本來懷孕時間非常幸福的事情,但是生活中這樣那樣的原因存在,導(dǎo)致正在健康成長小寶寶,忽然發(fā)育不良了。聽了醫(yī)生的建議,已經(jīng)找到幾個月的寶寶必須要流掉。大月份終止妊娠,我們都知道,應(yīng)該被稱之為“引產(chǎn)”。那么,關(guān)于引產(chǎn)手術(shù),你準(zhǔn)備好了嗎?
什么是引產(chǎn)?專家介紹,引產(chǎn)的方法主要包括水囊引產(chǎn)、天花粉引產(chǎn)、利凡諾引產(chǎn)、芫花萜引產(chǎn)、前列腺素引產(chǎn)等等。妊娠16周以后,由于上述的生理特點,中止妊娠的途徑則與早孕完全不同,而與足月妊娠時引產(chǎn)近似,須引起規(guī)律性子宮收縮,促使宮頸管消失、宮口開大。
中期妊娠時較足月妊賑難于發(fā)動宮縮,宮頸擴(kuò)張條件亦較差,須通過以下幾種途徑中止妊娠:
1、藥物刺激子宮收縮。正常妊娠時,體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài),不易誘發(fā)宮縮,尤其在妊娠中期時平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定,即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮。外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢,打破這種平衡,可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)。外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加,都屬于此種作用。
2、藥物減少胎盤激素的分泌。應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞,使其退化變性,因而使胎盤功能減退,絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少。孕酮失活后,使體內(nèi)前列腺素解除抑制,導(dǎo)致流產(chǎn)。天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死。
3、機(jī)械性刺激子宮收縮。包括急劇增加子宮容量和機(jī)械性刺激宮頸管引起反射性宮縮。高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內(nèi)使羊水量驟增屬于前者。宮內(nèi)放水囊,一方面增加宮內(nèi)壓,同時亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮內(nèi)放置導(dǎo)尿管等均屬于機(jī)械性刺激宮縮。
4、手術(shù)取胎。包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術(shù)等。
孕中期引產(chǎn)中期妊娠引產(chǎn)的方法主要有兩大類:
一大類為水囊加催產(chǎn)素的引產(chǎn)方法;另一大類為藥物引產(chǎn),如利凡諾爾引產(chǎn)、天花粉引產(chǎn)、高滲鹽水置換、蕪花萜膜引產(chǎn)、甘遂弓沖、前列腺素引產(chǎn)、稀釋的酒精引產(chǎn)等。
就目前各種中期妊娠引產(chǎn)方法來看,根據(jù)國內(nèi)現(xiàn)實條件,結(jié)合考慮方法簡便,流產(chǎn)時間較短,用藥量少,效果好,副作用輕,并發(fā)癥少,藥源廣以及經(jīng)濟(jì)等因素,我國常用的是水囊加催產(chǎn)素引產(chǎn)和利凡諾爾引產(chǎn),分別介紹如下:
水囊引產(chǎn)適合于妊娠16~24周要求終止妊娠者,但如子宮有瘢痕,有生殖器官炎癥,心、肝、腎疾病處于急性階段,妊娠期反復(fù)陰道出血者均不適宜。凡是要求水囊引產(chǎn)者,均應(yīng)經(jīng)門診檢查合格后收入院。放水囊之前,要求陰道清潔度合格(1度),可先沖洗陰道3天。放入水囊時一定要無菌操作。
水囊是用雙層避孕套制成,先煮沸消毒,然后放入宮腔內(nèi)。根據(jù)懷孕的月份大小,醫(yī)生掌握向囊內(nèi)注入無菌生理鹽水的量。注入后將水囊末端用絲線扎緊,外面包紗布1塊,置于陰道內(nèi)。次日取出水囊及紗布,同時靜脈點滴小量的催產(chǎn)素,以刺激子宮收縮。
此時,應(yīng)有專人(醫(yī)生或護(hù)士)詳細(xì)觀察血壓、脈搏及子宮收縮、腹痛等引產(chǎn)情況及其它特殊情況。如發(fā)現(xiàn)子宮收縮過強(qiáng)、宮頸口不開,應(yīng)及時處理。待宮頸口開大,胎兒、胎盤娩出后,詳查產(chǎn)道有無裂傷,如有要立即縫合;核對胎盤、胎膜完整否,如不完整,應(yīng)立即行清宮術(shù)。然后給以抗生素、宮縮劑以及退乳藥物。所以,水囊引產(chǎn)必須住院施行。
在此,小編要提醒大家,做引產(chǎn)手術(shù)千萬不要盲目,一定要到正規(guī)的婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行,才能確保孕婦自身的安全和健康,才能為下次成功懷孕打造良好的基礎(chǔ)和條件哦!
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