什么是霉菌性陰道炎?
霉菌性陰道炎,顧名思義就是由霉菌感染引起。其發(fā)病率已高于于滴蟲性陰道炎。醫(yī)學(xué)上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,多見(jiàn)于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
哪些女性朋友易患霉菌性陰道炎?
1、大量用廣譜抗生素:通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態(tài),是不致病的。廣譜抗生素的大量、長(zhǎng)期應(yīng)用,使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。
2、妊娠:妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時(shí)明顯升高,這會(huì)使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長(zhǎng)的環(huán)境;同時(shí),妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。
3、糖尿�。夯继悄虿『�,體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長(zhǎng)繁殖。
4、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇:長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會(huì)使白細(xì)胞吞噬能力下降,減低機(jī)體免疫力;同時(shí)皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。
5、應(yīng)用免疫抑制劑:會(huì)使機(jī)體免疫力下降,易患霉菌性陰道炎。
6、應(yīng)用雌激素:雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利于念珠菌生長(zhǎng)。
7、患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降,或復(fù)合維生素B缺乏時(shí),也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。
霉菌性陰道炎有何癥狀表現(xiàn)?
霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅、水腫,表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴(kuò)展至?xí)�、肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內(nèi)側(cè)、外表,完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個(gè)別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍、外陰疼痛及局部淋巴結(jié)腫大。
霉菌性陰道炎有何危害?
霉菌性陰道炎的危害是使陰道內(nèi)的正常環(huán)境受到破壞,炎性細(xì)胞可吞噬精子,并使精子活動(dòng)力減弱,白色念球菌有凝集精子的作用,以及炎癥發(fā)生時(shí)的性交痛和性欲減退等,均可影響懷孕。
孕婦如果患上霉菌性陰道炎,少數(shù)人陰道中的念珠菌能經(jīng)宮頸上行,穿透胎膜感染胎兒,引起早產(chǎn)。另外,當(dāng)胎兒經(jīng)母親陰道分娩時(shí),也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所說(shuō)的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。
如何正確治療霉菌性陰道炎?
治療霉菌性陰道炎首選陰道內(nèi)局部用藥。可參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)《外陰陰道念珠菌病治療指南》推薦的咪唑類藥物。
1、一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
2、陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效。婦科達(dá)克寧栓每晚1粒,連用3日,清洗外陰后上藥。
3、外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。
4、口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服�;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。
5、中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。
由于霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)率特別高,因此,人們必須嚴(yán)加防范:
(1)霉菌可通過(guò)性傳播,男女雙方都應(yīng)注意。
(2)請(qǐng)勿濫用抗生素,因?yàn)榭股乜蓺⑺狸幍纼?nèi)的正常細(xì)菌,造成菌群失調(diào),這就有利于霉菌生長(zhǎng)。
(3)腳氣病、灰指甲是重要的傳染源。家庭中有人患此類病,一旦傳播到陰道,則成為霉菌性陰道炎。
(4)家庭中切不可將鞋襪與其他衣物用一個(gè)盆子或一齊放入洗衣機(jī)共洗。而應(yīng)將它們分開(kāi)洗,以避免霉菌性陰道炎的發(fā)生。