近日，全國各地的小伙伴都經歷了季節瞬間轉換，感受到秋褲在召喚，秋冬秋裝立馬身上穿。健康人都被凍得瑟瑟發抖，更何況癌癥患者呢!癌癥患者本來就重病在身，如何才能愉快地度過寒冬，這是一個不容忽視的問題!

疫苗接種可預防和控制疾病

我們可能會想，癌癥患者為什么要接種疫苗，用藥治療不就可以了嗎?

其實，大多數癌癥患者經過手術、放療、化療等治療后，免疫力都受到了一定的損害，體質較一般健康人群差，更容易受到細菌和病毒的感染，感染流感、侵襲性肺炎等疾病，這會增加癌癥患者的住院率和死亡率，對患者的康復和治療帶來諸多不良的影響，甚至有人因此喪命。因此，癌癥患者有必要通過注射疫苗來預防和控制這些疾病。

但是，癌癥患者并不是可以接種所有疫苗!

減毒活疫苗不可碰

目前市場上的疫苗主要有兩類：滅活疫苗和減毒活疫苗。

滅活疫苗，是指經過物理或化學方法將細菌或病毒殺死，使其失去毒力但保留免疫原性，注射進人體內引起免疫反應，從而產生抗體發揮預防疾病的作用。由于滅活疫苗失去繁殖能力，細菌或病毒并不會在人體內滋生，因此不會引起不可控制的感染，但是其免疫效果會隨時間的推移下降，需要定期接種。

減毒活疫苗，是指將病原微生物經多代繁殖，使其毒性降低，但仍保持免疫原性，接種后類似于輕度自然感染。由于其具有一定生物活性和致病性，注射后可在體內繁殖，如果控制不住便會產生嚴重感染性疾病，這時候疫苗反而成了疾病的原因，因此免疫功能低下者、孕婦等不提倡接種此類疫苗。但減毒活疫苗免疫效果持久，部分可終身維持。

對于癌癥患者而言，癌癥本身或各種治療方式都會使機體免疫力低下，無法像健康人群那樣抵抗外來細菌或病毒的打擊。所以目前只推薦癌癥患者接種滅活疫苗。

2016年美國疾病預防與控制中心(CDC)發布的免疫接種指南中推薦癌癥患者接種的主要疫苗有流感疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎疫苗等滅活疫苗，但是水痘帶狀皰疹、麻疹、腮腺炎、風疹疫苗等減毒活疫苗則不推薦。

疫苗接種有講究

除了疫苗類型外，癌癥患者接種時還需注意以下幾點：

理想情況下，癌癥患者應該在癌癥治療開始前接種疫苗，至少提前2周接種，因為產生抗體至少需要兩周時間。最佳接種時間是被診斷為癌癥后立刻接種疫苗，因為開始抗癌治療時很容易發生感染。

滅活疫苗應在癌癥治療開始前2周或2周以上、或在癌癥化療后3月或3月以上進行接種，減毒活疫苗可在癌癥治療開始前4周或4周以上、或在癌癥化療后3月或3月以上進行接種。

接種時間應盡量避免在化療和免疫治療期間接種疫苗。疫苗是生物制品，接種后可能出現發熱等不良反應，如果在放化療期間接種疫苗，可能會影響對發熱等不良反應原因的判斷，還可能會影響疫苗的作用效果。如已經進行抗癌治療的患者，建議在白血球數量正常后過兩周再進行接種。

免疫檢查點抑制劑傾向于提高患者免疫力而非降低患者的免疫反應，但考慮到患者仍存在潛在感染的風險，因此也應適當接種疫苗。

癌癥患者接種疫苗后，免疫應答率略低于健康人群，可能與癌癥患者機體的免疫紊亂有關。因此，要提高疫苗的預防效果，有以下兩種方法：一是加大疫苗接種劑量;二是增加接種針次。總的來說，癌癥患者接種的總劑量較普通人多。

例如：癌癥患者應每年接種2針次三價滅活流感疫苗，間隔2~4周，并盡量避免在化療期間接種。此外，患者家屬以及癌癥患者密切接觸者也應該接種流感疫苗以預防流感。

為了預防癌癥患者中的肺炎球菌感染，成年癌癥患者應接種1針次PPSV23，并盡量避免在化療期間接種;癌癥兒童應間隔4周接種2針次PCV7，理想的情況是在化療前或完成化療3個月后接種肺炎球菌疫苗。而對于乙肝疫苗，癌癥患者應按0、1、6月免疫程序接種雙倍劑量的乙肝疫苗。

此外，在接受抗癌治療時不可接種帶狀皰疹疫苗!如已經結束抗癌治療，最佳時期是過3個月接受接種。

癌癥患者在接種疫苗后，因為癌癥的特殊性，可能其接種疫苗產生的副作用比健康人更嚴重。因此，癌癥患者應在醫生的指導下，結合自身治療方案，合理接種疫苗，從而有效預防和控制相應感染，提高患者生活質量。

生活防范緊跟上

除了疫苗，癌癥患者在日常生活中也可以通過如下措施來增強免疫力、預防感染疾病：

首先，穩住心態。癌癥患者在得知自己患癌癥后最開始都會心理崩潰，這不僅大大影響治療效果，也會加劇身體的惡化。以過往經驗來看，反而那些心態良好、積極面對的患者，生存期會更長。

其次，根據自身情況，適當增強體育鍛煉，提高自身免疫力，比如慢跑、游泳、太極等等。

其三，注意生活規律，保證充足睡眠，合理補充營養。癌癥患者因為癌細胞的無限繁殖，機體消耗較一般健康人快，所以更需要補充更多的營養物質。

最后，冬季來臨，各位癌癥患者須關注天氣變化，注意防寒保暖，盡量減少到人群密集的地方，必要的時候可攜帶口罩。