北京五洲女子醫(yī)院首席專家，原朝陽醫(yī)院婦科主任遲閨珠教授、周紅副主任做客搜狐健康訪談間，在線回答網(wǎng)友關(guān)于宮頸疾病的相關(guān)問題。
【編者按】近年來，患有宮頸癌和宮頸癌前病變的年輕病人在增加，而這些病人中，有很多人患有性傳播疾病。這似乎在提示人們，性病與宮頸癌前病變及宮頸癌有著某種聯(lián)系。 其實(shí)，這是一種叫做人乳頭瘤(HPV)的病毒在作怪……
所有的宮頸癌都和HPV有關(guān)？
宮頸疾病和夫妻生活有什么關(guān)系？
主持人：近年來，宮頸癌尤其是晚期宮頸癌的發(fā)病率明顯下降，這受益于婦女病普查普治工作的不斷發(fā)展與深化。
同時(shí)，我們也觀察到，患有宮頸癌和宮頸癌前病變的年輕病人在增加，而這些病人中，有很多人患有性傳播疾病。這似乎在提示人們，性病與宮頸癌前病變及宮頸癌有著某種聯(lián)系。為什么現(xiàn)在宮頸疾病很多原因是因?yàn)椴涣嫉男孕袨楹筒惶?guī)律的夫妻生活導(dǎo)致的呢？
周紅：因?yàn)楹芏嗟牟≡⑸锏母腥臼强梢酝ㄟ^性形成交叉感染，如果說性生活不太規(guī)律，比如說性伴侶比較多，就可能會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)，有些病是有表現(xiàn)的，有些病可能帶著病原微生物，但是沒有表現(xiàn)，所以很多人并不知道自己有病，所以性生活中接觸的機(jī)會(huì)比較多，可能就會(huì)容易感染
還有性生活不太規(guī)律的感染到病原微生物會(huì)導(dǎo)致整個(gè)機(jī)體抵抗力下降，下降后又會(huì)引起另外的病原微生物病原感染，所以就會(huì)導(dǎo)致混合感染，就很嚴(yán)重。
如果沒有及時(shí)治療以后這個(gè)病就會(huì)繼續(xù)加重，惡性循環(huán)，這樣可能因?yàn)殛幍谰植康牡挚沽ο陆刀菀赘腥酒渌母鼑?yán)重的病，所以健康的性生活對(duì)大家的身體健康是很必要的。
遲閨珠：還有很多問題是這樣考慮的，因?yàn)橛幸恍┢拮拥募膊�，尤其是泌尿生殖道的疾病多半是感染的，尤其是接觸比較多的，這種情況就特別容易感染，比如現(xiàn)在女性最基本的疾病是宮頸癌，大家知道得了癌癥以后有可能會(huì)奪去自己的寶貴生命，這個(gè)癌癥的來源大家都知道，除了有遺傳的作用之外，很多是有一些跟他們性生活有關(guān)系的，比如早期性生活，一個(gè)是多性伴侶，另外還有不規(guī)律的性生活，或者是不正常的性生活。這些東西的原因都是從哪里來？都是從男性的包皮的致霉物質(zhì)引起的，其中現(xiàn)在有一種病毒感染就是HPV，這就是人乳頭瘤，這個(gè)東西往往跟宮頸癌息息相關(guān)，至于原因：這些物質(zhì)到底是什么東西一直是學(xué)者研究的范圍之內(nèi)，現(xiàn)在覺得有很多的得過宮頸癌的病人發(fā)現(xiàn)HPV感染率很高，所以從這種情況來考慮HPV跟宮頸癌的發(fā)生息息相關(guān)。人乳頭瘤病毒，是很可怕的一個(gè)病毒，而這個(gè)病毒經(jīng)常是由性接觸感染，也就是性生活感染放在第一位的。
沒有HPV的感染就不會(huì)得宮頸癌？
主持人：是否的確是有數(shù)據(jù)表明HPV的宮頸癌的發(fā)病率有著非常非常高的相關(guān)性。
周紅：對(duì)，是這樣的，我們把已經(jīng)得了宮頸癌的病人手術(shù)后的標(biāo)本記下來進(jìn)行檢查，現(xiàn)在有很多統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以達(dá)到99.7％，就是將近100％的宮頸癌的標(biāo)本都可以查到HPV病毒，特別是高危型的HPV病毒，這是所有的惡性腫瘤當(dāng)中和致病因素關(guān)系特別明顯的一種，幾乎現(xiàn)在可以說宮頸癌就是HPV引起的，HPV是宮頸癌的必要條件。
如果說沒有感染HPV病毒就不會(huì)得宮頸癌，所有的宮頸癌都和HPV有關(guān)，這個(gè)是可以成立的，現(xiàn)在都是得到全世界公認(rèn)的。
主持人：是否可以這么說，如果沒有HPV的感染就不會(huì)得宮頸癌？
周紅：對(duì)，但是并不是說感染了HPV就一定得宮頸癌，是一個(gè)必要條件，所有的宮頸癌都有HPV感染，感染HPV就很容易得宮頸癌，但并不是說一感染就一定會(huì)得。
遲閨珠：也就是說在宮頸癌之中基本HPV感染現(xiàn)在可以達(dá)到93％—100％。
主持人：的確，我了解HPV對(duì)于如何很好地預(yù)防宮頸癌是有非常大的重要性。您在這邊能不能給我們的網(wǎng)友稍微簡單介紹一下HPV到底是一個(gè)什么樣的概念？主要的傳播途徑有哪幾種？是不是只有性生活這一種途徑？
周紅：不完全是這樣，HPV是一種雙螺旋的DNA病毒，有最大的特點(diǎn)是上皮性，只是侵犯上皮，從感染的部位來分，我們可以分皮膚型HPV和上皮感染型HPV。傳統(tǒng)途徑最主要的就是性接觸，但是由于我們?cè)谄つw以及在咽喉和其他部位也能夠發(fā)現(xiàn)HPV，所以它的傳染可能還存在其他的渠道，現(xiàn)在還不是特別清楚，最主要的是通過性接觸傳播，可以在性伴侶之間通過性生活交叉感染。
也有研究發(fā)現(xiàn)，患有HPV病毒的孕婦的羊水當(dāng)中可以檢測到HPV，以及在胎兒的咽喉部也能夠檢測到HPV病毒，所以在母嬰之間也存在一種垂直傳播，這也是一個(gè)很不好的發(fā)現(xiàn)，感染HPV可能會(huì)對(duì)孩子有影響，這是最新的研究結(jié)果，更顯得怎么樣去預(yù)防和治療HPV是多么的重要。
遲閨珠：HPV跟癌癥發(fā)生的原因?yàn)槭裁聪⑾⑾嚓P(guān)？首先要說到癌，為什么得癌？癌這個(gè)病發(fā)生以后會(huì)有什么問題出現(xiàn)？關(guān)鍵就是遺傳性的染色體，咱們所說控制遺傳的就是染色體中有一個(gè)P3，還有一種染色體就是PRB，也就是說從這兩項(xiàng)基因，我們衛(wèi)生所特別重視的容易得癌的兩部分，HPV就是人乳頭瘤病毒是和一種蛋白相結(jié)合，這個(gè)蛋白比如E6、E7蛋白，E6蛋白容易和這個(gè)染色體相結(jié)合，如果E6蛋白染上人乳頭瘤病毒了，再和P3結(jié)合，就會(huì)是的遺傳變易，發(fā)生改變了， HPV如何和E7蛋白相結(jié)合，又和PRB相結(jié)合，就會(huì)搗亂的作用，這是最簡單的結(jié)合的理論。所以這么來看，大家就知道HPV感染有特別特別嚴(yán)重性，這也就是他本身可以和蛋白結(jié)合在一起，造成癌的一個(gè)原因，這點(diǎn)來說我想讓廣大網(wǎng)友知道為什么HPV感染的病毒一定要解決或者阻斷，從而避免癌的發(fā)展。
HPV的傳播途徑是什么？
主持人：我們知道可能類性行為的方式也會(huì)傳播疾病，比如HPV比如接吻或者類性行為會(huì)不會(huì)傳染？
周紅：一般HPV研究的結(jié)果，不經(jīng)過體液和唾液傳播，就是說接吻可能性很小，但是有一些報(bào)道也說，除了正常的性行為以外，這種*有可能傳染HPV，但是可能性很小，但是這種性行為也會(huì)導(dǎo)致其他的一些細(xì)菌的病毒的傳染，但是引起HPV的傳染可能性小。
主持人：感染這個(gè)病毒首要的原因就是性生活感染？
遲閨珠：對(duì)，這是接觸最密切的，所以是病毒的來源。
主持人：不管怎么樣，HPV在宮頸癌的發(fā)病原方面是非常非常重要的，所以每個(gè)人要提起非常高的警惕。
遲閨珠：這個(gè)情況并不是完全不可以避免的，HPV的感染還可以在生殖器，也可以在口腔黏膜上，還可以有皮膚傳染，這個(gè)都跟細(xì)胞上皮有關(guān)系，但是發(fā)生宮頸癌往往是在一個(gè)從宮頸的部分從解剖上來講有一個(gè)淋狀上皮和柱狀上皮交界點(diǎn)，這個(gè)位置是最容易發(fā)生宮頸癌的部位，無論用什么其他的方式傳染HPV只要進(jìn)入這部分自然會(huì)導(dǎo)致疾病。
周紅：HPV病毒分兩大類，有一種也是最主要的和皮膚感染的良性病變有關(guān)系，這個(gè)就可以通過接觸傳染。還有一個(gè)是高危型的，高危型HPV只是在特定的部位發(fā)生宮頸癌。要看傳播途徑和最后的致病能夠?qū)е率裁磭?yán)重后果，跟HPV本身的類型以及致病性有關(guān)。
HPV如何防治？最好的阻斷方式是什么？
HPV病毒廣泛存在
主持人：有位網(wǎng)友問，HPV這個(gè)病毒是從哪里產(chǎn)生？
周紅：HPV病毒廣泛存在于自然界當(dāng)中，就像感冒病毒，你說到底從哪里來的，就是自然界當(dāng)中就存在，是一種微生物，是我們眼睛看不上的一種致病微生物，眼睛看不見，很小，又會(huì)讓我們?nèi)松�，這么一種生物就和其他的感冒病毒或者一些細(xì)菌、真菌和這些是不同種類的一些微生物，屬于自然界當(dāng)中的一個(gè)物種，也是一種生物。
其實(shí)就和其他的細(xì)菌、病毒是并列的，屬于一種病毒。
遲閨珠：另外實(shí)際上這個(gè)病毒也是自己的特點(diǎn)，一般7800—7900個(gè)組成的這么一個(gè)病毒，這個(gè)病毒是一種病毒顆粒，沒有細(xì)胞膜，所以侵蝕在蛋白上特別容易，只要有適合它的環(huán)境它就可以生存。
主持人：就是說只要有這樣的意識(shí)對(duì)這個(gè)病的預(yù)防就有比較好的作用。
周紅：既然是廣泛的存在于自然界當(dāng)中，所以可以說就是防不勝防的，比如說我怎么能不接觸感冒病毒呢，這是不可能的，要正確認(rèn)識(shí)這個(gè)問題，沒有必要因?yàn)樗貏e的恐慌。
主持人：恐慌是沒有必要的，只要重視就可以了。
周紅：對(duì)。
遲閨珠：也沒有必要恐慌，對(duì)于HPV現(xiàn)在的研究認(rèn)為有很大的一部分感染了以后會(huì)自動(dòng)消失掉，而對(duì)于不能自動(dòng)消失的HPV，*有一種免疫力、有抵抗力，跟它發(fā)生作用，大概有90％都可以消滅掉，但是有一部分是不能消滅掉的病毒在你身體存在，如果出現(xiàn)免疫力低下才容易得，所以說不是得了就嚇得不行了，明天就到頭了，而是應(yīng)該怎么去治療它，怎么去解決它。大部分的病毒，就像咱們說的*自身抵抗力就可以消滅掉，但是有一部分病毒只要長期存在在體內(nèi)，就不好了。
預(yù)防比治療重要得多
主持人：如果說早期消滅掉可能也不會(huì)發(fā)展到最后那么可怕的地步了？
遲閨珠：是，這就要求我們婦女經(jīng)常做婦科檢查，你知道在這一階段你出現(xiàn)什么病毒的感染，你了解了以后你對(duì)自己的健康就有自己一個(gè)保護(hù)、一個(gè)治療、一個(gè)預(yù)防。
周紅：預(yù)防比治療重要得多。
周紅：關(guān)鍵這個(gè)病是可防可治的，可以提前發(fā)現(xiàn)HPV的感染，可以提前發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一些癌前病變，癌前病變我們發(fā)現(xiàn)了以后有很多很好的方法治療，完全可以治愈，完全可以阻斷向?qū)m頸癌發(fā)展，這些都是控制的，需要廣大網(wǎng)友自己做的就是做一次體檢，其他的就交給醫(yī)生就行了，就不會(huì)得宮頸癌了。
遲閨珠：對(duì)于防治HPV感染，咱們回過頭來還要和前面相結(jié)合，就是說要有最好的正常的性關(guān)系，要保護(hù)自己。另外，很重視自己的健康，而且要重視自己性伴侶的健康，這一點(diǎn)也是避免它傳播的一個(gè)方向。還有一個(gè)，除了有潔身自好之外對(duì)自己的健康應(yīng)該有一個(gè)好的生活環(huán)境。因?yàn)橄癫《靖腥敬蠹抑溃窀忻安《疽粯�，很難能夠保證自己不得這個(gè)感冒，但是對(duì)于這個(gè)病毒出現(xiàn)一般抗菌素都解決不了很大的問題，都需要自身的免疫力的增強(qiáng)，這樣需要自己有很好的免疫力，這樣就需要自己有一個(gè)非常正常的生活。
現(xiàn)在有很多，尤其是年輕人，而HPV感染對(duì)于年輕人還非常多，30歲以上的女人往往反而逐漸降低了感染率，要求年輕人工作的壓力、生活的環(huán)境對(duì)自己應(yīng)該有一個(gè)規(guī)范，不要一搞搞到晚上三四點(diǎn)才睡覺，當(dāng)你的生活不規(guī)律的時(shí)候自身的免疫力就自然低下，你就容易感染上這個(gè)疾病。
第二，如果出現(xiàn)炎癥，像一般的炎癥，包括泌尿性的感染，或者陰道的一些炎癥，這時(shí)候使得陰道抵抗力低下，這種狀況下也容易感染其他的病毒，有的病人開始有陰道炎不重視也不去治療，久而久之會(huì)感染到兩種、三種，甚至也會(huì)出現(xiàn)HPV感染。所以這一點(diǎn)來講我們希望自己有一些小樣的病人要去醫(yī)院檢查。另外有一些人沒有什么癥狀，說我沒有什么感覺，好像有一點(diǎn)過度醫(yī)療的感覺，這種狀況自己不重視最后逐漸久了就會(huì)發(fā)生病變，因?yàn)閷m頸的病變是雙方的，比如現(xiàn)在有中度的炎癥，當(dāng)不治療好可能會(huì)變成重度炎癥，如果不治療就會(huì)往更嚴(yán)重的方向發(fā)展，這就要求我們的年輕人士要特別重視，不是說30歲就不重視了，只是發(fā)生的機(jī)率低一些，但是一樣要重視。
主持人：做這樣的檢查大概需要多少費(fèi)用？
遲閨珠：費(fèi)用不是很高，現(xiàn)在有幾類，一種是細(xì)胞學(xué)檢查�，F(xiàn)在大家防癌的時(shí)候同時(shí)會(huì)做HPV的病毒檢測，這個(gè)檢測不是專門做的，而是順便做的，一般不能說篩的很準(zhǔn)確，但是只是大體的給你一個(gè)建議。再有，對(duì)細(xì)胞學(xué)還有專門做HPV的檢查，也是從陰道脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測，這個(gè)檢測現(xiàn)在來說比如有一種叫HC2的，還有很多的檢測也可以對(duì)HPV進(jìn)行分型，咱們講了，發(fā)現(xiàn)200多種HPV，其中就有54種會(huì)造成疾病，這54類又分高危型、低危型，比如現(xiàn)在發(fā)生宮頸癌最多見的就是16、18型，有80％、90％都是這個(gè)染色病毒造成的。像11型等這些病毒往往會(huì)造成低危的，低危往往是尖銳濕疣，這個(gè)就是性傳播，會(huì)逐漸越長越多，傳染的男性也有女性也有，雖然是良性病變，但是也要注意。從這個(gè)角度來說是兩大類都需要你經(jīng)常注意感染的一個(gè)問題。
【編者按】近年來，患有宮頸癌和宮頸癌前病變的年輕病人在增加，而這些病人中，有很多人患有性傳播疾病。這似乎在提示人們，性病與宮頸癌前病變及宮頸癌有著某種聯(lián)系。 其實(shí)，這是一種叫做人乳頭瘤(HPV)的病毒在作怪……
所有的宮頸癌都和HPV有關(guān)？
宮頸疾病和夫妻生活有什么關(guān)系？
主持人：近年來，宮頸癌尤其是晚期宮頸癌的發(fā)病率明顯下降，這受益于婦女病普查普治工作的不斷發(fā)展與深化。
同時(shí)，我們也觀察到，患有宮頸癌和宮頸癌前病變的年輕病人在增加，而這些病人中，有很多人患有性傳播疾病。這似乎在提示人們，性病與宮頸癌前病變及宮頸癌有著某種聯(lián)系。為什么現(xiàn)在宮頸疾病很多原因是因?yàn)椴涣嫉男孕袨楹筒惶?guī)律的夫妻生活導(dǎo)致的呢？
周紅：因?yàn)楹芏嗟牟≡⑸锏母腥臼强梢酝ㄟ^性形成交叉感染，如果說性生活不太規(guī)律，比如說性伴侶比較多，就可能會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)，有些病是有表現(xiàn)的，有些病可能帶著病原微生物，但是沒有表現(xiàn)，所以很多人并不知道自己有病，所以性生活中接觸的機(jī)會(huì)比較多，可能就會(huì)容易感染
還有性生活不太規(guī)律的感染到病原微生物會(huì)導(dǎo)致整個(gè)機(jī)體抵抗力下降，下降后又會(huì)引起另外的病原微生物病原感染，所以就會(huì)導(dǎo)致混合感染，就很嚴(yán)重。
如果沒有及時(shí)治療以后這個(gè)病就會(huì)繼續(xù)加重，惡性循環(huán)，這樣可能因?yàn)殛幍谰植康牡挚沽ο陆刀菀赘腥酒渌母鼑?yán)重的病，所以健康的性生活對(duì)大家的身體健康是很必要的。
遲閨珠：還有很多問題是這樣考慮的，因?yàn)橛幸恍┢拮拥募膊�，尤其是泌尿生殖道的疾病多半是感染的，尤其是接觸比較多的，這種情況就特別容易感染，比如現(xiàn)在女性最基本的疾病是宮頸癌，大家知道得了癌癥以后有可能會(huì)奪去自己的寶貴生命，這個(gè)癌癥的來源大家都知道，除了有遺傳的作用之外，很多是有一些跟他們性生活有關(guān)系的，比如早期性生活，一個(gè)是多性伴侶，另外還有不規(guī)律的性生活，或者是不正常的性生活。這些東西的原因都是從哪里來？都是從男性的包皮的致霉物質(zhì)引起的，其中現(xiàn)在有一種病毒感染就是HPV，這就是人乳頭瘤，這個(gè)東西往往跟宮頸癌息息相關(guān)，至于原因：這些物質(zhì)到底是什么東西一直是學(xué)者研究的范圍之內(nèi)，現(xiàn)在覺得有很多的得過宮頸癌的病人發(fā)現(xiàn)HPV感染率很高，所以從這種情況來考慮HPV跟宮頸癌的發(fā)生息息相關(guān)。人乳頭瘤病毒，是很可怕的一個(gè)病毒，而這個(gè)病毒經(jīng)常是由性接觸感染，也就是性生活感染放在第一位的。
沒有HPV的感染就不會(huì)得宮頸癌？
主持人：是否的確是有數(shù)據(jù)表明HPV的宮頸癌的發(fā)病率有著非常非常高的相關(guān)性。
周紅：對(duì)，是這樣的，我們把已經(jīng)得了宮頸癌的病人手術(shù)后的標(biāo)本記下來進(jìn)行檢查，現(xiàn)在有很多統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以達(dá)到99.7％，就是將近100％的宮頸癌的標(biāo)本都可以查到HPV病毒，特別是高危型的HPV病毒，這是所有的惡性腫瘤當(dāng)中和致病因素關(guān)系特別明顯的一種，幾乎現(xiàn)在可以說宮頸癌就是HPV引起的，HPV是宮頸癌的必要條件。
如果說沒有感染HPV病毒就不會(huì)得宮頸癌，所有的宮頸癌都和HPV有關(guān)，這個(gè)是可以成立的，現(xiàn)在都是得到全世界公認(rèn)的。
主持人：是否可以這么說，如果沒有HPV的感染就不會(huì)得宮頸癌？
周紅：對(duì)，但是并不是說感染了HPV就一定得宮頸癌，是一個(gè)必要條件，所有的宮頸癌都有HPV感染，感染HPV就很容易得宮頸癌，但并不是說一感染就一定會(huì)得。
遲閨珠：也就是說在宮頸癌之中基本HPV感染現(xiàn)在可以達(dá)到93％—100％。
主持人：的確，我了解HPV對(duì)于如何很好地預(yù)防宮頸癌是有非常大的重要性。您在這邊能不能給我們的網(wǎng)友稍微簡單介紹一下HPV到底是一個(gè)什么樣的概念？主要的傳播途徑有哪幾種？是不是只有性生活這一種途徑？
周紅：不完全是這樣，HPV是一種雙螺旋的DNA病毒，有最大的特點(diǎn)是上皮性，只是侵犯上皮，從感染的部位來分，我們可以分皮膚型HPV和上皮感染型HPV。傳統(tǒng)途徑最主要的就是性接觸，但是由于我們?cè)谄つw以及在咽喉和其他部位也能夠發(fā)現(xiàn)HPV，所以它的傳染可能還存在其他的渠道，現(xiàn)在還不是特別清楚，最主要的是通過性接觸傳播，可以在性伴侶之間通過性生活交叉感染。
也有研究發(fā)現(xiàn)，患有HPV病毒的孕婦的羊水當(dāng)中可以檢測到HPV，以及在胎兒的咽喉部也能夠檢測到HPV病毒，所以在母嬰之間也存在一種垂直傳播，這也是一個(gè)很不好的發(fā)現(xiàn)，感染HPV可能會(huì)對(duì)孩子有影響，這是最新的研究結(jié)果，更顯得怎么樣去預(yù)防和治療HPV是多么的重要。
遲閨珠：HPV跟癌癥發(fā)生的原因?yàn)槭裁聪⑾⑾嚓P(guān)？首先要說到癌，為什么得癌？癌這個(gè)病發(fā)生以后會(huì)有什么問題出現(xiàn)？關(guān)鍵就是遺傳性的染色體，咱們所說控制遺傳的就是染色體中有一個(gè)P3，還有一種染色體就是PRB，也就是說從這兩項(xiàng)基因，我們衛(wèi)生所特別重視的容易得癌的兩部分，HPV就是人乳頭瘤病毒是和一種蛋白相結(jié)合，這個(gè)蛋白比如E6、E7蛋白，E6蛋白容易和這個(gè)染色體相結(jié)合，如果E6蛋白染上人乳頭瘤病毒了，再和P3結(jié)合，就會(huì)是的遺傳變易，發(fā)生改變了， HPV如何和E7蛋白相結(jié)合，又和PRB相結(jié)合，就會(huì)搗亂的作用，這是最簡單的結(jié)合的理論。所以這么來看，大家就知道HPV感染有特別特別嚴(yán)重性，這也就是他本身可以和蛋白結(jié)合在一起，造成癌的一個(gè)原因，這點(diǎn)來說我想讓廣大網(wǎng)友知道為什么HPV感染的病毒一定要解決或者阻斷，從而避免癌的發(fā)展。
HPV的傳播途徑是什么？
主持人：我們知道可能類性行為的方式也會(huì)傳播疾病，比如HPV比如接吻或者類性行為會(huì)不會(huì)傳染？
周紅：一般HPV研究的結(jié)果，不經(jīng)過體液和唾液傳播，就是說接吻可能性很小，但是有一些報(bào)道也說，除了正常的性行為以外，這種*有可能傳染HPV，但是可能性很小，但是這種性行為也會(huì)導(dǎo)致其他的一些細(xì)菌的病毒的傳染，但是引起HPV的傳染可能性小。
主持人：感染這個(gè)病毒首要的原因就是性生活感染？
遲閨珠：對(duì)，這是接觸最密切的，所以是病毒的來源。
主持人：不管怎么樣，HPV在宮頸癌的發(fā)病原方面是非常非常重要的，所以每個(gè)人要提起非常高的警惕。
遲閨珠：這個(gè)情況并不是完全不可以避免的，HPV的感染還可以在生殖器，也可以在口腔黏膜上，還可以有皮膚傳染，這個(gè)都跟細(xì)胞上皮有關(guān)系，但是發(fā)生宮頸癌往往是在一個(gè)從宮頸的部分從解剖上來講有一個(gè)淋狀上皮和柱狀上皮交界點(diǎn)，這個(gè)位置是最容易發(fā)生宮頸癌的部位，無論用什么其他的方式傳染HPV只要進(jìn)入這部分自然會(huì)導(dǎo)致疾病。
周紅：HPV病毒分兩大類，有一種也是最主要的和皮膚感染的良性病變有關(guān)系，這個(gè)就可以通過接觸傳染。還有一個(gè)是高危型的，高危型HPV只是在特定的部位發(fā)生宮頸癌。要看傳播途徑和最后的致病能夠?qū)е率裁磭?yán)重后果，跟HPV本身的類型以及致病性有關(guān)。
HPV如何防治？最好的阻斷方式是什么？
HPV病毒廣泛存在
主持人：有位網(wǎng)友問，HPV這個(gè)病毒是從哪里產(chǎn)生？
周紅：HPV病毒廣泛存在于自然界當(dāng)中，就像感冒病毒，你說到底從哪里來的，就是自然界當(dāng)中就存在，是一種微生物，是我們眼睛看不上的一種致病微生物，眼睛看不見，很小，又會(huì)讓我們?nèi)松�，這么一種生物就和其他的感冒病毒或者一些細(xì)菌、真菌和這些是不同種類的一些微生物，屬于自然界當(dāng)中的一個(gè)物種，也是一種生物。
其實(shí)就和其他的細(xì)菌、病毒是并列的，屬于一種病毒。
遲閨珠：另外實(shí)際上這個(gè)病毒也是自己的特點(diǎn)，一般7800—7900個(gè)組成的這么一個(gè)病毒，這個(gè)病毒是一種病毒顆粒，沒有細(xì)胞膜，所以侵蝕在蛋白上特別容易，只要有適合它的環(huán)境它就可以生存。
主持人：就是說只要有這樣的意識(shí)對(duì)這個(gè)病的預(yù)防就有比較好的作用。
周紅：既然是廣泛的存在于自然界當(dāng)中，所以可以說就是防不勝防的，比如說我怎么能不接觸感冒病毒呢，這是不可能的，要正確認(rèn)識(shí)這個(gè)問題，沒有必要因?yàn)樗貏e的恐慌。
主持人：恐慌是沒有必要的，只要重視就可以了。
周紅：對(duì)。
遲閨珠：也沒有必要恐慌，對(duì)于HPV現(xiàn)在的研究認(rèn)為有很大的一部分感染了以后會(huì)自動(dòng)消失掉，而對(duì)于不能自動(dòng)消失的HPV，*有一種免疫力、有抵抗力，跟它發(fā)生作用，大概有90％都可以消滅掉，但是有一部分是不能消滅掉的病毒在你身體存在，如果出現(xiàn)免疫力低下才容易得，所以說不是得了就嚇得不行了，明天就到頭了，而是應(yīng)該怎么去治療它，怎么去解決它。大部分的病毒，就像咱們說的*自身抵抗力就可以消滅掉，但是有一部分病毒只要長期存在在體內(nèi)，就不好了。
預(yù)防比治療重要得多
主持人：如果說早期消滅掉可能也不會(huì)發(fā)展到最后那么可怕的地步了？
遲閨珠：是，這就要求我們婦女經(jīng)常做婦科檢查，你知道在這一階段你出現(xiàn)什么病毒的感染，你了解了以后你對(duì)自己的健康就有自己一個(gè)保護(hù)、一個(gè)治療、一個(gè)預(yù)防。
周紅：預(yù)防比治療重要得多。
周紅：關(guān)鍵這個(gè)病是可防可治的，可以提前發(fā)現(xiàn)HPV的感染，可以提前發(fā)現(xiàn)宮頸癌的一些癌前病變，癌前病變我們發(fā)現(xiàn)了以后有很多很好的方法治療，完全可以治愈，完全可以阻斷向?qū)m頸癌發(fā)展，這些都是控制的，需要廣大網(wǎng)友自己做的就是做一次體檢，其他的就交給醫(yī)生就行了，就不會(huì)得宮頸癌了。
遲閨珠：對(duì)于防治HPV感染，咱們回過頭來還要和前面相結(jié)合，就是說要有最好的正常的性關(guān)系，要保護(hù)自己。另外，很重視自己的健康，而且要重視自己性伴侶的健康，這一點(diǎn)也是避免它傳播的一個(gè)方向。還有一個(gè)，除了有潔身自好之外對(duì)自己的健康應(yīng)該有一個(gè)好的生活環(huán)境。因?yàn)橄癫《靖腥敬蠹抑溃窀忻安《疽粯�，很難能夠保證自己不得這個(gè)感冒，但是對(duì)于這個(gè)病毒出現(xiàn)一般抗菌素都解決不了很大的問題，都需要自身的免疫力的增強(qiáng)，這樣需要自己有很好的免疫力，這樣就需要自己有一個(gè)非常正常的生活。
現(xiàn)在有很多，尤其是年輕人，而HPV感染對(duì)于年輕人還非常多，30歲以上的女人往往反而逐漸降低了感染率，要求年輕人工作的壓力、生活的環(huán)境對(duì)自己應(yīng)該有一個(gè)規(guī)范，不要一搞搞到晚上三四點(diǎn)才睡覺，當(dāng)你的生活不規(guī)律的時(shí)候自身的免疫力就自然低下，你就容易感染上這個(gè)疾病。
第二，如果出現(xiàn)炎癥，像一般的炎癥，包括泌尿性的感染，或者陰道的一些炎癥，這時(shí)候使得陰道抵抗力低下，這種狀況下也容易感染其他的病毒，有的病人開始有陰道炎不重視也不去治療，久而久之會(huì)感染到兩種、三種，甚至也會(huì)出現(xiàn)HPV感染。所以這一點(diǎn)來講我們希望自己有一些小樣的病人要去醫(yī)院檢查。另外有一些人沒有什么癥狀，說我沒有什么感覺，好像有一點(diǎn)過度醫(yī)療的感覺，這種狀況自己不重視最后逐漸久了就會(huì)發(fā)生病變，因?yàn)閷m頸的病變是雙方的，比如現(xiàn)在有中度的炎癥，當(dāng)不治療好可能會(huì)變成重度炎癥，如果不治療就會(huì)往更嚴(yán)重的方向發(fā)展，這就要求我們的年輕人士要特別重視，不是說30歲就不重視了，只是發(fā)生的機(jī)率低一些，但是一樣要重視。
主持人：做這樣的檢查大概需要多少費(fèi)用？
遲閨珠：費(fèi)用不是很高，現(xiàn)在有幾類，一種是細(xì)胞學(xué)檢查�，F(xiàn)在大家防癌的時(shí)候同時(shí)會(huì)做HPV的病毒檢測，這個(gè)檢測不是專門做的，而是順便做的，一般不能說篩的很準(zhǔn)確，但是只是大體的給你一個(gè)建議。再有，對(duì)細(xì)胞學(xué)還有專門做HPV的檢查，也是從陰道脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測，這個(gè)檢測現(xiàn)在來說比如有一種叫HC2的，還有很多的檢測也可以對(duì)HPV進(jìn)行分型，咱們講了，發(fā)現(xiàn)200多種HPV，其中就有54種會(huì)造成疾病，這54類又分高危型、低危型，比如現(xiàn)在發(fā)生宮頸癌最多見的就是16、18型，有80％、90％都是這個(gè)染色病毒造成的。像11型等這些病毒往往會(huì)造成低危的，低危往往是尖銳濕疣，這個(gè)就是性傳播，會(huì)逐漸越長越多，傳染的男性也有女性也有，雖然是良性病變，但是也要注意。從這個(gè)角度來說是兩大類都需要你經(jīng)常注意感染的一個(gè)問題。
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