許多人曾出現(xiàn)過突然心悸或者心慌，感覺心前區(qū)不適，就仿佛乘電梯時快速升降的失重感，這可能是發(fā)生了早搏。 早搏是心臟在正常有規(guī)律的跳動 過程中，突然出現(xiàn)提前的跳動， 醫(yī)學(xué)上稱為“過早搏動”，簡稱 “早搏”。這是臨床上常見的一種心律失常，其發(fā)生人群相當(dāng)廣 泛，包括正常健康人群和各種心臟病患者。

那么什么情況下會出現(xiàn)早搏?

早搏雖是心臟的不規(guī)則的跳動，但并非都由疾病造成，早搏在正常人中也十分常見，情緒緊張、激動、焦慮，過多地吸煙，大量地飲酒、喝濃茶，甚至便秘皆可引起早搏。

許多疾病也可以引起早搏：如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) (甲亢)、貧血、低血鉀、發(fā)熱等非心臟疾病的病人，可能發(fā)生早搏。

有些藥物也可以誘發(fā)早搏，如抗抑郁藥物，或者抗生素等。

各種心臟病當(dāng)然都可引起早搏，但早搏可常見于風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓病、心肌炎及心肌病等多種心臟疾病。

至于是何種早搏，醫(yī)生需要通過早搏時的心電圖來判斷。

早搏的常見病因有2條

功能性早搏

吸煙、飲酒、喝濃茶、冷飲、疲勞、情緒緊張及失眠等常可誘發(fā)早搏。

器質(zhì)性早搏

(1)心臟病：如風(fēng)心病、 冠心病、肺心病、高血壓性心臟病、先天性心臟病、心肌炎、心 肌病等可發(fā)生室早、甚至室速、 室顫而危及生命。

(2)嚴(yán)重電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)，如高血鉀、低血鉀、低血鈣及酸中毒可導(dǎo)致室早發(fā)生;

(3)藥物因素，如使用洋地黃類、奎尼丁及某些抗腫瘤藥物等可影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)而發(fā)生室性心律失常;

(4)代謝性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)可引起早搏。

發(fā)現(xiàn)早搏如何去檢查診斷?6種檢查可判斷

1.血鉀測定：低血鉀可致多源性室早或室性心動過速，應(yīng)視為嚴(yán)重心律失常，須引起臨床重 視，及時給予處理。

2.甲狀腺功能檢測：甲狀腺功能異常易致室性心律失常。

3.心電圖檢查：可隨時發(fā)現(xiàn)早搏，進(jìn)行心律失常的來源和良惡性分類。

4.動態(tài)心電圖檢查：可了解早搏的數(shù)量及幫助分析早搏的性質(zhì)。

5.心臟超聲檢查：了解心臟結(jié)構(gòu)及功能情況，明確是否存在器質(zhì)性心臟病。

6.運(yùn)動試驗：了解運(yùn)動、缺血及心功能與早搏的關(guān)系，幫助了解早搏的性質(zhì)。

怎么樣的早搏需要治療?

一般情況下的早搏不需特殊治療

對于找不到病因的早搏，可能很早以前就已發(fā)生，許多患者已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)檢查為良性者，可以不必治療。

偶發(fā)性早搏，對血液循環(huán)的影響不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身也非嚴(yán)重疾病.一般不必治療，患者應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒。

嚴(yán)重的早搏除了用藥，還需用射頻消融治療

頻發(fā)性早搏可能演變?yōu)閲?yán)重心律失常，或?qū)е滦慕g痛以及心力衰竭，應(yīng)注意治療�？梢跃徑庠绮�的藥物有很��,如倍他樂克,異搏定,乙胺碘呋酮等。

這些藥的藥性較劇烈，應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用，且不要頻繁地?fù)Q藥。

藥物治療無效的頻發(fā)早搏，患者如果無法耐受，可做射頻消融治療，部分患者可根治。

想要預(yù)防早搏發(fā)生，良好生活方式是關(guān)健

早搏患者要注重對生活方式和作息規(guī)律的調(diào)整，如少喝濃茶、咖啡，不要吸煙大量飲酒，不要長期熬夜，早睡早起，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。器質(zhì)性早搏患者還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查有關(guān)項 目，監(jiān)測用藥情況。