資料顯示不少女性腰部酸脹都是由盆腔炎引起的。女性生殖器盆腔內(nèi)有輸卵管、卵巢、子宮,最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎,單純的子宮內(nèi)膜炎或卵巢炎較少見,大多發(fā)生在性活躍期,有月經(jīng)的婦女。
初潮前、絕經(jīng)后或末婚者很少發(fā)生盆腔炎。盆腔炎有急性、慢性兩類。引起盆腔炎的病原體有兩個來源:一是來自寄居于陰道內(nèi)的菌群,包括需氧菌及厭氧菌;二是來自外界的病原體,如淋病奈氏菌、沙眼衣原體、綠膿桿菌等,產(chǎn)后或流產(chǎn)后或?qū)m腔手術(shù)操作后易感染;或經(jīng)期衛(wèi)生不良、不潔性生活、多個性伴侶、性交過頻等導(dǎo)致病原體侵入所引起。
急性盆腔炎可出現(xiàn)下腹部痛伴發(fā)熱、白帶增多、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀,可參考B超檢查、白血球檢查結(jié)果確診。對急性盆腔炎應(yīng)做到及時治療,徹底治愈,防止轉(zhuǎn)為慢性。慢性盆腔炎病情較頑固,當(dāng)機體抵抗力較差時可有急性或亞急性發(fā)作,出現(xiàn)低熱、易感疲倦,因慢性炎癥形成的疤痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛,腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。
慢性炎癥也可導(dǎo)致盆腔瘀血,月經(jīng)量增多或輸卵管粘連而致不孕。治療可用中醫(yī)藥,慢性盆腔炎以下焦?jié)駸帷鉁鲂途佣�,治則以清熱利濕、活血化瘀為主。
自擬方:桔梗15克、白英15克、蒲公英15克、茵陳12克、赤芍10克、丹參15克、琥珀末5克、茯苓10克、苡仁15克、元胡索10克、生甘草6克。兼炎性包塊可加昆布10克、海藻10克、莪術(shù)10克、三棱10克、海蛤粉12克,炙甘草6克;兼氣虛者加黨參15克、黃芪12克;若出現(xiàn)寒凝者可用桂枝茯苓丸加減。
上方水煎服,每日一劑,一日兩次。也可配合中藥紅藤灌腸(紅藤30克、敗醬草30克、蒲公英30克、紫地丁30克、鴨跖草20克、丹參15克、三棱15克、莪術(shù)15克、赤芍12克、元胡索15克),水煎至80~100毫升,溫?zé)岜A艄嗄c,每日一劑,每日1次,月經(jīng)期均停用。
也可配合物理療法,常用的有微波、激光、離子透入等可促進盆腔局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝以利炎癥吸收和消退。