子宮肌瘤是婦女的常見(jiàn)病。發(fā)病率較高,30歲以上婦女患此病者占20%。它是由增生的子宮平滑肌細(xì)胞和纖維結(jié)締組織組成,屬良性腫瘤,惡變的機(jī)會(huì)極少。
子宮肌瘤常在子宮體部位,當(dāng)然其他部位也可生長(zhǎng)。有的患者暫時(shí)無(wú)癥狀,或者絕經(jīng)后瘤體縮小。但大多數(shù)可因月經(jīng)過(guò)多、陰道不規(guī)則流血、貧血、壓迫癥狀或輸卵管位置改變等導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重危害婦女的身體健康。
患了子宮肌瘤是否需切除子宮,這是患者極為關(guān)心的問(wèn)題。對(duì)于子宮肌瘤傳統(tǒng)上采用于術(shù)治療。無(wú)癥狀者可鈣暫時(shí)不行手術(shù)。作保守治療,并予觀察、定期隨訪。有明顯癥狀者。應(yīng)予手術(shù)切除。如月經(jīng)過(guò)多、陰道不規(guī)則出血已引起貧血:因肌瘤增大壓迫而引起疼痛或尿潴留;肌瘤超過(guò)3個(gè)月妊娠大��;粘膜下有蒂肌瘤,突出于子宮頸口;子宮肌瘤影響正常的性生活;肌瘤有蒂招轉(zhuǎn)或發(fā)生感染:盆腔內(nèi)有包塊,診斷不明等。切除的范圍應(yīng)視具體病情而定,已婚、已育,年齡在45歲以上的婦女。如確有嚴(yán)重癥狀,可采用全子宮切除術(shù)。未婚或已婚未育的年青婦女,若要求保留子宮者,應(yīng)持慎重態(tài)度,酌情處理。根據(jù)患者的病情、肌瘤生長(zhǎng)部位及大小,盡量采取保守治療,一般不行子宮切除。有時(shí)為了避免肌瘤長(zhǎng)大引起永久件不育,可以及早行肌瘤摘除術(shù),保留子宮。保全生育機(jī)制。這種子術(shù)要求有熟練而細(xì)致的技術(shù),良好的術(shù)后治療和護(hù)理。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)后患者的月經(jīng)可以減少到正常,癥狀消失,而且可照常過(guò)性生活。
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,子宮肌瘤與內(nèi)分泌關(guān)系的研究,對(duì)子宮肌瘤的發(fā)生機(jī)制有了新的認(rèn)識(shí)。根據(jù)肌瘤生長(zhǎng)依賴性激素的特點(diǎn),采取拮抗性激素的非手術(shù)冶療或中醫(yī)中藥治療,可使患者免受切除子宮的痛苦。也就是說(shuō),不用手術(shù)就能治愈子宮肌瘤的愿望可望實(shí)現(xiàn)。