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哪些情況下須謹(jǐn)防陰道破裂?

一天半夜,急診室來一位年輕姑娘,她面色蒼白,神情焦慮不安,一股鮮血沿著大腿直往下淌。

  從病史中了解到,她今年20歲,在某賓館工作,半個(gè)月前剛來過月經(jīng),三天前,陰道突然出血,而且出血量較多,呈鮮紅色。她要求配些藥物止血,但拒絕做檢查。

  從她不安和恍惚的神態(tài)中似乎覺得她還隱瞞著什么,為何她又拒絕檢查?職業(yè)的敏感使我們覺得其中必有原委。

  為了對(duì)病人負(fù)責(zé),我們對(duì)她進(jìn)行了耐心的啟發(fā)和誘導(dǎo),并給她講清嚴(yán)重出血可能招來的后果。

  也許是被醫(yī)生的誠意所感動(dòng),這位姑娘終于道出了真情:三天前,她和男友發(fā)生了第一次性關(guān)系,當(dāng)時(shí)就覺得陰道灼痛,下身出血。

  她害怕極了,不敢看醫(yī)生,只是偷偷服了幾粒止血藥物,沒有效果,又不敢告訴自己的父母,這幾天覺得頭昏、眼花,急忙趕來就診。

  在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),她的處女膜已破裂,陰道深部靠近子宮頸口下方有一個(gè)長7~8厘米,深2厘米的裂口,鮮血已從裂口中流出,診斷為陰道后穹窿撕裂。

  于是,立即將她送到手術(shù)室進(jìn)行縫合止血。

  是什么原因引起陰道撕裂的呢?

  1.初次性交或性交動(dòng)作過急、過猛,使陰道壁沒有充分?jǐn)U張,容易造成陰道壁撕裂。

  這種情況在偷吃禁果的少女較多見。一般說來,女性的陰道富有彈性,有許多縱橫皺褶,容易擴(kuò)張,不會(huì)發(fā)生撕裂。

  少女陰道發(fā)育尚不完善,初次房事過于緊張,肌肉收縮,用力較猛容易發(fā)生撕裂。

  2.老年婦女陰道萎縮,陰道分泌物減少,房事時(shí)也會(huì)發(fā)生撕裂。

  3.手淫:有的婦女用手或其他較堅(jiān)硬的異物放入陰道,致使陰道破裂。

  4.產(chǎn)傷:分娩時(shí),胎頭隨子宮收縮而下降,如果產(chǎn)程進(jìn)展過快,產(chǎn)道未及充分?jǐn)U張,而胎兒又較大,也容易發(fā)生陰道壁撕裂。

  由于陰道壁含有豐富的血管,出血不止會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。

  因此,由于各種原因引起的陰道外傷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生將視病情輕重給予處理,千萬別貽誤了病情。