我的患者里有很多都做了胃切除術(shù)。畢竟作為最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一，手術(shù)切除現(xiàn)在仍是其治療的根本手段。每次和患者、家屬談手術(shù)時(shí)，他們總會(huì)提及一個(gè)問(wèn)題：做完胃切除手術(shù)是不是就不會(huì)再得胃癌了?

做了胃切除術(shù)的患者，還會(huì)再得胃癌嗎?

其實(shí)，做了胃切除術(shù)的患者會(huì)不會(huì)再得胃癌，這個(gè)問(wèn)題還有點(diǎn)復(fù)雜。首先，胃癌發(fā)生的部位及進(jìn)行胃切除手術(shù)的方式都會(huì)對(duì)這個(gè)問(wèn)題答案有影響。

胃癌是可以發(fā)生在胃的任何部位的，常見(jiàn)的有發(fā)生在食管和胃交界處的胃底賁門癌、長(zhǎng)在胃體部的胃體癌、胃竇部的胃竇癌等，每種癌癥適合的手術(shù)方式也不一樣，好比胃底賁門癌一般要進(jìn)行全胃切除，全胃切除后的患者自然不需要再擔(dān)心胃癌再次復(fù)發(fā)的問(wèn)題，畢竟整個(gè)胃都已經(jīng)被切除了，又哪來(lái)的“胃癌”呢?

但是，有些進(jìn)行了遠(yuǎn)端胃切除的患者，由于保留了一部分正常的胃組織，這保留下來(lái)的殘余的胃組織有一定的可能會(huì)再發(fā)生癌，這種癌被稱為殘胃癌。

殘胃癌容易在哪些人身上發(fā)生?

患者自身的基因一定程度上決定了是否會(huì)患?xì)埼赴��?/p>

同時(shí)，患者術(shù)后的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣對(duì)于殘胃癌的發(fā)生有較大的關(guān)系。若本身喜歡吃口味較重、愛(ài)吃比較咸食物、燒烤、油炸等食物以及抽煙飲酒的人，發(fā)生殘胃癌的危險(xiǎn)往往會(huì)高于清淡飲食的患者。

目前也有一些臨床研究顯示胃切除手術(shù)后腸胃的吻合方式對(duì)殘胃癌發(fā)生率有一定影響。臨床常用的Rouen-Y的吻合方式能夠比其他吻合方式復(fù)發(fā)胃癌的概率較小，因此具有更長(zhǎng)的術(shù)后生存時(shí)間。”

胃切除后，有什么需要注意的呢?

第一，足量的休息以及適量的運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過(guò)手術(shù)、放療、化療等治療后，身體機(jī)能往往較差，這個(gè)時(shí)候需要更多的休息，與此同時(shí)也應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)做適宜的運(yùn)動(dòng)，適宜的動(dòng)靜結(jié)合更能促進(jìn)身體機(jī)能的快速恢復(fù)。

第二，飲食清淡為主，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。胃癌術(shù)后的病人一般還處于負(fù)氮平衡的狀態(tài)，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是消耗比儲(chǔ)存多，這個(gè)時(shí)候患者就應(yīng)該在日常膳食中多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，促進(jìn)傷口的愈合恢復(fù)。胃癌切除后，要注意減少腌制、辛辣、油炸等刺激性食物的攝入。

第三，飲食有規(guī)律，減少飯量，少吃多餐。胃部被切除了一部分，胃的消化吸收功能自然就下降了。因此在術(shù)后恢復(fù)時(shí)應(yīng)該減少每次的進(jìn)食量，同時(shí)適當(dāng)加餐，保證能量和營(yíng)養(yǎng)攝入的充足。

第四，保持心情愉悅�；及┌Y后，患者受到的最大打擊可能不在于身體而是心理，因此調(diào)整心理狀態(tài)是必不可少的。術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中保持心情愉悅，也能夠提高身體免疫力，利于胃癌恢復(fù)和減少?gòu)?fù)發(fā)可能。

手術(shù)后會(huì)不會(huì)再發(fā)生胃癌很難說(shuō)，但是能不能過(guò)好自己的生活我們卻擁有主動(dòng)權(quán)!希望大家可以對(duì)生活更加充滿信心，積極向上，相信美好的明天在眼前!