正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠。
趙女士32歲,采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,每次月經(jīng)都要吃止痛藥。兩天前,趙女士忽然感到腹部痛,按以往的經(jīng)驗吃止痛藥后腹痛并未緩解,渾身冒冷汗。她急忙到醫(yī)院就診,被診斷為異位妊娠(右側(cè)輸卵管妊娠)破裂、腹腔出血,急診手術(shù)才保住了一條命。
婦科主任醫(yī)師介紹,趙女士停經(jīng)40多天,但由于有宮內(nèi)節(jié)育器,覺得自己不會懷孕。
宮外孕多發(fā)生于生過小孩、有人流史、放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女。正常妊娠受精卵是種植在子宮腔內(nèi)的。當受精卵種植于子宮腔以外的部位,則為宮外孕。宮外孕最常見的部位是輸卵管。輸卵管細如面條,壁薄如紙。當受精卵發(fā)育至40~60天時,輸卵管容納不了,于是管壁破裂,大出血,危及病人的生命。
如何自我判斷宮外孕?
1、停經(jīng):在宮外孕破裂之前,常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況。
2、腹痛:是最常見的癥狀,多位于下腹部。
3、陰道流血:多數(shù)是少量的陰道流血,顏色暗紅,少數(shù)人大量出血。
4、休克:如果宮外孕破裂,大量出血,積存在腹腔里,可能出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒、神志不清和血壓下降。
如果出現(xiàn)這些癥狀,不可以掉以輕心,一定要及時去醫(yī)院檢查。
預防宮外孕 最簡單的保護措施
如果覺得自己已經(jīng)懷孕了,要及早去醫(yī)院,B超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕。“自測小便試紙陽性”后以為妊娠而不去醫(yī)院確診,即使對正常懷孕也很不利,宮外孕就更危險了。
宮外孕發(fā)病的原因與女性生殖道感染發(fā)生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關(guān)。育齡女性平時要注意個人衛(wèi)生,特別是在經(jīng)期、產(chǎn)褥期更要注意防止生殖系統(tǒng)感染,以免發(fā)生炎癥而引起宮外孕。
哪些女性易患宮外孕?
1.有過宮外孕病史者
有過一次宮外孕,再次發(fā)生宮外孕的概率就較高。宮外孕治療時保留輸卵管者,再發(fā)生宮外孕的比例較高,但重復宮外孕也常發(fā)生在對側(cè)輸卵管,提示可能兩側(cè)輸卵管都存在同一種 潛在的功能障礙。
2.人工流產(chǎn)者
近年來,宮外孕的發(fā)生率增加了4~6倍,這主要與現(xiàn)代女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。頻繁地做人流,會導致子宮內(nèi)創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會轉(zhuǎn)移到別的地方安家落戶。
人工流產(chǎn)與宮外孕肯定有關(guān),其危害性增加一倍。人流次數(shù)越多,宮外孕的危險越大。
此外,患有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可能是宮外孕的危險因素
因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時,受精卵就在此安營扎寨的可能性很大。