之前在回答乙肝戰(zhàn)友們問題的活動中，有一位戰(zhàn)友就曾問過小編：尿黃是不是跟乙肝有關(guān)呀?今天，我們就來探討一下這個(gè)問題，教你如何從日常生活中的小細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)乙肝的病情變化。

首先，我們要知道，尿液顏色與我們喝水量有直接關(guān)系：喝水多，尿液被稀釋，尿液顏色就會變淺淡;喝水少,尿液濃縮，顏色就會變深黃。但人的尿液還會出現(xiàn)一些特殊顏色，比如濃茶色，醬油色等，與之相關(guān)的疾病我們接下來會詳細(xì)介紹。

正常人尿的顏色是淺黃色或略微黃色。如果食用大量胡蘿卜、木瓜等食物或中藥大黃、維生素C等藥劑,尿液會變深黃。不過這是一種生理性尿液變黃現(xiàn)象，只要停止進(jìn)食這些食物，尿液顏色就會恢復(fù)正常。但是有一種情況需要特別注意，當(dāng)大量喝水后，尿液的顏色依舊呈濃茶樣，這就是一個(gè)病情提示，需要及時(shí)就醫(yī)。

尿黃可以是一種生理狀態(tài),也可以是病理狀態(tài)。當(dāng)肝或膽囊發(fā)生病變時(shí),膽汁從肝臟和膽囊的途徑排到腸道中促進(jìn)脂肪的消化分解的途徑發(fā)生障礙，此時(shí)就會導(dǎo)致膽汁從尿道中排出。因?yàn)槟懼�本身是呈黃綠色的，所以會使尿液呈深黃色。而肝炎患者和溶血性黃疸患者的尿液都會呈現(xiàn)濃茶狀的顏色。

乙肝患者要注意觀察尿的顏色變化,在肝炎發(fā)病的早期還沒有出現(xiàn)黃疸,但是如果觀察得到小便的顏色像濃茶似的,這往往是肝炎的一個(gè)提示信號,需及時(shí)就診。那么，如何判斷尿液的顏色變化是什么疾病導(dǎo)致的呢?在血清中檢出的膽紅素水平的改變可以幫助我們區(qū)分不同的疾病(肝病或非肝病)。

輕微的膽紅素升高不會出現(xiàn)黃疸,但是尿可以呈深黃色。而膽紅素升高到80 μmol/ml，就會出現(xiàn)眼珠發(fā)黃,皮膚黃染的改變(也就是我們所說的黃疸),尿液就會似濃茶樣。

下面我們來詳細(xì)說一說什么是黃疸。如果患者存在溶血性疾病，體內(nèi)有大量紅細(xì)胞破壞,釋放大量血紅蛋白,超過了肝細(xì)胞的代謝能力,使得血液中的間接膽紅素升高,就會造成溶血性黃疸。而許多嬰兒出生后會發(fā)生黃疸,這叫做生理性的溶血性黃疽。如果是溶血性疾病(如蠶豆病或地中海貧血),間接膽紅素明顯增高并出現(xiàn)黃疸和貧血、尿黃,須去血液科就診。

而另外一種阻塞性黃疸，是由于直接膽紅素是膽汁的成分,如果膽管中有膽石阻塞,膽汁分泌不暢就會返流入血,使得血液中直接膽紅素升高。這種情況下，比較明顯的癥狀就是大便白色,尿黃色深,這需要去肝膽外科及時(shí)就診。

但是，我們在這里要強(qiáng)調(diào)一下：血清總膽紅素稍微偏高,不能叫作“黃疸”;同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶沒有同時(shí)增高,也不是“肝功能異常”。乙肝戰(zhàn)友們在拿到檢查單后要冷靜分辨，不要過于慌張恐懼。乙肝患者出現(xiàn)膽紅素升高主要有兩種情況:一是慢性乙肝病毒攜帶,主要是肝炎后的非活動性攜帶;二是肝細(xì)胞對膽紅素代謝的個(gè)別環(huán)節(jié)還有輕微的功能缺陷。但這些情況不是病情發(fā)展的預(yù)期因素,也不影響健康。

并且，尿色的深淺要看尿液的濃度,如晨尿、夏天的尿液比較黃,尿常規(guī)檢查尿膽原(-)、(±)或(1+)都是正常的;如果≥(2+)是黃疸患者,如果伴隨肝炎發(fā)作,則多為重癥黃疸肝炎。因此,尿黃的情況如果不能被大量喝水所緩解，那么很可能是提示肝膽出現(xiàn)了問題，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。