一般在門診上，對(duì)于初次診斷高血壓的患者，我對(duì)會(huì)讓其查一個(gè)“同型半胱氨酸”。查完這個(gè)指標(biāo)之后，我要看看這些高血壓患者是不是H型高血壓。那么，到底什么是H型高血壓呢?今天大夫試著來(lái)說(shuō)一說(shuō)。

對(duì)于很多高血壓患者來(lái)說(shuō)，需要查一下同型半胱氨酸，一旦發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸升高，尤其是同型半胱氨酸高于15umol/l，那就可以診斷為H型高血壓了。說(shuō)的更加通俗一點(diǎn)，就是伴有同型半胱氨酸升高的高血壓患者就是H型高血壓。而H型高血壓最常見(jiàn)和最重的危害就是使患者發(fā)生腦卒中的的機(jī)率升高。這個(gè)觀點(diǎn)被很多大型試驗(yàn)也就證實(shí)了，其中包括我國(guó)研究臨縣營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究和國(guó)外研究CSPPT研究。

一般說(shuō)來(lái)，為了降低那些H型高血壓患者發(fā)生腦卒中的可能性，我們都會(huì)建議這些患者注意補(bǔ)充新鮮水果蔬菜，具體說(shuō)就是每天至少吃1斤左右的新鮮蔬菜水果。同時(shí)，如果必要可以開始口服葉酸片。這樣處理之后，這些H型高血壓患者就可以明顯降低腦卒中的發(fā)病率。這種治療方案，也是被醫(yī)學(xué)界和各種大型試驗(yàn)證實(shí)的。#我的冬日門診#

總之，最后提醒高血壓的朋友們，如果你診斷了高血壓，一定同時(shí)查一個(gè)同型半胱氨酸的指標(biāo)。如果同型半胱氨酸超過(guò)了15mmol/l，那就需要特別重視了，最好咨詢一些專業(yè)醫(yī)生，同時(shí)要注意補(bǔ)充葉酸了。