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如何治療潛伏梅毒?

如何治療潛伏梅毒?

  梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過(guò)性交傳染。本病表現(xiàn)極為復(fù)雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害。潛伏梅毒如不加治療,一部分病人可發(fā)生晚期梅毒。那么如何治療潛伏梅毒呢?請(qǐng)看下文。

 


如何治療潛伏梅毒?

        潛伏梅毒的治療:

  1、診斷明確后,應(yīng)立即正規(guī)、足量治療。

  2、治療藥物首選青霉素。對(duì)青霉素過(guò)敏者,改用四環(huán)素或紅霉素,孕婦和8歲以下患兒不用四環(huán)素。注意避免藥物治療的吉—赫反應(yīng)。

  (1)早期梅毒(一期、二期及早期潛伏性梅毒):①芐星青霉素肌注,240萬(wàn)U/周,2—3周;②普魯卡因青霉素肌注,80萬(wàn)U/d,10~15d;③青霉素過(guò)敏者:四環(huán)素或紅霉素口服0.5g,4/d,共15d。

  (2)晚期梅毒(二期復(fù)發(fā)、三期及晚期潛伏梅毒):①芐星青霉素肌注,240萬(wàn)U/周,3周;②普魯卡因青霉素肌注,80萬(wàn)U/d,共20d;③青霉素過(guò)敏者:四環(huán)素或紅霉素口服0.5g,4/d,共30d。

  (3)心血管梅毒時(shí),如有心衰首先治療心衰,待心功能代償后,再開(kāi)始治療(最好住院治療;治療前3d應(yīng)口服強(qiáng)的松 10mg,2/d,連續(xù)3d)。①水劑青霉素G肌注,首日10萬(wàn)U,1/d;次日10萬(wàn)U,2/d;第3d20萬(wàn)U,2/d;自第4天起以普魯卡因青霉素肌注,80萬(wàn)U/d,15d為一療程。兩療程間休息2周;②青霉素過(guò)敏者:四環(huán)素口服0.5g,4/d,共30d。

  (4)神經(jīng)梅毒可用①水劑青霉素G靜滴,1200萬(wàn)U/d(每4h 200萬(wàn)U),共14d;②普魯卡因青霉素肌注,120萬(wàn) U/d,并服丙磺舒0.5/次,4/d,10~14d。必要時(shí)再肌注芐星青霉素240萬(wàn)U/周,3周;③青霉素過(guò)敏者:四環(huán)素口服 0.5g,4/d,30d。

  (5)早期先天梅毒,腦脊液異常者,用水劑青霉素G或普魯卡因青霉素肌注,每天5萬(wàn)U/kg,共10d。腦脊液正常者,用芐星青霉素5萬(wàn)U/kg,一次肌注。晚期先天梅毒:普魯卡因青霉素肌注,每日5萬(wàn)U/kg,共10d。(不超過(guò)成人總量)。青霉素過(guò)敏者可紅霉素口服,每日 7.5~12.5mg/kg,分4次服,共30d。

  3、對(duì)密切接觸者及家屬進(jìn)行檢查治療。

  潛伏梅毒的護(hù)理:

  1、按皮膚科一般護(hù)理常規(guī)。

  2、初期及二期患者應(yīng)予接觸隔離。

  3、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、孕婦或小兒患者應(yīng)參照各專(zhuān)科護(hù)理。

  治愈標(biāo)準(zhǔn)及隨訪:

  梅毒患者經(jīng)正規(guī)治療后,復(fù)查血清學(xué)試驗(yàn)并進(jìn)行隨訪。一般每半年復(fù)查1次,2年后可每年復(fù)查1次,共隨訪5年。經(jīng)隨訪觀察,癥狀完全消失,非特異性血清反應(yīng)轉(zhuǎn)為陰性,腦脊液檢查正常,認(rèn)為治愈;癥狀消失無(wú)復(fù)發(fā),非特異性血清反應(yīng)固定或滴度下降,腦脊液檢查正常,認(rèn)為臨床治愈。

  潛伏梅毒的治療不可忽視,必須及時(shí)治療,否則會(huì)嚴(yán)重影響患者及患者家人的健康。建議您到正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)的治療,祝愿您早日康復(fù)。