高血壓不僅在中國，目前已經成為一種全球性的流行病，全世界每年有約720萬人死于高血壓，15億人受到高血壓的困擾，僅在我國患高血壓人數(shù)就達到了3.3億左右。長期血壓升高，會導致一系列的系統(tǒng)器官損害，表現(xiàn)為心臟病、腦血管病、腎臟疾病等。因此，高血壓及其并發(fā)癥的早期診斷和預防就顯得尤為重要。那么，臨床上針對高血壓及其并發(fā)癥，常做的檢查有哪些呢?根據(jù)多年臨床經驗，總結出高血壓患者應該選擇的輔助檢查及臨床意義，有如下9種：

1、動態(tài)血壓監(jiān)測：

可以測定白晝與夜間各時間段血壓的平均值和離散度能敏感客觀地反映實際血壓水平。還可診斷“白大衣性高血壓”;判斷血壓的嚴重程度，了解血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律性，指導降壓治療;診斷發(fā)作性高血壓和低血壓。

2、X線或數(shù)字減影血管造影(DSA):

X線檢查可反映心臟外形大小，發(fā)現(xiàn)大動脈病變如主動脈縮窄或擴張、主動脈瘤等異常。DSA可協(xié)助診斷血管的狹窄斑塊動脈瘤等病變。

3、心電圖：@心電圖劉醫(yī)生

高血壓致左心室肥厚后表現(xiàn)為QRs波群電壓升高， STT波與QRs波群主波方向相反。出現(xiàn)心律失常(如心房顫動、束支傳導阻滯)、心肌缺血、心肌梗死等表現(xiàn)。

4、超聲心動圖：

可以更早、更準確地診斷左心室肥厚發(fā)現(xiàn)肥厚型梗阻性心肌病，測量射血分數(shù)等反映心功能的指標。

5、血常規(guī)：@心電圖劉醫(yī)生

紅細胞和血紅蛋白一般無異常但急進型高血壓時可有 Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血，伴畸形紅細胞;血紅蛋白高者血液黏度增加易引起血栓形成并發(fā)癥(包括腦梗死)和左心室肥大。

6、尿常規(guī)：

早期患者尿常規(guī)正常腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降可有微量尿蛋白紅細胞偶見管型。隨腎病變進展，尿蛋白量增多，紅細胞和管型也增多。

7、腎功能：@心電圖劉醫(yī)生

多采用血尿素氮和肌酐來評價腎功能腎實質受損到一定程度時尿素氮和肌酐可以升高 。

8、胸部x線檢查：

可見主動脈遷曲延長其升部、弓部或降部可擴張。出現(xiàn)高血壓性心臟病時有左心室增大，全心衰竭時左、右心室都增大，并有肺淤血征象。

9、眼底檢查：@心電圖劉醫(yī)生

視網膜病變包括出血、滲出、視盤水腫等。

當然，到底要做哪幾種檢查，因為每個人的病史長短及靶器官損害程度不一樣，要根據(jù)具體病情確定。對于高血壓及其并發(fā)癥，一定要引起足夠的重視，管控好血壓，通過合理檢查，可以盡早的發(fā)現(xiàn)高血壓及其并發(fā)癥的有無或者嚴重程度，開展有針對性的預防或者治療措施，防止或延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高高血壓患者的生存質量。