蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)有：白帶增多及外陰瘙癢滴蟲陰道炎的主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，若有其他細(xì)菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。檢查時可見陰道粘膜充血，嚴(yán)重者有散在的出血斑點(diǎn)，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。帶蟲者陰道粘膜可無異常發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲存在而無炎癥反應(yīng)，稱為帶蟲者。有人認(rèn)為滴蟲單獨(dú)存在時不能引起炎癥，因其消耗陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原，改變了陰道酸堿度，破壞了防御機(jī)制，促進(jìn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染，故常在月經(jīng)期前后、妊娠期或產(chǎn)后等陰道Ph改變時，引起炎癥發(fā)作。

那么該如何治療呢?

1、西醫(yī)治療：口服每次200mg，每日3次，共7天。治療檢查毛滴蟲陰性后，在下一次月經(jīng)后再服用一療程，以鞏固療效。近年來，有人主張大劑量頓服法，認(rèn)為較7日服法方便、有效和價廉，即1次服用2g。

2、中醫(yī)治療：濕熱生蟲是本病的主要病機(jī)，故中醫(yī)治療主要針對濕熱生蟲證治療，但是濕熱傷人日久，可以損傷*肝腎之陰，所以在后期的治療中，要特別注意滋補(bǔ)肝腎，兼以清熱除濕。中醫(yī)把本病分為兩型辨證施治，即濕熱生蟲證和肝腎不足證。

(1)濕熱生蟲：主要的臨床表現(xiàn)為外陰或陰中瘙癢或奇癢難忍，白帶量多，呈灰黃色或膿樣，有腥臭味，可伴有尿頻、尿急、尿道灼痛。在醫(yī)院作婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道或子宮頸粘膜有充血或散在出血點(diǎn)。這是由于濕熱生蟲，化腐化毒，與*氣血相搏出現(xiàn)的。治療宜清熱除濕，殺蟲止癢。常用藥物為龍膽瀉肝湯加減：

方藥：龍膽草10g黃芩10g山梔子10g澤瀉10g木通10g車前子10g當(dāng)歸10g柴胡10g生地10g白鮮皮30g貫眾15g川楝子10g鶴虱10g

用法：每日1劑，水煎服，連服20天為1療程。

方解：方中以龍膽草、黃芩、山梔子、柴胡清瀉肝膽;澤瀉、車前子、木通清熱除濕;白鮮皮、貫眾、川楝子、鶴虱殺蟲止癢;配合當(dāng)歸、生地則清熱除濕而不傷正氣。

(2)肝腎不足：肝腎不足證的生殖器滴蟲病主要癥狀為外陰及陰道內(nèi)瘙癢不堪，白帶量少色白，外陰皮膚肥厚，色紫褐或灰白，常伴有心煩寐少，頭昏眼花，月經(jīng)紊亂，舌質(zhì)紅、舌苔少。這是由于濕熱之邪日久傷及肝腎，致使肝腎不足，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，正虛邪戀，病情呈虛實夾雜之候。治療宜滋補(bǔ)肝腎，清熱除濕。常用方藥為六味地黃湯加減。

方藥：生熟地各10g澤瀉10g丹皮10g山藥15g山萸肉10g知母10g黃柏10g白鮮皮25g地膚子25g鶴虱10g烏梅10g

用法：本方水煎服，連服30天為1療程。

方解：方中不但有滋補(bǔ)肝腎的生熟地、山藥、山萸肉，而且有清熱除濕、殺蟲止癢的白鮮皮、地膚子、鶴虱、烏梅、黃柏、知母等。全方既照顧到肝腎之陰，又考慮到濕熱內(nèi)蘊(yùn)的事實。

3、偏方驗方：(1)溻癢方：鶴虱30g，苦參15g，威靈仙15g，當(dāng)歸尾15g，蛇床子15g，狼毒15g，水煎熏洗或坐浴。每日1次。(2)苦參湯：苦參60g，蛇床子30g，金銀花30g，菊花60g，黃柏15g，地膚子15g，石菖蒲10g。水煎去渣，臨用前加豬膽汁4～5滴，熏洗，每日1次。(3)銀杏散：輕粉、雄黃、杏仁、苦參、水銀(鉛制)各3g，共研細(xì)末，調(diào)勻，每次1g以棗肉和為丸，以紗布包裹，外用長線扎緊，將藥塞入陰道內(nèi)，線頭留在外邊，每日換藥1次。(4)沖洗方：蛇床子30g，地膚子15g，苦參30g，川椒9g，白礬30g，水煎后沖洗陰道，每日1次。(5)蛇床子洗劑：蛇床子30g，貫眾30g，秦皮30g，烏梅10g，明礬30g，水煎熏洗，每日1次。