糖尿病人該不該打胰島素 看了終于明白
有的糖尿病患者在注射胰島素后,體重會增加,于是就誤認為注射胰島素后肥胖是不可避免的。這其實是一種誤解:首先,患者肥胖是由于吃得多,消耗少引起的。胰島素只不過使營養(yǎng)物質不被浪費,得到充分利用而已
。
胰島素不是導致發(fā)胖的激素
如果患者能夠控制飲食、少吃、多消耗,即使每天注射10瓶胰島素也不會發(fā)胖,在注射胰島素后,避免體重增加才是關鍵。
1.在需要的情況下,肥胖的糖尿病患者應該積極配合使用胰島素治療。
2.當患者在接受了胰島素治療后,如果體重增加,就應該重新查看胰島素治療的適應癥,看看自己的使用是否正確。
3.注射胰島素的患者,一定要嚴格控制飲食,每天合理鍛煉,增加運動量,這樣才能有效避免體重增加。
4.為了增加胰島素的敏感性,減少胰島素的用量,患者可以適量添加葡萄糖苷酶抑制,或者格列酮類降糖藥,以達到降低食欲的目的。
四類胰島素類藥物——穩(wěn)中求勝降血糖
胰島素按作用時間分類,也就是按照開始發(fā)揮作用的時間、作用高峰出現(xiàn)的時間以及藥物效力的持續(xù)時間進行分類,可以分為四大類:
1、短效胰島素
外觀澄清透明,作用高峰時間為1-3小時,效力持續(xù)時間為5-7小時。需每天多次注射,但這方便醫(yī)生為病人隨時調整藥物用量,多用于病情控制不好者,急癥等。該胰島素的特點是起效快、作用時間短、便于調整劑量能在較短時間內調整好血糖。
2、中效胰島素
可以和短效胰島素合用,使用的時候各自發(fā)揮作用,高峰時間是6-8小時,由于中效胰島素的作用維持時間不足24小時,因此有些患者可能每天需要注射兩次(早餐前、晚睡前)否則患者可能出現(xiàn)晚餐前基礎血糖偏高。
3、預混胰島素
東方人的飲食結構是以碳水化合物為主,餐后血糖比空腹血糖升高更為顯著,而預混胰島素是由短效胰島素和中效胰島素按一定比例混合而成,可同時提供基礎和餐時胰島素。
4、長效胰島素
長效胰島素作用時間較長的一類胰島素。它的作用時間可以達到24小時,每天只需1次注射。長效胰島素制劑,沒有明顯的作用高峰,主要是提供基礎胰島素。
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