很多中老年女性認(rèn)為自己年歲大了，可能就與婦科疾病絕緣了，但由于很多老年性陰道炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)方面的癥狀，因?yàn)槿狈ψ晕冶Ｗo(hù)，延誤了治療的時(shí)機(jī)，以致長(zhǎng)時(shí)間深受疾病之苦。

小便疼痛，未必只看泌尿外科

梁老太太今年60多歲，近段時(shí)間，她常感到小便疼痛、外陰瘙癢，還發(fā)現(xiàn)陰道分泌物越來(lái)越多。她第一時(shí)間想到的，是自己可能患了陰道炎。但她轉(zhuǎn)念一想：自己早過(guò)了更年期了，應(yīng)該不會(huì)再患婦科病了吧?這次一定出現(xiàn)泌尿感染之類的問(wèn)題。于是，她輾轉(zhuǎn)了多個(gè)醫(yī)院的泌尿科，做了多項(xiàng)檢查，可都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常。

生秀杰指出，“年輕女性的陰道壁比較厚，能夠有效阻擋很多病菌的入侵。但絕經(jīng)后的女性體內(nèi)雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，陰道的抵抗力降低，容易使病菌‘乘虛而入’，引起老年性陰道炎。”然而，由于很多老年性陰道炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)方面的癥狀，加上患者以為年紀(jì)大了不會(huì)患婦科病，因此大部分患者都會(huì)先到泌尿科就診，延誤了治療的時(shí)機(jī)，以致長(zhǎng)時(shí)間深受疾病之苦。

而只要在婦科得到確診，老年性陰道炎的治療并不困難。一般來(lái)說(shuō)，患者只需要涂抹一些激素軟膏或者口服一些雌激素藥物，外陰瘙癢、尿痛等癥狀便能夠得到很大的緩解。“但特別要注意的是，老年性陰道炎容易反復(fù)，患者別抱著‘反正醫(yī)生都是開(kāi)這類藥’的心態(tài)，自己到藥房買雌激素藥物。因?yàn)檫@類藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，濫用雌激素有可能引發(fā)其他問(wèn)題。”

同時(shí)，患者還應(yīng)盡量避免到小診所治療。因?yàn)�，部分不�?guī)范的診所在治療陰道炎時(shí)，經(jīng)常會(huì)開(kāi)出“陰道沖洗”的處方，即用陰道沖洗器將抗菌藥物注入陰道進(jìn)行灌洗。而實(shí)際上，該療法在大醫(yī)院里已基本被“淘汰”，因?yàn)殛幍谰哂凶詢裟芰Γ�過(guò)分沖洗反而會(huì)破壞陰道的菌群平衡。

生秀杰建議，“老年性陰道炎、盆底功能障礙等老年女性常見(jiàn)婦科病的的根本原因都是女性體內(nèi)雌激素水平下降。因此，要從源頭上預(yù)防疾病的發(fā)生，女性最好在更年期前或更年期期間開(kāi)始進(jìn)行雌激素補(bǔ)充治療。”

陰道流血，婦科癌癥的“警鐘”?

這天，鄧?yán)习⒁绦”愫�，像平常一樣用手紙擦拭外陰。誰(shuí)知，一抹之下，她驚訝地發(fā)現(xiàn)手紙上出現(xiàn)了一抹緋紅的血跡。她慌了，連忙再用新的手紙進(jìn)行擦拭，卻發(fā)現(xiàn)下體已經(jīng)沒(méi)有再流血了。她心下暗忖：難不成自己患上了什么宮頸癌、卵巢癌?

生秀杰指出，發(fā)現(xiàn)下體流血時(shí)，女性首先要分清自己到底是陰道流血，還是尿道流血、肛門流血，從而判斷自己到哪個(gè)科室就診。而對(duì)于陰道流血這種老年女性常見(jiàn)婦科癥狀來(lái)說(shuō)，其病因很多。良性疾病如老年性陰道炎、宮頸糜爛、良性婦科腫瘤等，惡性疾病如子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、卵巢癌等，都是陰道流血的“疑犯”。

在這眾多“疑犯”之中，又以老年性陰道炎和子宮內(nèi)膜癌的可能性最大。子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性，近年來(lái)發(fā)病率不斷升高，僅次于宮頸癌而居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。

“通常來(lái)說(shuō)，如果陰道流血量少，持續(xù)時(shí)間短，往往意味著女性可能只是患有良性婦科疾病而已;而如果陰道流血量大，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，則出現(xiàn)惡性疾病的可能性比較大。不過(guò)，從臨床診斷來(lái)說(shuō)，陰道流血的量與持續(xù)時(shí)間僅僅只是參考因素。要真正確定導(dǎo)致陰道流血的原因，老年女性還是需要進(jìn)行宮頸涂片、子宮內(nèi)膜活體組織檢查、白帶常規(guī)等檢查。”因此，生秀杰建議，中老年女性一旦發(fā)現(xiàn)自己有陰道流血的癥狀，就應(yīng)及早到醫(yī)院就診，排查惡性疾病的可能性。