女性外陰纖維肉瘤的相關(guān)知識
癥狀:
外陰腫塊:好發(fā)于大陰唇或陰蒂,現(xiàn)為單一的球形腫塊,有時呈分葉狀。無痛性,少數(shù)神經(jīng)干受壓者可有疼痛。邊界清楚,硬度不等,纖維組織多而惡性程度低則質(zhì)堅硬,大小(1.5×1.5)cm~(10×8)cm,通常生長較快。更加惡性者腫瘤較大而且較柔軟,進(jìn)展更為迅速。腫塊小時活動,長大后多粘連固定。腫塊局部溫度可較高,表面可見毛細(xì)血管擴張。
在晚期,可能與骨骼粘連,也可使皮膚潰爛向外呈蘑菇狀生長。
診斷:
凡外陰皮下腫塊逐漸增大,尤其短期內(nèi)迅速增大者,應(yīng)懷疑為軟組織惡性腫瘤。診斷依據(jù)病理組織檢查。鏡下見梭形成纖維細(xì)胞,形狀和大小一致,呈束狀排列。間質(zhì)為膠原纖維和網(wǎng)狀纖維,可見核分裂相,為低度惡性。
檢查
組織病理檢查:對浸潤皮膚或皮膚已潰瘍者,可鉗取組織活檢,對皮膚完好者,可作針吸活檢或穿刺活檢,也可做切取活檢或切除活檢。
陰道鏡檢查:可提高檢測鄰近組織病變的敏感性。
影像學(xué)檢查:X線檢查表現(xiàn)為深部腫塊,與周圍正常組織具有相同的X線密度,CT檢查 顯示病變?yōu)槊芏染鶆虻哪[塊,其密度與鄰近的肌肉組織相似。MRI檢查不僅能顯示腫瘤及其范圍,還能了解腫瘤與神經(jīng)血管的關(guān)系。
其他檢查:分泌物檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、免疫學(xué)檢查。