宮頸糜爛雖然分為輕度、中度、重度等，但女性聽到這詞時還是會驚慌失措，很多女性總無法理清，到底宮頸糜爛需不需要治療?更確切的說是哪種情況下需要治療?

“因為想懷孕，我半年里婦科檢查了三次，每次醫(yī)生都說我有宮頸糜爛，不同的是，前兩次醫(yī)生說是生理現(xiàn)象不用治療，最近這一次，因為腰痛、白帶增多，來醫(yī)院檢查告之是中度宮頸糜爛，屬宮頸炎。這次宮頸炎與前兩次“生理現(xiàn)象”的宮頸糜爛有關(guān)系嗎?我平時習慣用衛(wèi)生護墊之類的，很注意清潔衛(wèi)生，難道這樣也會患上宮頸炎嗎?我還沒有生孩子，聽說可以不用治療，還聽說過度治療會影響懷孕，我現(xiàn)在有點懵了，心情一次比一次緊張。”

現(xiàn)在國外醫(yī)學上已經(jīng)不提“宮頸糜爛”一詞了，改稱“宮頸柱狀上皮移位”。目前，國內(nèi)有醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀，在體檢和診斷時還會表達為“宮頸糜爛”;但從上述描述的情況看，有腰痛和白帶異常，應(yīng)該是屬于慢性宮頸炎。

“宮頸糜爛”可分為輕度(糜爛面積占整個宮頸面積的1/3以內(nèi))，中度(占整個宮頸面積的1/3-2/3以內(nèi))，重度(占整個宮頸面積的2/3以上)，醫(yī)生一般通過肉眼可以診斷明確，通常不需要治療。

慢性宮頸炎則不同，可能導(dǎo)致兩種情況：一是影響受孕，診斷是中重度宮頸糜爛時，宮頸分泌物會明顯增多，質(zhì)地黏稠，并有大量白細胞，這對精子的活動度會產(chǎn)生不利影響，妨礙精子進入宮腔，影響受孕。二是宮頸炎癥會造成其它器官炎癥：宮頸的病原體可以上行造成子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎;當炎癥波及膀胱三角區(qū)，可引起泌尿系統(tǒng)感染而出現(xiàn)尿痛、尿頻尿急等刺激癥狀。

而劉小姐三次診斷為宮頸糜爛，可能存在三種情況：一是前兩次是正常生理現(xiàn)象，只是由于激素水平高導(dǎo)致的單純柱狀上皮外移，這種情況的“糜爛”是由于激素而改變的，不需要進行治療，以后去檢查還是會看到“宮頸糜爛”;第二種的情況，可能是婦科炎癥的表現(xiàn)，此時還應(yīng)該有比如白帶多、腰痛等其他不適癥狀。第三次檢查情況應(yīng)該是屬于第二種情況。

前兩次“宮頸糜爛”完全可以不作治療，如果過度用藥或切除一部分宮頸，對正常的宮頸生理現(xiàn)象無用。但是對于宮頸炎，尤其是建議有白帶增多或膿性或有異味，以及腰酸、腰骶部隱隱作痛，甚至性生活也會疼痛的患者，要篩查淋菌、衣原體等致病微生物，發(fā)現(xiàn)微生物感染時，就要及時用抗生素進行治療，防止上行感染。

另外，天天用衛(wèi)生護墊，如果用的時間長、又不能確保質(zhì)量的衛(wèi)生護墊，容易滋生細菌，建議平常穿純棉內(nèi)褲取代衛(wèi)生護墊，每天換洗就足夠了。臨床上，還有一些“愛干凈”的患者用消毒藥液沖洗陰道，反而導(dǎo)致有病，因為不僅會影響陰道正常菌群的生長，還會導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)，而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷，患上宮頸炎癥。

總的來講，有婦科炎癥肯定不適合懷孕，現(xiàn)在需要將宮頸炎癥狀改善后再行試孕，否則孕期病菌沿子宮頸上行，可能會導(dǎo)致胎膜早破等并發(fā)癥。在這次治療徹底康復(fù)后，建議無癥狀前提下，每年進行一次婦科普查，其中最重要的一項檢查就是對宮頸細胞的防癌篩查。