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顱底腫瘤有什么臨床表現(xiàn)?

顱底腫瘤有什么臨床表現(xiàn)?

1. 臨床表現(xiàn)

(1)前顱窩底腫瘤 起源于額骨的骨軟骨瘤和成骨肉瘤、前顱窩底腦膜瘤,以及起源于鼻腔內(nèi)的惡性腫瘤較為常見(jiàn)。早期可有嗅覺(jué)減退或喪失,顱內(nèi)壓增高癥狀(頭痛,嘔吐),精神癥狀,癲癇發(fā)作;顱眶溝通的腫瘤可有眼球突出、復(fù)視和視力減退或失明等。

(2)中顱窩底及海綿竇區(qū)的腫瘤 顳下窩腫瘤多起源于中顱窩底腦膜瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤和血管纖維瘤,亦可有鼻咽癌侵入顱內(nèi)等。常見(jiàn)癥狀是顏面部麻木或疼痛、咀嚼肌和顳肌萎縮以及海綿竇閉塞的表現(xiàn)如頭暈頭痛,復(fù)視,眼球運(yùn)動(dòng)障礙。亦可有癲癇發(fā)作等。

(3)后顱窩底及小腦橋腦角腫瘤 斜坡腦膜瘤和脊索瘤可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)多發(fā)性Ⅲ~Ⅷ顱神經(jīng)麻痹,脊索瘤往往在鼻咽部有腫物突出。頸靜脈孔區(qū)腫瘤可出現(xiàn)Ⅸ~Ⅺ顱神經(jīng)麻痹。舌下神經(jīng)瘤表現(xiàn)為一側(cè)舌肌麻痹或萎縮。瘤體大者可出現(xiàn)頭暈,共濟(jì)失調(diào)等腦干癥狀。

(4)巖斜區(qū)腫瘤 主要以后組顱神經(jīng)癥狀為主,常見(jiàn)為復(fù)視,面部麻木,眼球活動(dòng)受限,飲食嗆咳,其次是頭痛,眩暈,半身無(wú)力或偏癱,共濟(jì)失調(diào)(醉漢步態(tài))等。