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腦積水該如何治療

腦積水該如何治療

小兒腦積水疾病是生活當中比較常見又危害性比較大的疾病,這樣的疾病危害著孩子的健康,給家長們帶去了很多的苦惱,對于小兒腦積水疾病我們一定要早一些做好治療才是。那么出現(xiàn)了腦積水疾病該如何做好治療呢?

腦積水在嬰幼兒比較常見,患兒除了有一些神經(jīng)體征外,還常伴有精神衰退或癡呆。因此,及早發(fā)現(xiàn)及早治療對患兒非常重要。目前治療腦積水的常規(guī)方法主要有手術(shù)療法和非手術(shù)的藥物療法。

藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:①只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。②長期服藥易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害等。藥物治療多選用:①脫水劑: 如甘露醇; ②利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿;③腎上腺皮質(zhì)激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強的松); ④碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤腦細胞活化及營養(yǎng)劑:如腦活素、腦神經(jīng)生長素等。

手術(shù)療法:近20來,世界各國學者對腦積水的治療均進行了大量的臨床研究,但目前仍無突破性進展,手術(shù)治療為其研究的主要途徑,歸納起來有下列幾種:(1)側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù);(2)自體大隱靜脈移植作側(cè)腦室-頸內(nèi)靜脈分流術(shù);(3)腦室-胸導(dǎo)管分流術(shù);(4)側(cè)腦室-皮層靜脈分流術(shù);(5)側(cè)腦室-橫竇分流術(shù);(6)側(cè)腦室-淋巴管分流術(shù);(7)中腦導(dǎo)水管插管術(shù);(8)腦室-心房分流術(shù);(9)腦室-上矢狀竇分流術(shù);(10)腦室-腹腔分流術(shù);(11)腦室-膀胱分流術(shù);(12)側(cè)腦室引流術(shù)。但最為常用的是腦室-心房分流術(shù)和腦室-腹腔分流術(shù)。

在實施手術(shù)治療之前,需要掌握手術(shù)的指征。腦積水的手術(shù)指證:①先天性腦積水(交通性和非交通性):癥狀加重,中西醫(yī)治療無效,病兒無嚴重智力障礙和大腦皮層仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性腦積水;③正常顱壓腦積水。

手術(shù)治療雖有較好的效果,但是仍然存在以下幾個問題:(1)手術(shù)失敗率相對較高;(2)手術(shù)后感染相對較多,且不易控制;(3)術(shù)后分流系統(tǒng)反復(fù)阻塞;(4)分流不及;(5)分流太過致低顱壓綜合癥;(6)水電解質(zhì)紊亂;(7)分流管所采用的硅膠管的消毒、抗凝、抗衰變等問題難以解決;(8)隨著年齡的增長,體格的發(fā)育,原分流管相對縮短,需要重新更換(一年半至2年更換1次)。

關(guān)于腦積水疾病的治療方法就為大家介紹到這里,這些治療方法對于人們治療腦積水疾病是起著關(guān)鍵作用的。因為在我們的生活當中有很多家長對于小兒腦積水疾病不太了解,導(dǎo)致在患有疾病之后不知道該如何是好,往往陷入治療的誤區(qū)。