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醫(yī)學界上神經(jīng)母細胞瘤分期

醫(yī)學界上神經(jīng)母細胞瘤分期

摘要:現(xiàn)在醫(yī)學界上,對神經(jīng)母細胞瘤,研究得非常詳細具體,針對不同的年齡,腫瘤的級別,做了規(guī)范化劃分,很值得我們去學習。

神經(jīng)母瘤細胞瘤,這種病因非常的復雜,不同的年齡,發(fā)病的腫瘤級別也是不一樣的,有效合理的規(guī)劃,可以促進醫(yī)生對病更加確切的診斷,縮短我們制定的時間,挽回了,我們許多的經(jīng)濟損失,今天小編要和大家交流的文章就是,醫(yī)學界上神經(jīng)母細胞瘤分期。

國際神經(jīng)母細胞瘤分期系統(tǒng)(International Neuroblastoma Staging System,INSS)于1986年建立并于1988年進行修訂。該系統(tǒng)基于腫瘤的原發(fā)器官以及轉移情況進行分期。

1期:局限于原發(fā)器官,無轉移灶;

2A期:次全切除的單側腫瘤;同側以及對側淋巴結明確無轉移;

2B期:次全切除或者是全切除單側腫瘤;同側淋巴結有明確轉移,而對側淋巴結明確無轉移;

3期:腫瘤跨中線侵襲,伴隨或未伴隨局部淋巴結轉移;或者是單側腫瘤伴有對側淋巴結轉移;或者是跨中線生長的腫瘤并伴有雙側淋巴結轉移;

4期:腫瘤播散到遠處淋巴結,骨髓,肝臟,或者是其他器官(除4S期所定義的器官之外)。

4S期:小于1歲患兒;腫瘤局限于原發(fā)器官;腫瘤擴散局限于肝臟,皮膚,或者是骨髓(腫瘤細胞少于10%的骨髓有核細胞)。[2]

始于2005年,全球幾個主要的兒童腫瘤研究協(xié)作組,開始就1990年至2002年間在歐洲、日本、美國、加拿大以及澳大利亞地區(qū)收治的8800例神經(jīng)母細胞瘤進行回顧性比對研究。根據(jù)該回顧性研究的結果,神經(jīng)母細胞瘤根據(jù)風險程度的不同,進行重新分期(INRGSS)。該回顧性研究發(fā)現(xiàn),12-18個月的神經(jīng)母細胞瘤患兒具有良好的預后;據(jù)此,新的分類體系將不具有N-myc突變的12-18個月患兒從以前的高危組,重新劃分至中危組。該風險分類體系具體如下:

L1期:病灶局限且無影像學確定的危險因素;

L2期:病灶局限但具有影像學確定的危險因素;

M期:病灶發(fā)生轉移;

MS期:病灶發(fā)生特異性轉移(同上述的4S期);

新的風險分層體系將基于新的INRGSS分期體系、發(fā)病年齡、腫瘤級別、N-myc擴增狀態(tài)、11q染色體不均衡突變以及多核型因素,將神經(jīng)母細胞瘤患者分為:極低危組、低危組、中危組以及高危組。

通過上面的學習,我們知道了神經(jīng)母細胞瘤的分期,這種病與發(fā)病的年齡,腫瘤級別有著相當大的關系,而且還存在許多危險因素,所以平時患了這種疾病,我們要科學規(guī)范的治療徹底,防止病灶發(fā)生轉移,因為積極加強鍛煉身體,平時不要過度熬夜,晚上按時睡覺。