月經(jīng)存在的意義,本是讓女性變得更有女人味,變得更美麗動人。但是,因為月經(jīng)帶來的疼痛卻讓不少女人為之苦惱與無奈,甚至還隱藏著你所不知的病情。因此,特殊時期的疼痛不可輕視,撩開她的面紗或許你會更早告別疼痛,避免更大的傷害……
多年痛經(jīng)不孕 幕后黑手是卵巢巧克力囊腫
鄧小姐從第一次來月經(jīng)開始,就會出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象,一開始以為是還未形成規(guī)律的周期所導致的,但是成人后,一直如此,每月忍受著必然的疼痛,有時甚至因疼痛厲害而昏厥。聽人說結婚之后,痛經(jīng)這種想象會得到緩解甚至消失,鄧小姐滿懷希望。結果,不僅沒有消除痛經(jīng)的苦惱,又增添了新的困惑——怎么結婚3年了,肚子都沒有動靜?
看著身邊好友的寶寶日益可愛,想著每月必經(jīng)的疼痛之苦,鄧小姐總覺得二者在冥冥中有著某種聯(lián)系,可是她又不確定是不是自己多疑了。為了解開疑慮,近日,鄧小姐在丈夫的陪同下,專門前往專科醫(yī)院進行檢查。
在深圳福華中西醫(yī)結合醫(yī)院不孕不育科專家的初步檢查后,鄧小姐被告知其體內的子宮后傾,卵巢有包塊。
這可不是一件小事情,鄧小姐深知其嚴重性,因為上個月自己的一位閨蜜才為這事挨了刀子,手術沒成功,產(chǎn)生了并發(fā)癥,目前都還在醫(yī)治。為了進一步確診,專家為其進行了3mm迷你腹腔鏡探查,結果很快證實了鄧小姐的擔憂——卵巢巧克力囊腫。也就是說鄧小姐的子宮內膜發(fā)生了異位,異位的部位落在了卵巢處。這也正解釋了鄧小姐多年痛經(jīng)而且不能懷孕的原因所在。
子宮內膜異位癥指的是有生長功能的子宮內膜出現(xiàn)在子宮腔以外的身體其它部位。根據(jù)異位的不同,子宮內膜異位癥還有更具體的名稱:異位在子宮肌層稱“子宮肌腺癥”,異位在卵巢稱“卵巢巧克力囊腫”。
近五成患者“中招”子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥是近年來發(fā)現(xiàn)的導致女性不孕的重要因素之一。當育齡女性出現(xiàn)多年痛經(jīng)或不孕時,應該將懷疑的重點放在是否患上子宮內膜異位癥。
據(jù)深圳福華中西醫(yī)結合醫(yī)院不孕不育科高柏楊主任介紹,在其多年的門診經(jīng)驗中,發(fā)現(xiàn)育齡女性如果因為不孕而進行腹腔鏡檢查的,往往在檢查結果中能發(fā)現(xiàn)有近五成的患者“中招”于子宮內膜異位癥。高主任分析:被查出患有子宮內膜異位癥的患者大多見于25歲至45歲的育齡婦女,問診發(fā)現(xiàn)這類女性患者均有經(jīng)前或經(jīng)期持續(xù)性疼痛、脹痛等癥狀。
子宮內膜異位癥治療難度大并不等于無法治療
國務院特殊津貼專家、首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院原婦產(chǎn)科主任、福華醫(yī)院不孕不育科學科帶頭人劉宜教授解釋說,子宮內膜異位癥引起不孕的主要原因是,異位的子宮內膜使盆腔廣泛粘連,輸卵管向宮腔運送卵子受影響,從而影響受孕。而卵巢巧克力囊腫就屬于子宮內膜異位癥的一種。此外,由于子宮內膜異位到卵巢,還有可能成為受精卵發(fā)育的土壤,并導致宮外孕。
既然育齡女性患子宮內膜異位癥的可能性如此的高,而子宮內膜異位癥又對不孕產(chǎn)生如此嚴重的影響,那有沒有方法可以治療子宮內膜異位癥呢?如何治療才更好呢?
由于子宮內膜發(fā)生異位的病因目前尚不完全清楚,因此治療起來難度比較大。“但并不等于不能治療,選擇專業(yè)的醫(yī)院及經(jīng)驗豐富的醫(yī)生對治療有很大的幫助。”劉宜教授十分有把握地說。
“治療子宮內膜發(fā)生異位癥時,醫(yī)生要將根據(jù)患者的年齡、癥狀輕重、病變的部位范圍、對生育的需求等患者的具體情況綜合考慮。輕度的子宮內膜異位癥可采用中西醫(yī)藥物治療,對于痛經(jīng)癥狀嚴重,檢查時能觸摸到包塊的患者,可考慮微創(chuàng)手術治療。”
治療子宮內膜異位癥的兩個重點“治痛”和“生育”
談及子宮內膜異位癥的治療,劉宜教授深有體會,結合多年的診治經(jīng)驗,她說:“治療子宮內膜異位癥最核心的是要解決兩個問題,一是患者在經(jīng)前和經(jīng)期的疼痛問題,二是部分患者正常生育的問題。”
如果患者是因子宮內膜異位導致的經(jīng)前或經(jīng)期疼痛,其解除疼痛的根本方式是清除病灶,切除體內異位的子宮內膜和局部病變組織;同樣地,如果是因為子宮內膜異位而導致不孕的,其實現(xiàn)成功懷孕的根本方式是恢復組織器官的正常結構和位置,形成良好的受孕空間與條件。
為了成功完成這兩個重點,據(jù)深圳福華中西醫(yī)結合醫(yī)院不孕不育科高柏楊主任介紹,目前,醫(yī)療同行中稱德國STORZ腹腔鏡被稱為子宮內膜異位癥診治的“金標準”,對患有子宮內膜異位癥的患者實施此手術,能在可視的情況下有效地進行異位病灶清除術,切除異位的子宮內膜和局部病變組織,從而達到祛除疼痛不適;經(jīng)過切除病灶后,再恢復組織器官的正常結構和位置,能夠達到正常受孕的目的。
通過大量的實例驗證,腹腔鏡運用于行子宮內膜異位癥的治療手術,能夠更全面、更快速地完成,較其他方式而言,其復發(fā)率和感染率也較小,因而在臨床上被廣泛使用。