很多患者會(huì)兼有脾胃虛，胃腸的癥狀及上火的問(wèn)題，此類(lèi)癥狀及其普遍，關(guān)于此問(wèn)題的病因及治療方法，根據(jù)我的認(rèn)識(shí)，大體做一下解析。

脾運(yùn)化水谷，化生氣血津液，如果脾氣虛，可導(dǎo)致陰液不足，陰不足以制陽(yáng)，陰虛火旺內(nèi)熱，產(chǎn)生上火的諸多癥狀;另外，脾失健運(yùn)，水谷精微不能正常吸收，食滯胃腸，化生痰濕，日久郁而化熱。

以上兩個(gè)因素，皆可產(chǎn)生內(nèi)熱火熱癥狀，諸如口干舌燥、心煩氣躁、肺熱咳嗽、咽喉疼痛、臉上長(zhǎng)暗瘡、皮膚生瘡等問(wèn)題。

還有，脾失健運(yùn)，中焦不運(yùn)，影響肝氣舒暢，氣滯血瘀，而成痰瘀氣郁證候，氣郁氣滯而無(wú)力推動(dòng)血行，而成瘀濁痰淤，阻滯脈絡(luò)，更容易形成淤熱痰濁互結(jié)證。

因此在臨床上，應(yīng)用陳夏六君子湯，健脾化痰祛濕，再配合枳實(shí)、厚樸、大黃，或少量黃連等，能夠改善因?yàn)槠⑻撎叼鲎铚�，而�?dǎo)致的上部火熱癥狀，諸如枳實(shí)導(dǎo)滯丸等配方也有此意。

在臨床應(yīng)用上，如果食滯胃滿的癥狀，可配合應(yīng)用保和丸，或兼有肝郁痰擾心煩失眠等情緒方面的癥狀，可配合應(yīng)用四逆散或溫膽湯。

調(diào)和中焦脾胃，行氣消滯是治療的重點(diǎn)，根據(jù)臨床癥狀的輕重，綜合調(diào)配用藥的比重和方向，對(duì)于治療肝郁脾虛，及由此導(dǎo)致的中上部火熱的癥狀，有比較明顯的療效。