同是疏肝健脾,逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸,有何區(qū)別?
逍遙丸、加味逍遙丸和丹梔逍遙丸同屬疏肝健脾類中成藥,均可用于肝氣不舒、肝郁氣滯、肝脾不調(diào)等證候。那么,這三者又有什么區(qū)別呢?應(yīng)該如何來區(qū)別應(yīng)用呢?平時(shí)處方上開的丹梔逍遙丸能不能用加味逍遙丸來替代呢?下面就給大家分析一下。
1、從組方成分上看:
逍遙丸的組方成分為柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、甘草、生姜、薄荷。而加味逍遙丸則是在逍遙丸配方的基礎(chǔ)上,增加了牡丹皮、梔子兩味中藥組方而成,因其主要成分與丹梔逍遙丸相同,也常稱為丹梔逍遙丸。但仔細(xì)分析其成分還是有區(qū)別的。
丹梔逍遙丸中用的是梔子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、白術(shù)(土炒)、甘草(蜜炙);而加味逍遙丸中用的是梔子(姜炙)、柴胡、白芍、白術(shù)(麩炒)、甘草。簡單概括就是二者所含的這5種中藥的炮制方法是不同的。炮制方法的不同又決定了其藥性的差別。
2、從藥物組成比例(藥物劑量)來看:
丹梔逍遙丸和加味逍遙丸都是在逍遙丸的基礎(chǔ)上加用了牡丹皮、梔子,這兩個(gè)藥物主要是清熱涼血藥物。丹梔逍遙丸主要是加用了牡丹皮、梔子,沒有明顯改變逍遙丸中組成藥物的劑量,而加味逍遙丸則加重了當(dāng)歸的用量。
因此,丹梔逍遙丸除了有逍遙丸的行氣解郁外,還有清熱調(diào)經(jīng)的作用,主要用于肝郁化火證候效果較好。而加味逍遙丸由于加重了當(dāng)歸的用量,所以效果偏向于當(dāng)歸的養(yǎng)血效果,除了有疏肝清熱作用外,還有健脾養(yǎng)血的功效。
3、從功效方面看:
(1)逍遙丸具有疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功,主要用于用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)等癥。
(2)加味逍遙丸具有疏肝清熱,健脾養(yǎng)血之功,在逍遙丸現(xiàn)有功能的基礎(chǔ)上增加了清熱作用,且加重了當(dāng)歸的用量,主要用于用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈?zāi)垦#氲∈成,月?jīng)不調(diào),臍腹脹痛等癥,脾虛食少、血虛兼肝郁氣滯日久化熱者較為適宜。
(3)丹梔逍遙丸具有舒肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)之功,常用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁,頰赤口干,食欲不振或有潮熱,以及婦女月經(jīng)先期,經(jīng)行不暢,乳房與少腹脹痛等癥,肝郁氣滯日久化火,脾氣暴躁,頰赤口干及月經(jīng)提前者較為適宜。
此外,逍遙丸、加味逍遙丸與丹梔逍遙丸,在其藥物性狀及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方面也是不同的,大家一定要結(jié)合自身情況來選擇用藥,必要時(shí)建議遵醫(yī)囑服用。
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