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軟下疳的診斷方法是什么?

軟下疳的診斷方法是什么?

對于軟下疳這種疾病,大家都很擔心,此病一旦出現(xiàn),影響極大,在發(fā)現(xiàn)疾病后,人們注意了解一些癥狀,很多的人對這種疾病對其他的疾病,還會混淆在一起,所以會延誤治療,那么,軟下疳的診斷方法是什么?

軟下疳的診斷

根據(jù)發(fā)病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現(xiàn)和經(jīng)過,較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹、膿皰、潰瘍,單側性的化膿性淋巴結炎,直接鏡檢和培養(yǎng)檢出杜克雷嗜血桿菌,PCR檢測杜克雷嗜血桿菌DNA,即可作出診斷。

診斷依據(jù):Barber氏對本病診斷作如下建議,并作為診斷標準:①陰部潰瘍,一個或多個;②暗視野顯微鏡檢查,梅毒螺旋體陰性;③梅毒血清試驗陰性;④病損潛行性邊緣取材涂片,用瑞氏染色未發(fā)現(xiàn)朵諾凡小體(肉芽腫莢膜桿菌),而用革蘭氏染色可找到短小的革蘭氏陰性桿菌。

軟下疳的檢查項目主要有以下幾點:

1、鏡檢:從軟下疳開放性潰瘍取材涂片標本染色,杜克雷嗜血菌易檢出,未破潰病灶從膿腫或橫痃中穿刺,取其穿刺液涂片標本染色也易檢出,更為典型,用美藍染色或革蘭氏染色等鏡檢用10times;100倍油浸觀察。

2、培養(yǎng)檢查:軟下疳菌分離培養(yǎng)較為困難,故在采取病變材料時應注意取軟下疳潰瘍邊緣下貯留膿汁或穿刺橫痃抽吸的膿汁作為檢體,或再用生理鹽水充分洗滌潰瘍底面后,再用生理鹽水濕棉簽涂抹標本送化驗室培養(yǎng)。

專家介紹,國際上軟下疳的標準培養(yǎng)基一種是GCHGS(Hammond gonococcal media),由淋球菌瓊脂培養(yǎng)基加牛血紅蛋白、胎牛血清、萬古霉素及纖維素、氨基酸等組成;另外一種是MHHb(Muller-Hinton瓊脂,由Muller-Hinton 瓊脂、馬血、萬古霉素及其他培養(yǎng)成份組成),上述兩種培養(yǎng)基可以同時應用,以提高陽性率。

菌落常于接種后24到48小時形成。色灰黃而透亮,直徑約為1到2mm。從菌落處取材作革蘭染色陰性,為成雙的短桿菌,成鏈狀排列。同時應作生化反應以鑒定之。主要有:氧化酶試驗弱陽性,過氧化酶試驗陰性,非卟啉試驗陰性,硝酸鹽還原試驗陽性,鹼性磷酸酶試驗陽性。

平時生活中,這是發(fā)現(xiàn)了自己有這樣的疾病,需要進行確診,若是是軟下疳,需要及時的進行治療,這種疾病還會傳染給性伴侶,所以,在治療期間,避免接觸性生活,以免傳染給其他的人,而且要注意堅持治療,以免病情發(fā)作導致并發(fā)癥出現(xiàn)。