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面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別

面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別

 依據(jù)面肌痙攣的患病年齡及典型的一側(cè)面肌痙攣癥狀,診斷不難。腦電圖檢查正常,肌電圖檢查顯示肌纖維震頤和肌束震額波。需與下列疾病鑒別。

面肌痙攣需與哪些疾病相鑒別?

(一)繼發(fā)性面肌座孿 腦橋小腦角腫瘤或炎癥、腦橋腫瘤、腦于腦炎也可出現(xiàn)面肌痙攣,早期臨床癥狀相似,但多伴有相鄰其他腦神經(jīng)及長束損害的定位征。部分性運(yùn)動(dòng)性頗癇也可有面部痙攣,但痙攣的幅度較大,常累及同側(cè)上肢,乃至下肢,腦電團(tuán)上可見癲癇波發(fā)放,僅僅局限于面部的癲癇罕見。

(二)Meige綜合征 又稱特發(fā)性眼險(xiǎn)痙攣—口下頰肌張力異常綜合征,常見于老年女性,雙側(cè)眼輪匝肌痙攣為主,伴有口面部肌群對稱性、陣攣性、強(qiáng)直性痙攣,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,一般連續(xù)lo—20次后突然停止,間隔數(shù)秒種至數(shù)分鐘又重復(fù),重者可長時(shí)間持續(xù)性痙攣�?诜刂ㄋ槠胞}酸苯海索片治療有效。

(三)Tourette綜合征 又稱抽動(dòng)—穢語綜合征,童年起病,表現(xiàn)為頭面部、肢體或軀干部多發(fā)性肌肉抽動(dòng),常見快速眨眼、點(diǎn)頭動(dòng)作及不自主發(fā)聲(包括穢語),治療用藥同上述Meige綜合征。

四)舞蹈病 可有面部不自主抽動(dòng).但均為雙側(cè)性,民伴有四肢類似不自主運(yùn)動(dòng)。