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脊柱裂頭暈該怎么辦好

脊柱裂頭暈該怎么辦好

脊柱裂這種疾病一般是從新生兒開始有患上的疾病,一般脊柱裂還分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種,脊柱裂發(fā)病后的最常見的癥狀就是尿失禁,而且還容易感染,易感染就會引起發(fā)燒。那么 脊柱裂發(fā)燒后怎么辦呢?下面我們就來了解一下吧。

對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。

手術(shù)適應(yīng)證

(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應(yīng)盡早手術(shù)。

(2)如果囊壁較厚,包塊不大,雙下肢活動好,可待嬰兒稍大能耐受手術(shù)時再行手術(shù)治療。

(3)嬰兒時期曾行單純手術(shù)切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應(yīng)爭取再次手術(shù)治療。

(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙,伴有腦積水及智能嚴(yán)重減退為手術(shù)禁忌。

手術(shù)方法

總的手術(shù)原則為包塊切除、神經(jīng)松解,椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。

為較好的達(dá)到椎管探查和減壓的目的,手術(shù)切口最好縱行設(shè)計,手術(shù)時應(yīng)小心操作,防止損傷神經(jīng)加重癥狀。手術(shù)分離時沿包塊周圍直達(dá)椎體缺損的骨邊緣,然后向上切除椎板達(dá)正常硬脊膜,切開硬膜向下探查,根據(jù)膨出的組織小心切除無功能的瘢痕和腫瘤,必要時切斷增粗拉緊的終絲,最終使脊髓及馬尾神經(jīng)徹底松解,嚴(yán)密縫合硬脊膜和各層組織。對脊膜開口不能直接縫合時,則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

術(shù)后如出現(xiàn)急性腦積水時,應(yīng)行腦室分流術(shù)。對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水。

必須治療的類型

囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術(shù)。手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)。包扎力求嚴(yán)密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。

對于長期排尿失�;蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細(xì)檢查后,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。

看完上面的文章我們應(yīng)該對脊柱裂引起發(fā)燒應(yīng)該怎么辦了吧。因?yàn)榧怪岩话惆l(fā)生在嬰幼兒時期,因?yàn)閶胗變簾o法正確的表達(dá)自己的痛苦,所以這個時候需要家長們多觀察,一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不對勁的時候就抓緊時間就醫(yī)治療。