陰道異常出血要做哪些檢查?陰道異常出血是女性常見(jiàn)的婦科疾病，云南九洲醫(yī)院婦產(chǎn)科專家劉軍主任說(shuō)，陰道異常出血要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)病因進(jìn)行有針對(duì)性的治療。下面我們來(lái)看看哪些因素導(dǎo)致陰道異常出血。

1、與妊娠期有關(guān)的陰道異常出血。

約有30%的女性妊娠期會(huì)出現(xiàn)不同程度的陰道出血，一般雙胎出血的機(jī)率高于單胎。有些孕婦在妊娠的開(kāi)始二周出血，且血量微少，這種微量出血往往是由于胚胎種植入子宮內(nèi)膜時(shí)期而產(chǎn)生的，而此時(shí)醫(yī)生不易做臨床確認(rèn)。需做進(jìn)一步觀察。

出血量、出血發(fā)生的時(shí)間段以及一些相關(guān)的表現(xiàn)都可有助于醫(yī)生判斷病因。當(dāng)妊娠期陰道出血時(shí)并不一定意味著發(fā)生了異常病變。但流產(chǎn)、胚胎停育、宮外孕、胎盤(pán)異常，激素水平異常、宮頸炎、息肉以及一些慢性病都可引起孕期異常出血，應(yīng)該看醫(yī)生。而醫(yī)生只要做尿妊娠試驗(yàn)和B超檢查一般即可診斷，必要時(shí)做血清HCG和孕酮的檢測(cè)。

2、有正常排卵的異常陰道出血。

一般有正常月經(jīng)周期的女性都應(yīng)有規(guī)律的排卵，而排卵期時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物性狀的改變，變得如蛋清樣，乳房敏感以及情緒稍有改變等排卵征兆。而排卵發(fā)生異常時(shí)，常有周期不規(guī)律且出血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，月經(jīng)后期孕激素水平偏低且基礎(chǔ)體溫曲線變化不明顯等征象。

(1)月經(jīng)量多--多為有規(guī)律的月經(jīng)且有排卵。月經(jīng)過(guò)多可引起患翥情緒低落且常有明顯不適感以及腹痛等癥狀，再者如長(zhǎng)時(shí)間的出血可引起貧血，常伴有頭暈乏力癥狀;此時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院就診，及時(shí)止血以防意外。

常見(jiàn)的病因有子宮良性肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜炎以及全身性疾病(甲低、血液病等)另外 極少數(shù)可見(jiàn)于子宮內(nèi)膜癌，往往多見(jiàn)于40歲以上女性。盡管有許多原因可引起月經(jīng)過(guò)多，但大多數(shù)人所引起的出血原因仍然不詳，被除數(shù)認(rèn)為是屬于功能不良，故往往只能是對(duì)癥治療。

(2)月經(jīng)頻發(fā)(周期縮短)--月經(jīng)頻發(fā)可見(jiàn)于性傳播性疾病，如衣原體感染和淋病引起的盆腔炎癥;子宮內(nèi)膜異位癥也可引起月經(jīng)頻發(fā)但伴有明顯痛經(jīng);月經(jīng)周期不規(guī)則---口服避孕藥、宮頸息肉及宮頸炎有時(shí)可引起月經(jīng)不規(guī)律;月經(jīng)過(guò)少---甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)與某些腎臟疾病都可引起月經(jīng)量減少，口服避孕藥也可引起經(jīng)量減少，月經(jīng)間期出血---有正常規(guī)律排卵女性可有月經(jīng)間期(排卵期)少量出血，有時(shí)是由于激素水平波動(dòng)而致、服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等，有時(shí)心理壓力大也可造成間期出血。

(3)圍絕經(jīng)期的出血--此時(shí)期月經(jīng)往往變得不規(guī)律，經(jīng)期和間隔期以及出血量都變得不規(guī)律，一般可持續(xù)一年或幾年不等。

3、無(wú)排卵性陰道出血。

許多因素都可干擾女性激素釋放，而正常的女性激素是正常排卵的基礎(chǔ); 當(dāng)患有慢性全身疾病或精神壓力達(dá)過(guò)大時(shí)都易于造成女性激素異常分泌;即卵巢功能紊亂。就到醫(yī)院做一系列檢查。

下丘腦性因素(如生活環(huán)境改變、精神壓力過(guò)大、突然的受到外界刺激等)可造成月經(jīng)減少或閉經(jīng)而停止排卵，精神性厭食可引起嚴(yán)重生理疾患，同時(shí)也可引起閉經(jīng)及不排卵，多囊卵巢綜合征多引起不排卵或少排卵，該病往往伴有月經(jīng)異常，肥胖等。