IgA腎病會發展為慢性腎衰竭嗎?
IgA腎病會發展為慢性腎衰竭嗎?IgA腎病是一種特殊類型的腎小球腎炎,病理變化:病變程度差異很大,早期病變輕微,呈局灶性,僅少數腎小球有輕度系膜增寬和階段性增生,局灶性增生性改變可發展為局灶性硬化。IgA腎病如果在早期不及時治療腎臟纖維化加重,最后逐漸變成慢性腎衰竭。
IgA腎病的預后有明顯的地區差異,同時與臨床表現和病理改變密切相關。大部分病情進展緩慢。與IgA腎病預后有關的因素是:1、男性患者,起病年齡較大者預后差。2、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿者較反復發作血尿者預后差3、中重度蛋白尿常提示腎小球病變較重,最終將發展為腎功能不全,預后較差。4、高血壓特別是難于控制的高血壓提示腎實質損害重,預后差,腎功能可迅速減退。但多數患者腎功能減退的快慢不一致。5、病理改變對預后影響大。嚴重增生、腎小球硬化、新月體形成、毛細血管壁損害、間質纖維化和血管損害為IgA腎病預后不良的指征。
IgA沉積的部位與預后亦有關,腎小球毛細血管壁有IgA沉積者較單純系膜區IgA沉積者病理改變重、預后差。伴有纖維連接蛋白沉積者預后不良。慢性腎功能衰竭是指慢性腎臟疾病或累及腎臟的系統性疾病所引起的慢性腎功能減退,以及由此而產生的各種臨床癥狀和代謝紊亂所組成的綜合癥。
IgA腎病會發展為慢性腎衰竭嗎?IgA腎病會發展為慢性腎衰竭,只是時間長短的問題,與上述因素有關。成人慢性腎衰竭遠較兒童常見,大多發生與確診10——20年后。因此,IgA腎病要及早到正規腎病醫院進行規范科學的腎病治療。
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