金先生，54歲，最近老是肚子疼，自己以為是胃腸疾病，于是自己買了胃腸安、嗎丁啉等等藥物吃。

吃完胃腸藥，有時候就不疼，可是沒有完全好，還是時不時的會疼。但金先生發生他肚子疼跟吃飯沒有關系，他也找了一個社區醫生看了，社區醫生摸摸肚子，也沒有壓痛等等情況，社區醫生說，不行就去大醫院看看吧，別耽誤了。

因為平時大部分時間，金先生并沒有肚子疼，于是就沒當回事，這樣持續了大概一個禮拜，上樓就會肚子疼，走快了也會肚子疼。

昨天晚上，不動的時候，也會出現肚子疼，但每次就三五分鐘，一會就好了，好了跟好人一樣，他還是覺得就是胃腸痙攣什么的。結果晚上十點，金先生還沒睡著，肚子再次疼痛，持續不緩解，同時出現大汗，胸悶憋氣。不得不打了120，家人說是不是膽囊炎，闌尾炎什么的?

結果120到了測量血壓110/60，心率68，做了心電圖提示急性心肌梗死，馬上啟動綠色通道，我們馬上啟動導管室，金先生送到手術室門口，突然室顫，馬上電擊除顫，心跳恢復，送入導管室，造影顯示金先生一支血管閉塞。我們迅速打通血管，植入一枚支架，送金先生回病房，今天全天金先生病情穩定，再也沒有肚子疼了。

為什么肚子疼也會是心肌梗死?

我不止一次說過，大多數耽誤的心肌梗死都是那些不典型的心肌梗死，如果平時發作心絞痛，是典型的心前區疼痛，或胸痛，那么大部分人都會想到心臟病，都會第一時間去醫院，因為誰也害怕心臟病，那樣大部分這種心絞痛都不會發生心肌壞死。而大部分發生心肌梗死的心絞痛都是這種不典型的心絞痛。

那么如何判斷肚子疼是不是心絞痛?

一般來說，心肌缺血會引起很多癥狀，其中一項就是上腹疼痛，也就是大家說的肚子疼。心肌缺血引起的肚子疼，一般持續2-15分鐘左右不等，發作時肚子按壓并不疼痛，多于活動后疼痛，比如上樓、勞動、運動、活動后就會出現肚子疼，跟吃飯沒關系。運動后肚子疼，休息后幾分鐘就能緩解，緩解后和正常人一樣，和沒事人似的。

凡是這種肚子疼一定及時就診，切末耽誤。

像金先生運氣還算不錯，送到醫院突然室顫，如果晚到一會，在家室顫了，那么必死無疑。可是并不是每個心肌梗死的患者都那么幸運。

如果您不能明確肚子疼是胃腸肝膽引起的，還是心臟病引起的，那就去醫院看看，千萬不要大意!