盆腔炎是女性的一種常見病,包括子宮頸炎、輸卵管卵巢炎及盆腔結(jié)締組織炎,嚴(yán)重影響了女性朋友的身心健康。臨床治療盆腔炎常常采取綜合措施,包括全身支持療法、盆腔注射給藥、物理治療、抗生素應(yīng)用等等。有些慢性盆腔炎,由于長期的炎癥刺激,導(dǎo)致器官周圍粘連,抗炎藥物不易進(jìn)入,致使病情較為頑固。這些病人往往經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠,嚴(yán)重影響婦女的健康,且增加家庭與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。上盆腔有較大的炎癥包塊、并伴有腹痛者,可考慮手術(shù)治療。
出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)考慮手術(shù):
1、是盆腔炎急性發(fā)作。如出現(xiàn)附件膿腫經(jīng)抗生素等藥物治療49-72小時(shí)癥狀無改善,持續(xù)高熱、白細(xì)胞高、雙側(cè)膿腫或膿腫較原來增大,可考慮手術(shù)治療。
2、是慢性盆腔炎久治無效,炎性纖維化增生并與腸管、大網(wǎng)膜、子宮粘連而形成炎性包塊,并逐漸增大,反復(fù)急性發(fā)作時(shí)需手術(shù)治療。
3、是輸卵管粘連引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎癥纖維化增生,輸卵管與周圍器官粘連扭曲或輸卵管傘端閉鎖,引起原發(fā)不孕或繼發(fā)不孕時(shí),可作手術(shù)松解粘連或作輸卵管造口術(shù),有助恢復(fù)輸卵管功能而改善生育條件。
4、是宮頸宮腔粘連。炎癥可引起宮頸或?qū)m腔粘連導(dǎo)致病人月經(jīng)減少、閉經(jīng)、周期性腹痛、不孕,需手術(shù)分離。