39歲公司高管王先生，最近老覺得吞咽粗硬食物時有點困難，有點不舒服，起初不在意，因為有時候嚴重，有時候輕微，加上工作忙，一直沒去看。

直至有一天，吞稀飯都有點阻滯感，整個人也消瘦了，才去醫(yī)院檢查，一查，就是食管癌，而且是晚期，失去了最好的手術機會。

食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，目前被列為全球第9大惡性疾病。全世界每年大概有30萬人死于食管癌。我國食管癌很常見，尤其是河南、河北、山西這些地方。

一.哪些人容易發(fā)生食管癌?

食管癌的確切病因還不清楚，但是有兩個東西是明確知道的，一個是吸煙，另一個是喝酒，吸煙和酗酒是食管癌的重要病因，這是非常清楚的了。

吸煙者食管癌的發(fā)生率增加3-8倍，酗酒者食管癌增加7-50倍。

除了吸煙、酗酒，其他致癌因素還包括亞硝胺和某些霉菌及其毒素，而且一些不良飲食習慣都可能造成食管癌的發(fā)生，比如食物過硬、過燙、進食過快等。

為了預防食管癌，我們能做到的就是戒煙戒酒，改變不良飲食習慣。

二、早期食管癌會有哪些癥狀?

如果食管癌早期就被及時發(fā)現，通過手術治療，預后一般都是可以的。但問題是，食管癌早期往往沒有明顯癥狀，很多人都是中晚期才被發(fā)現。

食管癌的癥狀可能包括吞咽粗硬食物有不適，比如胸骨后燒灼感、針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，由于食管癌的存在，食管縮小，所以食物通過會比較緩慢，并且有停滯感、異物感。嚴重的可能喝水都會比較困難。

中晚期的食管癌癥狀就明顯多了，主要是進行性吞咽困難，一開始時干的食物比較難吞咽，后面半流質(比如面條)都比較難，最后喝水、吞口水都難咽下。

病人因為缺乏營養(yǎng)，會越來越消瘦、虛弱。

還可能因為轉移到食管外而出現胸痛、背痛等癥狀。

如果侵犯喉返神經，可能會有聲音嘶啞等，如果癌癥侵入氣管、支氣管，可形成食管氣管瘺，出現劇烈嗆咳，并且很容易發(fā)生呼吸道感染，呼吸衰竭而死亡。

三、怎么治療食管癌?

早期食管癌及癌前病變可以采用氬離子束凝固術或者內鏡下黏膜切除術治療，是可能徹底治愈食管癌的。關鍵是早期發(fā)現。

手術治療是首選，如果是相對早期的食管癌，手術完全切除腫瘤并且清掃淋巴結，預后比較好。

晚期如果無法手術，為了改善生活質量，可以做姑息性減輕癥狀的手術，比如食管腔內置管術、胃造瘺術等等。