過敏性陰道炎可因全身或局部變態(tài)反應(yīng)而引發(fā)，故變態(tài)反應(yīng)是過敏性陰道炎的主要原因。本病臨床較少見。陰道致敏的途徑包括直接或間接的與手或手指或衣物的接觸、性交、經(jīng)口攝入(包括由性伙伴攝入的藥物和食物)或吸入。

過敏性陰道炎發(fā)病原因

1.抗癌治療采用的甲氨蝶呤(MTX)可引起全身黏膜包括陰道黏膜的潰瘍，也可因局部用藥濃度過高或化學(xué)物質(zhì)引起了陰道黏膜燒灼傷、破潰、繼發(fā)感染而致陰道潰瘍。

2.食物和藥物：食物和藥物在陰道內(nèi)積累導(dǎo)致敏感患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這可能發(fā)生在攝入后或與性伙伴接觸后，性伴侶的*中可能含有能導(dǎo)致其過敏的食物或藥物成分。出現(xiàn)過敏反應(yīng)的藥物包括雙氯青霉素、硫酸長春堿、美洛西林、阿莫西林等。藥物或食物引起的陰道外陰反應(yīng)除Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)外，可能有其他機制的參與。

3.吸入物：花粉、房塵螨和或乳膠的直接經(jīng)吸入接觸外，這些致敏原也能在接觸后被系統(tǒng)吸收。接觸乳膠后主要發(fā)生Ⅰ或Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，接觸途徑包括避孕套、避孕薄膜、手套、診斷和手術(shù)操作。隨著用避孕套避孕預(yù)防STD的增加，對乳膠過敏的發(fā)生率也在增加。吸入乳膠也可誘發(fā)陰道瘙癢。

4.寄生物：寄生蟲可產(chǎn)生幾種過敏反應(yīng)如哮喘、風(fēng)疹，由于蠕形住腸線蟲(寸白蟲)感染是常見的寄生蟲病，尤其是在兒童。

5.殺精劑：針對殺精劑主要成分壬苯醇醚型IgE可從患慢性陰道炎的婦女陰道沖洗液中發(fā)現(xiàn)，壬苯醇醚對淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞有毒性，顯著抑制它們的活性。

6.近年來，有些女青年尋求新潮時興，洗浴后常在外陰部撲些香粉，灑點香水�；蚴倾逶�時使用泡沫劑及洗澡油，香粉、香水等所含的化學(xué)成分對外陰和陰道粘膜刺激性很大，更易引發(fā)過敏反映而產(chǎn)生陰道炎、外陰炎。

7.*：對*過敏的診斷少見，對*過敏反應(yīng)的發(fā)生率不清，對精漿過敏患者多數(shù)年齡在20～30歲，2/3的患者屬遺傳性過敏癥，大部分對食物過敏。許多患者對不同的男性伴侶發(fā)生過敏反應(yīng)。對人類精漿發(fā)生的系統(tǒng)過敏反應(yīng)是由IgE抗體所介導(dǎo)的，通常是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，Ⅲ和Ⅳ型也有報道。對精漿過敏的最后確診標(biāo)準(zhǔn)是用避孕套可以完全地預(yù)防。

8.穿緊身的尼龍或合成的彈力纖維的內(nèi)衣可引起白色念珠菌的復(fù)發(fā)增加，這種緊身的內(nèi)衣在生殖道內(nèi)產(chǎn)生比較溫暖和潮濕的環(huán)境適合白色念珠菌的生長，引起過敏反應(yīng)。

9.白色念珠菌：復(fù)發(fā)性陰道念珠菌病在健康婦女的發(fā)生率為15%，越來越多的證據(jù)表明白色念珠菌是一有效的致敏原，真菌的蛋白和碳水化合物片段內(nèi)含有致敏原。針對白色念珠菌的IgE抗體可引起直接的陽性皮膚實驗、激發(fā)實驗和臨床過敏性癥狀的發(fā)生，這些都已在肺部、鼻部和皮膚部位得到證實。

10.心理因素：患復(fù)發(fā)性陰道炎的婦女很有可能患憂郁癥，對生活不滿，沒有自尊，感到生活壓力大。性生活不滿意，無性快感也十分常見，毫無疑問壓力和瘙癢常常有關(guān)，這些癥狀是否為慢性的陰道瘙癢、性交困難和陰道排液所造成的結(jié)果還難以確定。

專家提示：過敏性陰道炎屬于醫(yī)學(xué)的“陰風(fēng)”范疇，病因有在野廁所如廁，被廁所下面的冷風(fēng)直接吹著的，隨后野風(fēng)客居陰戶久而不散。有肝經(jīng)風(fēng)熱下移，留居陰戶部位久而不散，此為內(nèi)風(fēng)所致。屬于野風(fēng)導(dǎo)致的，常出現(xiàn)流白帶現(xiàn)象，屬于肝經(jīng)內(nèi)風(fēng)導(dǎo)致的，經(jīng)常出現(xiàn)流黃帶癥狀。