臨床診療中，會(huì)遇到患者的許多問(wèn)題和疑問(wèn)，這里整理下一些普遍的認(rèn)識(shí)和問(wèn)題一并解答下!在解答耳鳴問(wèn)題之前，介紹下參考的資料來(lái)源，都是目前最新的研究成果，包括：

耳鳴，表現(xiàn)為外界無(wú)聲源，而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺(jué)。大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：10-15%的人一生中有過(guò)耳鳴，其中只有5%為嚴(yán)重的持續(xù)性耳鳴，0.5-3%的人生活受到嚴(yán)重影響。

和耳鳴相關(guān)的幾個(gè)謠言

1)鳴久必聾?

很多人說(shuō)，耳鳴久了就聾了，這是錯(cuò)誤的!

其實(shí)：年紀(jì)大了，每個(gè)人的聽(tīng)力都會(huì)衰退;就像白頭發(fā)!

耳鳴常常是聽(tīng)力衰退的伴隨癥狀;多數(shù)情況下，是聽(tīng)力衰退引起的耳鳴，而不是耳鳴引起聽(tīng)力衰退!道理就像受傷和痛一樣：骨折了(聽(tīng)力衰退)絕大多數(shù)會(huì)痛(耳鳴)，但痛(耳鳴)不一定骨折(聽(tīng)力衰退)…

2)耳鳴治療有根治秘方?或者某種藥物或者方法可以根治耳鳴?

其實(shí)：這個(gè)沒(méi)有!世界上還沒(méi)有任何一種藥物可以根除耳鳴。

有些比如“耳垢堵塞”造成的，可以一次治愈;其他的需要慢慢來(lái)，尤其是慢性耳鳴。

3)耳鳴是腎虛?

有人說(shuō)，耳鳴就是腎虛，腎虛很可怕!這是錯(cuò)的!

其實(shí)：腎虛是只有中醫(yī)才有的理論，分為“腎陽(yáng)虛、腎陰虛”，需要中醫(yī)把脈辨證;傳說(shuō)中的“六味地黃丸”只是針對(duì)“腎陽(yáng)虛”!

學(xué)術(shù)界，“腎虛理論”的接受度非常低!!!試想下，不懂“腎虛理論” ，全世界其他40億人怎么治療耳鳴?

4)耳鳴越久越嚴(yán)重?

有人說(shuō)，耳鳴了趕緊治好，否則越久越嚴(yán)重?這也是錯(cuò)的!

其實(shí)：耳鳴在一定時(shí)間內(nèi)的確會(huì)加重;嚴(yán)重的耳鳴，可能會(huì)給生活造成一定的影響。

但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)明：一般而言，就算是你什么也不做，耳鳴的嚴(yán)重程度也會(huì)隨著時(shí)間的推移而下降，而不是變嚴(yán)重。雖然，這不是絕對(duì)的，但這是統(tǒng)計(jì)的絕大多數(shù)。

5)助聽(tīng)器會(huì)讓耳鳴更嚴(yán)重?

有人說(shuō),助聽(tīng)器不能戴，越戴越聾、越戴越鳴?這是錯(cuò)的!

其實(shí)：如果有聽(tīng)力衰退和耳鳴，聽(tīng)力可通過(guò)助聽(tīng)器補(bǔ)償，助聽(tīng)器也可能有助于解決耳鳴問(wèn)題。助聽(tīng)器就像一個(gè)放大器，放大外部聲音，不能也不會(huì)放大內(nèi)部也就是耳鳴聲。

相反，聽(tīng)力出現(xiàn)衰退了卻長(zhǎng)時(shí)間不戴助聽(tīng)器，反而會(huì)使耳聾加重，就像用腿受傷了打了石膏后會(huì)變細(xì)一樣，道理就是用進(jìn)廢退!

6)咖啡會(huì)加重耳鳴?

有人說(shuō)，喝咖啡會(huì)讓耳鳴加重!這個(gè)也是錯(cuò)誤的!

其實(shí)：少數(shù)人可能就是這種情況。但臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，咖啡因?qū)Χ�鳴的嚴(yán)重程度沒(méi)有影響;沒(méi)有證據(jù)證明禁咖啡因?qū)�緩解耳鳴有益;但咖啡的確會(huì)影響睡眠，如果有睡眠問(wèn)題，那么應(yīng)限制咖啡。

7)耳鳴吵得我睡不著，睡不著更耳鳴?這個(gè)是說(shuō)對(duì)了一部分。

其實(shí)，耳鳴和睡眠密切相關(guān)，國(guó)外統(tǒng)計(jì)結(jié)果：45%的耳鳴患者出現(xiàn)睡眠障礙。耳鳴又和焦慮密切相關(guān)，耳鳴患者中焦慮的比例19~46%不等，最高的比例甚至達(dá)到60%。焦慮患者中耳鳴的比例也很高!

耳鳴、睡眠和焦慮的都涉及大腦邊緣系統(tǒng)的杏仁核;三者在互相影響、互相強(qiáng)化，最終形成惡性循環(huán)!

惡性循環(huán)的前提下，耳鳴和睡不著的因果關(guān)系就扯不清了，或者耳鳴引起睡不著或者睡不著引起耳鳴，其實(shí)這個(gè)不重要了，重點(diǎn)是在于怎么處理。既然耳鳴難以用藥物去除，那么現(xiàn)先針對(duì)睡眠，總沒(méi)問(wèn)題吧!

8)有人說(shuō)，耳鳴了，就殘疾了?其實(shí)，這是錯(cuò)的!

其實(shí)，我們更強(qiáng)調(diào)耳鳴人群，其次才是耳鳴病人!很多人有耳鳴，但是沒(méi)有因此困擾，他們不是病人!很少數(shù)的造成困擾了的才是病人。

也就是說(shuō)，就像高血壓人群、糖尿病人群存在一樣，只是一類人!