很多患者都在治療結(jié)束后，擔(dān)心自己復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。有的甚至造成焦慮的情緒，從而進(jìn)一步加速病情的惡化.....其實(shí)，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)并不可怕，可怕的是你已經(jīng)開(kāi)始懼怕病魔、失去希望。其實(shí)只要定期的復(fù)查和及時(shí)的隨訪，也就是說(shuō)每次復(fù)查記得把結(jié)果給醫(yī)生看，讓醫(yī)生做到心里有數(shù)，而不是自己一看報(bào)告沒(méi)問(wèn)題就直接回家了。那么小編今天就來(lái)和大家聊聊復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到底可怕么?又怎么判斷呢!

首先，在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移來(lái)襲的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一系列的全身和局部的身體癥狀哦。如果大家出現(xiàn)了下列情況，特別是新發(fā)的身體不適，一定要謹(jǐn)慎注意!及時(shí)就醫(yī)。

一 、局部癥狀

1. 淋巴結(jié)腫大：康復(fù)期的患者可以經(jīng)常查看自己的淋巴結(jié)，比如頸部、下頜等可以觸及的體表淋巴結(jié)。如果摸到腫大或者腫塊，注意觀察按壓是否疼痛等伴隨癥狀，然后盡快去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查!

2. 腫瘤阻塞癥狀：有的復(fù)發(fā)，可能是由于本身被控制住的腫瘤增大所致的。

3. 腫瘤壓迫癥狀：同樣地由于腫瘤的增大，或者其他器官上面新發(fā)的腫瘤，可能會(huì)出現(xiàn)一些壓迫的癥狀，具體的也要看發(fā)生的器官和部位。

例如：

骨轉(zhuǎn)移：患者可能會(huì)感受到劇烈的骨痛，有些嚴(yán)重的患者可能會(huì)發(fā)生骨折。

腦轉(zhuǎn)移：腦轉(zhuǎn)移一直是乳腺癌患者最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移之一，最常見(jiàn)的表現(xiàn)為頭痛、持續(xù)發(fā)熱、視力障礙、精神障礙。嚴(yán)重的腦腫瘤壓迫可導(dǎo)致噴射性嘔吐、單側(cè)肢體感覺(jué)異�；驘o(wú)力，偏癱等。

壓迫神經(jīng)：有的時(shí)候腫瘤會(huì)擴(kuò)大或者轉(zhuǎn)移到一些特殊部位，壓迫我們的神經(jīng)，從而導(dǎo)致一些癥狀。比如出現(xiàn)頻繁無(wú)法緩解的干咳，明顯的疼痛也是由于癌細(xì)胞入侵神經(jīng)，引發(fā)炎癥導(dǎo)致

二、 全身癥狀

1. 體重下降：康復(fù)期的覓友們，雖然不可能保證體重馬上恢復(fù)如常。但是也應(yīng)該是穩(wěn)定的狀態(tài)，如果出現(xiàn)不明原因地體重驟降，那么要趕緊去醫(yī)院復(fù)查是否復(fù)發(fā)哦!

2. 持續(xù)發(fā)熱：很多腦轉(zhuǎn)移的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低燒的表現(xiàn)。對(duì)于體溫，如果穩(wěn)定的話(huà)，我們可以采用每?jī)扇�天固定時(shí)間測(cè)量一次的辦法，來(lái)自我檢測(cè)哦。

癌癥治療完成后的一年內(nèi)，這是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的“高危期”，病人和家屬一定要謹(jǐn)慎對(duì)待，調(diào)整身體狀態(tài)，增強(qiáng)身體免疫力，積極預(yù)防是關(guān)鍵。

三、 腫瘤標(biāo)志物

小編還是想和大家說(shuō)一下關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的問(wèn)題哦!因?yàn)榻?jīng)�？吹揭捰言谝捊∩厦嫣釂�(wèn)：腫瘤標(biāo)志物升高了，是不是就是復(fù)發(fā)了呢?不要著急，下面小編就來(lái)給大家詳細(xì)講一講。

首先，對(duì)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，根據(jù)臨床指南，最重要的判斷標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合腫瘤標(biāo)記物的變化和醫(yī)學(xué)影像學(xué)報(bào)告。因?yàn)槊總�(gè)病患的情況可能都不一樣，所以大家要理智對(duì)待腫標(biāo)檢測(cè)哦，下面來(lái)看看如何正確打開(kāi)腫標(biāo)檢測(cè)吧!

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)最佳時(shí)間及作用

1. 確診后、開(kāi)始治療前：全面腫瘤標(biāo)志物檢查

原因一：現(xiàn)今的腫瘤標(biāo)志物和腫瘤的關(guān)系并非一對(duì)一匹配，比如：肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等都會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原(CEA)的升高。另外，一個(gè)種類(lèi)也不一定只對(duì)應(yīng)一種腫瘤標(biāo)志物。

原因二：如果治療后檢查，由于腫瘤被手術(shù)切除，或者是被其他治療抑制住了，那么腫瘤標(biāo)志物可能表現(xiàn)為正常哦。那么就找不到升高的腫標(biāo)了。這樣對(duì)于治療來(lái)說(shuō)，失去了一個(gè)評(píng)測(cè)治療是否有效的基線(xiàn)，同時(shí)也無(wú)法根據(jù)腫標(biāo)的數(shù)值選擇治療。

治療前要做一個(gè)全面的檢查。找到哪些腫標(biāo)升高了，不但可以幫助診斷，日后還可以用來(lái)判斷治療的效果哦!

如果在治療后再檢查，因腫瘤已被切除或處于抑制狀態(tài)，腫瘤標(biāo)志物都是正常的，無(wú)法找到升高的標(biāo)志物，不能反映與所患腫瘤相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物的真實(shí)情況。

2. 全套檢測(cè)，不用次次做!

在沒(méi)有新發(fā)腫瘤的情況下，經(jīng)過(guò)第一次的全面檢測(cè)，已經(jīng)找出了屬于自己的相關(guān)腫瘤標(biāo)志物。之后的檢查，醫(yī)生和自己都可以主要關(guān)注初次確診后明顯升高的幾個(gè)腫標(biāo)的變化，就可以了。

3. 腫瘤標(biāo)志物變化是動(dòng)態(tài)的、持續(xù)的!

首先，我們不能單靠一次的結(jié)果就判定我們的腫瘤復(fù)發(fā)了，或者被抑制住了。因?yàn)�，現(xiàn)在所知的腫標(biāo)雖然絕大多數(shù)存在惡性癌癥中，但是也有少部分存在正常組織和胚胎組織中。所以，會(huì)出現(xiàn)一些假陽(yáng)性和假陰性的現(xiàn)象。

癌癥患者的病情變化不能單獨(dú)依靠一次檢查的結(jié)果，需要的是連續(xù)、動(dòng)態(tài)觀察腫瘤標(biāo)志物的變化作為判斷依據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)標(biāo)志物持續(xù)升高，那么患者應(yīng)該提高對(duì)復(fù)發(fā)的警惕，及時(shí)完善其他檢查。

腫瘤標(biāo)志物的千變?nèi)f化

復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫標(biāo)變化

1. 腫瘤標(biāo)志物濃度先下降到正常范圍內(nèi)，一段時(shí)間后，又重新升高。

表示：治療的時(shí)候腫瘤被大部分殺滅或明顯抑制，治療過(guò)后殘存腫瘤或被抑制的腫瘤再次生長(zhǎng)。

2. 腫瘤標(biāo)志物治療后未降至正常，且再次升高

表示：經(jīng)過(guò)治療后腫瘤被部分殺滅或部分抑制，治療過(guò)后腫瘤再次生長(zhǎng)。

這兩種情況都要警惕腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移哦，然后完善檢查!

3. 腫標(biāo)濃度下降但沒(méi)降到正常范圍內(nèi)，這種情況可能提示腫瘤沒(méi)有被晚期控制，或者有殘留，甚至也可能有轉(zhuǎn)移哦!

4. 如果出現(xiàn)相關(guān)標(biāo)志物進(jìn)行性異常升高，或者新的腫瘤標(biāo)志物升高，可能預(yù)示著新發(fā)腫瘤哦，因?yàn)槟[瘤患者經(jīng)手術(shù)、化療、放療等治療后免疫力低下。

好的腫標(biāo)變化

1. 腫標(biāo)的濃度下降到正常范圍內(nèi)或下降原數(shù)值的 95%以上，并且在下降后維持正常。這種情況通常表示經(jīng)過(guò)治療后殘存腫瘤長(zhǎng)時(shí)間處于抑制狀態(tài)，說(shuō)明治療的療效好。

2. 標(biāo)志物始終圍繞上限波動(dòng)，這種情況較少見(jiàn)，一種情況是該患者同時(shí)患有產(chǎn)生標(biāo)志物的慢性疾病。

那么看了這么多情況，復(fù)查腫瘤標(biāo)記物正常就能完全排除復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移嗎?并不是哦，因?yàn)槟[瘤可能發(fā)生變異或新發(fā)不產(chǎn)生標(biāo)志物的腫瘤，所以大家的復(fù)查一定要是全面的，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷的，才是可靠的結(jié)果!

那么如果，萬(wàn)一出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，該怎么辦呢?首先，大家不要慌張，一步步走檢查治療!轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)并不可怕，可怕的是沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。所以一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，大家可以：

1. 充分檢查轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的情況

盡快完成相關(guān)檢查(全身CT或PET-CT)，確定腫瘤轉(zhuǎn)移的范圍、分期、再由此判斷能否進(jìn)行手術(shù)切除。

2. 判斷如何治療

可以手術(shù)的情況，優(yōu)先選擇手術(shù)治療。不能做手術(shù)的，可先做放化療使腫瘤縮小，再考慮手術(shù)。完全沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，則考慮化放療、靶向治療、介入治療或內(nèi)分泌治療等措施。

3. 對(duì)癥治療不能少

對(duì)于一些已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，大家不要認(rèn)為治療好腫瘤，自然會(huì)慢慢消失。因?yàn)橹委熞矔?huì)帶來(lái)副作用，有些癥狀可能會(huì)由于治療加重。所以在腫瘤治療的同事也要積極和醫(yī)生反饋?zhàn)约旱陌Y狀;比如疼痛的嚴(yán)重程度、特征和部位等等。

4. 多了解多咨詢(xún)

在開(kāi)始新一輪的治療前，首先要有充分的時(shí)間和醫(yī)生討論自己的現(xiàn)狀和治療方案。另外，也可以加入一些癌癥病友社區(qū)，從相似的病友那里獲得一些相關(guān)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，一起探討療效和相互支持哦。