宮頸糜爛？宮頸糜爛可怕嗎？都已經(jīng)是宮頸發(fā)生疾病，出現(xiàn)糜爛了，這樣還不算是一種疾病嗎？今天小編就讓你更加深入的認(rèn)識下什么是宮頸糜爛，解開你心中憂慮。
“我剛剛體檢發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛，天哪!我覺得太可怕了，我生活作風(fēng)沒有問題，怎么會得宮頸糜爛呢?”我經(jīng)常遇到這樣的咨詢，來自朋友，來自病人。每次我都不厭其煩地再三解釋“宮頸糜爛不是病”，一再叮嚀囑咐“千萬不要隨隨便便動(dòng)你的宮頸”，生怕她們過度治療。的確，“宮頸糜爛”這個(gè)詞具有很強(qiáng)的誤導(dǎo)性，容易讓人恐慌。因此，國際上已經(jīng)廢除了這個(gè)詞，改為“宮頸柱狀上皮外移”或“宮頸柱狀上皮異位”。但是由于國內(nèi)醫(yī)學(xué)知識更新的落后，還存在不少的過度治療。因此，今天的重點(diǎn)就是給“宮頸糜爛”正名。
給“宮頸糜爛”正名——請叫它“宮頸柱狀上皮外移”或“宮頸柱狀上皮異位”!
女性的子宮頸本來看起來是光滑平整的，因?yàn)樗砻娓采w的是鱗狀上皮。在光滑平整的鱗狀上皮的遠(yuǎn)處，那里分布的是紅色的宮頸柱狀上皮，它們本來位于宮頸內(nèi)口，從外面看不到，但是由于體內(nèi)雌激素水平的長期作用，宮頸柱狀上皮外移到達(dá)肉眼能看到的地方，“宮頸糜爛”并非真正的糜爛，它只是直觀上感覺像糜爛而已。陰道鏡下觀察糜爛面，實(shí)際上是完整的柱狀上皮，因柱狀上皮為單層，其下的間質(zhì)呈紅色，故肉眼觀察為紅色糜爛樣。
由此可見，因此宮頸柱狀上皮外移屬于生理現(xiàn)象。很多女性朋友之所以會對這個(gè)病如此恐懼，很大程度上也是因?yàn)楸?ldquo;糜爛”兩個(gè)字嚇壞了。
因此國際上已經(jīng)廢除了“宮頸糜爛”這一說法，現(xiàn)在一律正名為“宮頸柱狀上皮外移異位”或“宮頸柱狀上皮異位”!
關(guān)于“宮頸糜爛”的幾個(gè)認(rèn)識誤區(qū)
一：“宮頸糜爛”和生活作風(fēng)有關(guān)?
“宮頸糜爛”四個(gè)字，你聯(lián)想到了什么?“糜”、“爛”這些詞眼總會令人聯(lián)想起不好的東西，因此，這個(gè)詞具有很強(qiáng)的誤導(dǎo)性。很多女性之所以會對這個(gè)病如此恐懼，很大程度上也是因?yàn)楸?ldquo;糜爛”兩個(gè)字嚇壞了。其實(shí)，“宮頸糜爛”跟生活作風(fēng)沒有關(guān)系，它并不是性生活引起的，因?yàn)樵跊]有性生活的女性中也存在“宮頸糜爛”。不，我們正名之后，應(yīng)該稱之為“宮頸柱狀上皮外移”。宮頸柱狀上皮外移也不會影響性生活。
二：“宮頸糜爛”和宮頸癌有關(guān)?
許多女性朋友發(fā)現(xiàn)有“宮頸糜爛”后，都特別擔(dān)心會發(fā)生宮頸癌，認(rèn)為“宮頸糜爛”越重，時(shí)間越長，越容易發(fā)生宮頸癌。其實(shí)不必。“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”是一種生理性改變，即宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮取代，而非真正的糜爛。而宮頸癌是宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生癌變，主要原因是高危型的人乳頭瘤病毒(HPV)長期持續(xù)感染。二者的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制不同，病理變化也不同。因此，單純的“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”，如果不合并HPV感染，并不會導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。
三：“宮頸糜爛”會影響生孩子?
有不少女性朋友在孕前檢查發(fā)現(xiàn)有“宮頸糜爛”，她們擔(dān)憂這會不會影響懷孕、影響順產(chǎn)。過去有人認(rèn)為，“宮頸糜爛”常常伴有炎癥，會影響精子穿過、影響懷孕。但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的年輕女性，“宮頸糜爛”并不伴有炎癥感染，因此也就不會導(dǎo)致不孕。對于準(zhǔn)備懷孕的女性，如果“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”不伴有什么癥狀、TCT也是正常的，建議積極嘗試懷孕，而不必急著對“宮頸糜爛”做過多治療。有時(shí)候，出于好心的過度治療反而會壞事，例如宮頸的激光等物理治療可能導(dǎo)致宮頸粘連、LEEP手術(shù)可能會導(dǎo)致宮頸瘢痕。宮頸粘連可能會影響懷孕，宮頸瘢痕可能會導(dǎo)致宮頸變得比較硬，對于順產(chǎn)時(shí)宮頸擴(kuò)張不利，有可能會導(dǎo)致產(chǎn)程變慢。如果伴有白帶過多或白帶發(fā)黃，已經(jīng)引起不適，可適當(dāng)用藥物進(jìn)行治療，待癥狀改善后可嘗試懷孕。
四、“宮頸糜爛”會引發(fā)嚴(yán)重的不適?
其實(shí)大部分的“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”都沒有癥狀，它很少會引發(fā)嚴(yán)重的不適。很多女性朋友都是在正常體檢時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)有“宮頸糜爛”，而之前并沒有任何不舒服。這是因?yàn)?ldquo;宮頸糜爛”本身并不是炎癥，而是“宮頸柱狀上皮外移”，屬宮頸生理變化之一，不是病理改變。當(dāng)無病原微生物感染時(shí)，即不合并炎癥時(shí)，“宮頸糜爛”可無臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多，部分人可能出現(xiàn)血性白帶或性交后出血。
當(dāng)然，也有一些女性的癥狀比較重，除了白帶異常，可能還存在腰酸、外陰和陰道瘙癢等癥狀。但這并非“宮頸糜爛”本身引起的，而多是因?yàn)楹喜⒌难装Y感染所致。
五、陰道沖洗可以治療“宮頸糜爛”?
這是大錯(cuò)特錯(cuò)!“宮頸糜爛”并不是細(xì)菌感染引起的，如果應(yīng)用消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道，可能會破壞陰道本身的保護(hù)屏障，不但對宮頸糜爛毫無益處，甚至可能造成陰道炎。因?yàn)榕躁幍纼?nèi)，正常情況下寄生著乳酸桿菌，這些細(xì)菌稱為“益生菌群”，也就是“好細(xì)菌”，它們保持陰道內(nèi)酸性環(huán)境，抑制“壞細(xì)菌”的生長與繁殖。因此正常情況下，不建議女性做過度的陰道沖洗，這對于維持陰道的酸性環(huán)境并無益處，反而會導(dǎo)致菌群失調(diào)，從而引發(fā)陰道炎癥。因此，如果“宮頸糜爛”不伴有陰道炎癥，不主張應(yīng)用陰道局部沖洗液。
六、“宮頸糜爛”可以治愈?
之前一段時(shí)間，治療“宮頸糜爛”最常見的方法是物理治療，例如微波、電熨、激光或冷凍治療，其原理是破壞糜爛面的柱狀上皮，使其壞死、結(jié)痂脫落，新生鱗狀上皮長入，達(dá)到表面上的“治愈”。因此經(jīng)物理治療后，宮頸的糜爛區(qū)是可能會變光滑(柱狀上皮被鱗狀上皮取代)，但經(jīng)過一段時(shí)間，宮頸糜爛又再次出現(xiàn)的情況。實(shí)際上，“宮頸糜爛”不可能治愈，大部分情況下也不需要治。
而有個(gè)醫(yī)生將LEEP用于“宮頸糜爛”的治療,這完全是過度治療。LEEP適合于那些CIN2癌前病變的患者。
發(fā)現(xiàn)“宮頸糜爛”該怎么辦?
發(fā)現(xiàn)“宮頸糜爛”，應(yīng)做陰道清潔度和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)的檢查。如果二者均正常，也沒有癥狀，則不需要任何治療，女性朋友們千萬不要讓自己的宮頸無辜遭罪!如果檢查有異常，按照檢查結(jié)果治療陰道炎或?qū)m頸病變即可，也不需要治療“宮頸糜爛”。但是對于有癥狀的宮頸炎，譬如出現(xiàn)白帶增多、白帶發(fā)黃、有異味、長息肉，才需要治療，這時(shí)治療的是“宮頸糜爛”繼發(fā)的宮頸炎，也不是“宮頸糜爛本身”。宮頸囊腫、宮頸肥大等慢性宮頸炎癥，也是不需要處理的，只需要定期檢查就可以。
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為什么說“宮頸糜爛”不是病呢？