都說女人能頂半邊天，在醫(yī)學(xué)上，女人也是半邊天的存在。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，女性疾病總是一類特殊的存在。學(xué)醫(yī)的看官都知道，醫(yī)學(xué)有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之分，而臨床醫(yī)學(xué)的科目有有四大門類：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科。內(nèi)科與外科不分男女老幼皆有所含，而婦產(chǎn)科和兒科單獨(dú)列出，以一類人而成一個(gè)體系。由此可見，女人和孩子，總是我們關(guān)心的群體。

而來急診看病的病人，最大的特點(diǎn)就是急，且不說疾病重不重，至少大多數(shù)病人都是慌里慌張的狀態(tài)。而在這些“慌里慌張”的病人中，中年女性卻占據(jù)了大多數(shù)。一方面，因?yàn)樗麄冋�處在身體與心理巨變的過渡階段，如衰老、絕經(jīng)、壓力等，各種不適癥狀很多，有點(diǎn)不舒服就希望趕緊來看，怕有大病;另一方面，因?yàn)樗麄兡懶　⒑ε�、孤�?dú)、無助。

人生已是正午時(shí)，艷陽正盛也正衰

對(duì)于中年女性而言，他們已經(jīng)不再是像十七八歲的小姑娘一樣充滿活力，但也不是七八十歲的老太太那般舉步維艱(有的甚至還得了各種常見的腦梗塞、冠心病等等)。他們正處于身體與心里健康平衡的交匯階段。他們有的是單位的棟梁，或許正面臨壓力與煎熬;有的是該領(lǐng)域的前輩，風(fēng)頭正盛，卻已積勞成疾;有的已經(jīng)離休在家，卻在為婆媳關(guān)系抑郁寡歡……

對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言，健康的定義早已不僅僅局限于身體本身，還包括心理與社會(huì)關(guān)系。而對(duì)于這個(gè)年齡段的女性來說，身體的疾病遠(yuǎn)沒有心理的疾病危害更大。隨著女性地位的不斷攀升，她們?cè)诟餍懈鳂I(yè)攻城拔寨、建功立業(yè)，但也在工作與生活中承受著越來越多的壓力，這一點(diǎn)，大家有目共睹。不僅是婦科疾病在此時(shí)最為猖獗，心理健康問題，也更加突出。有一種疾病，仿佛就成了她們的專利。

帶著“心血管”幾個(gè)字，原因卻不在心血管，而是另有隱情

此病名為“心血管神經(jīng)癥”。來看看第九版內(nèi)科學(xué)怎么說：

傳統(tǒng)意義上的心血管神經(jīng)癥是指以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。大多發(fā)生于中、青年，女性多于男性，尤其多見于更年期女性。臨床上無器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。事實(shí)上近些年來認(rèn)識(shí)到心血管疾病可以和精神心理問題共存，兩者互為因果并且相互影響。

齊大夫躬耕于急診多年，每遇女性之病友，若急癥患，十之有八，皆訴胸口煩悶，如大石填于其中，呼之不能，吐之不快，手腳搐搦，周身麻木，常呼之命將休矣，令人驚恐，興師而動(dòng)眾，然診斷畢，皆無大礙。何解?

如上所言，正是此病在作怪，而此病，更多見于更年期的女性。

機(jī)制雖然未明，但流行病學(xué)的趨勢(shì)總會(huì)為我們提供些許線索

心血管神經(jīng)癥的發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，可能與神經(jīng)類型、環(huán)境因素以及性格有關(guān)。當(dāng)她們處于抑郁、焦慮、憂愁的狀態(tài)時(shí)，尤其是精神上受到外界環(huán)境刺激、工作緊張、壓力較大時(shí)，容易發(fā)病。

她們常常感覺心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，在緊張或疲勞時(shí)這種感覺更明顯;還常感覺胸悶、呼吸不暢，常感覺空氣不夠要打開窗戶;不少患者經(jīng)常做深呼吸或嘆息動(dòng)作來緩解癥狀，還常因此導(dǎo)致?lián)Q氣過度，出現(xiàn)雙手僵硬，周身麻木等;有時(shí)候還能感覺心前區(qū)疼痛，位置不太固定，這種感覺無關(guān)活動(dòng)，任何狀態(tài)下都可以出現(xiàn)，如針刺刀割，時(shí)間或長(zhǎng)或短，服用“硝酸甘油”也不能緩解。

因?yàn)檫@些不適感覺的存在，她們的脾氣也會(huì)因此變得焦躁不安、喜怒無常、壓抑抑郁，有時(shí)候血壓也會(huì)輕度增高。病，導(dǎo)致了心理與精神的問題，而精神與心理上的問題也進(jìn)一步加重了該病。

心病還須心藥醫(yī)，愛就是最好的心藥

心血管神經(jīng)癥，與精神與心理關(guān)系密切。臨床癥狀多變，表現(xiàn)也不典型，盡管進(jìn)行了大量的客觀檢查，甚至進(jìn)行了過度的干預(yù)治療，由于精神與心理問題的存在，她們也很難感受到真正意義上的康復(fù)，嚴(yán)重影響正常的生活和工作，甚至還增加了心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

在對(duì)她們的診療過程中，鼓勵(lì)她們合理安排作息，在閑暇之余，適量進(jìn)行文娛、旅游和體育活動(dòng)，去學(xué)著擁抱愛人，擁抱朋友，以開放的心去看待這個(gè)世界，不去想此病，不去想已經(jīng)盡力過了的事，也試著去放下手頭上永遠(yuǎn)也忙不完的工作。并偷偷的囑咐她們的愛人，對(duì)她們?cè)俸靡稽c(diǎn)，哪怕是很小的一個(gè)不起眼的禮物，都讓她們覺得那充滿了儀式感，她們也就有了幸福感。

她們后來跟我反饋，那種呼吸困難、耳鳴多汗、胸悶胸痛的癥狀就再也沒出現(xiàn)過。

如果一個(gè)女人不夠快樂，那一定是她感受到的愛還不夠多。

對(duì)于他們而言，此生的年華不過十余載而已。沒有了風(fēng)華正茂，仿佛一切都在變得不美好，不體貼，不踏實(shí)。她們不被理解，有點(diǎn)小情緒也得不到照顧，她們要的其實(shí)并不多，而除了最基本的衣食住行以外，她們最缺的，恰恰是持續(xù)不斷的愛。而不論什么時(shí)候，她們永遠(yuǎn)需要愛的滋養(yǎng)。

為醫(yī)多年，越來越能感覺到，我們能感知到的痛苦不只是來自于軀體本身，而更多的來自身心內(nèi)外的雙重折磨。很多時(shí)候，一個(gè)疾病的治療，是不能完全由藥物來取代的。一句善意的關(guān)心，一個(gè)精致的小禮物，一個(gè)體貼的動(dòng)作，那種不經(jīng)意間的溫暖，往往勝過百味良藥。