宮外孕誤認(rèn)為闌尾炎發(fā)作

在女兒出生以前，小麗有過一次流產(chǎn)的經(jīng)歷，那種痛苦經(jīng)歷讓小麗不寒而栗，所以女兒出生后，小麗便開始尋找一種長效、安全、可靠、簡便的避孕方法。

在醫(yī)生的建議下，小麗決定放置宮內(nèi)節(jié)育器。在經(jīng)過一系列身體檢查后，醫(yī)生覺得小麗的身體不錯(cuò)，十分適宜放置節(jié)育環(huán)，在剖宮產(chǎn)半年后，小麗安置了節(jié)育環(huán)。

到2009年10月，小麗帶環(huán)已經(jīng)差不多5年了。那一段時(shí)間，小麗常常感到腹痛，并且伴有陰道不規(guī)則出血。

小麗有慢性闌尾炎，經(jīng)常會(huì)肚子痛，小麗認(rèn)為自己闌尾炎又發(fā)作了，就買了一些消炎止痛的藥。但這次闌尾炎來勢洶洶，不像以前那樣吃點(diǎn)藥就偃旗息鼓了，相反的，竟然越來越痛。那天上午10點(diǎn)多鐘，小麗在辦公室痛得無法支持，同事趕緊把小麗送到醫(yī)院急診科。

接待小麗的是一位中年男醫(yī)生。

醫(yī)生聽了小麗的病情后，眉頭越皺越緊，他說現(xiàn)在必須馬上檢查以排除宮外孕。

他凝重的神色讓小麗怕了，這個(gè)時(shí)候小麗連呻吟叫痛的力氣也沒有了。隨后的進(jìn)一步檢查證實(shí)小麗確實(shí)是宮外孕，腹腔內(nèi)出血。接下來的經(jīng)過就像打仗一樣，醫(yī)生立即為小麗做了手術(shù)。當(dāng)小麗從昏睡中醒來，那個(gè)男醫(yī)生正好查房，看到小麗醒了，高興地說：“你這會(huì)兒感覺怎么樣?昨天要是再延誤一會(huì)兒，你的小命可就丟了。”

想到昨天自己的粗暴，小麗又后怕又不好意思，如果醫(yī)生相信了小麗的話，把小麗當(dāng)成闌尾炎患者，那后果真是不堪設(shè)想。不過，小麗不明白，小麗安放了節(jié)育環(huán)，怎么還會(huì)出現(xiàn)這種事情呢?

醫(yī)生告訴小麗，節(jié)育環(huán)只能防止子宮腔內(nèi)妊娠，不能防止發(fā)生宮外孕。資料顯示，帶環(huán)婦女發(fā)生宮外孕占妊娠婦女的4%左右，高于未帶環(huán)者。因此，放置節(jié)育環(huán)的婦女，如果月經(jīng)異常且有陰道不規(guī)則出血，并伴有輕或重度下腹痛者，則應(yīng)警惕是否有宮外孕的可能，要到醫(yī)院及時(shí)診治，以免延誤。

好險(xiǎn)，小麗暗暗吁了口氣，看來，光在體內(nèi)安置節(jié)育環(huán)是不夠的，還要對節(jié)育環(huán)的方方面面做詳細(xì)的了解，那樣，才是對自己的生命負(fù)責(zé)。

為什么有的婦女放環(huán)后得了宮外孕?

宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的避孕作用是通過節(jié)育環(huán)對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生的局部作用而防止受精卵的著床，也就是說節(jié)育環(huán)只能防止子宮內(nèi)的妊娠而不能防止子宮外的妊娠。有人從統(tǒng)計(jì)分析中發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)使用時(shí)間越長，宮外孕發(fā)生率越高，宮外孕極少發(fā)生在使用節(jié)育器2年內(nèi)者，這種長期帶器宮外孕發(fā)生率高的原因可能與盆腔炎的增高有關(guān)，因?yàn)閷m外孕重要發(fā)病的原因之一就是輸卵管得了炎癥，繼而引起輸卵管不通暢或扭曲等情況，使得精子、卵子可以通過輸卵管而受精卵體積增大了就不能通過輸卵管運(yùn)行到達(dá)子宮腔，只能停留在輸卵管內(nèi)發(fā)育成長，這就是形成宮外孕的最簡單道理。

因?yàn)榉怒h(huán)后，宮外孕的發(fā)生與盆腔炎感染密切有關(guān)，所以在放置節(jié)育環(huán)前要仔細(xì)檢查陰道、宮頸及盆腔有無炎癥，放置后還要注意經(jīng)期衛(wèi)生及性生活的衛(wèi)生，不要亂交，盡管這些都做到了，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)宮外孕，那又該如何預(yù)防呢?每次妊娠情況千變?nèi)f化，宮內(nèi)或?qū)m外，正�；虿徽�常的胚��，流產(chǎn)或早產(chǎn)等等，不是都可以預(yù)料或預(yù)防的，關(guān)鍵是醫(yī)生及放置節(jié)育環(huán)的婦女腦子里要有這種概念，即放環(huán)后的婦女是可以發(fā)生宮外孕的。所以當(dāng)放環(huán)后出現(xiàn)腹痛特別是伴肛門下墜感的劇烈腹痛，或伴有閉經(jīng)或不正常陰道出血時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查明確診斷，現(xiàn)代的檢查方法很多，可以較早作出正確的診斷，否則到了大出血、休克時(shí)才診斷宮外孕這樣對婦女的健康影響就太大了。

節(jié)育器并不能一勞永逸

宮內(nèi)節(jié)育環(huán)是一種避孕效果好、安全、使用簡便、經(jīng)濟(jì)的長效避孕工具。目前我國使用節(jié)育環(huán)的婦女達(dá)5000多萬人，占所有采取避孕措施婦女的40%左右。節(jié)育環(huán)之所以被廣大育齡婦女選擇，是由于它具有避孕時(shí)間長、放置簡便、痛苦小，放置后避孕的效果好，不影響內(nèi)分泌功能，不影響生育能力等優(yōu)點(diǎn)。但是，光在體內(nèi)安置節(jié)育環(huán)是不夠的，婦幼保健院每年收到帶環(huán)婦女發(fā)生宮外孕的約有80到90人。每次病人送來時(shí)情況都比較緊急，很多也都沒往“宮外孕”上想，以為是闌尾炎或腸胃炎。

專家提醒放置節(jié)育環(huán)的婦女，如果月經(jīng)異常且有陰道不規(guī)則出血，并伴有輕或重度下腹痛者，則應(yīng)警惕是否有宮外孕的可能，要到醫(yī)院及時(shí)診治，否則到了大出血、休克時(shí)才診斷出宮外孕，這樣對婦女的健康影響就太大了。