1、霉菌性陰道炎
要先找出和治療有關(guān)的誘因,例如罹患糖尿病者,應(yīng)及時停用廣譜抗生素或激素。用2%~3%蘇打液沖洗陰道,拭干后涂以1%龍膽紫液,或選用:(1)雙碘喹啉0.2克,每日早晚陰道塞藥,共2周。以后每晚塞1次,再用2周。(2)25萬單位的制霉菌素陰道栓劑,每晚1次,塞入陰道,共2周,必要時再延長2周。同時口服制霉菌素片50萬單位,一日4次。(3)口服曲古霉素10萬~20萬單位,一日2次,服5~7天。治療期間要保持外陰部清潔,過性生活時要戴避孕套。
2、滴蟲性陰道炎
可用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5 000高錳酸鉀溶液作陰道灌洗,或加用葡萄糖粉撒入陰道,以恢復(fù)陰道的正常生理特性,抑制滴蟲繁殖、制止發(fā)病。局部可用滴維凈、卡巴砷1片,每晚塞入陰道一次,共10天。為防復(fù)發(fā),第2、3次月經(jīng)干凈后重復(fù)用藥一周。月經(jīng)過后取陰道分泌物檢查,連查2次均為陰性才算治愈。也可以口服滅滴靈片200毫克,共用7天,同時每晚用滅滴靈片200毫克作陰道塞藥。此外,也可口服曲古霉素,用法和療程與治療霉菌性陰道炎相同。治療期間勤換內(nèi)褲,保持局部清潔,避免房事或使用避孕套。對反復(fù)發(fā)作的患者,令其丈夫同時治療,口服滅滴靈,一日3次,每次200毫克,共用7天。
滴蟲性陰道炎的復(fù)發(fā)率極高,其原因是因為滴蟲極易匿藏在陰道皺襞內(nèi)或臨近器官中(尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宮頸等處)。本次治愈后待下次月經(jīng)期終了,受月經(jīng)影響,陰道內(nèi)酸度大減,匿藏的滴蟲又再度繁殖,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。所以,在治愈后3個月中每次月經(jīng)干凈后便應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。即使復(fù)查結(jié)果陰性,仍應(yīng)局部治療1~2次,以鞏固療效。男性尿道、前列腺內(nèi)所匿藏的滴蟲,常是妻子舊病復(fù)發(fā)的重要因素,所以應(yīng)該常規(guī)檢查患者丈夫的小便和前列腺液,并同時進(jìn)行治療。