產(chǎn)檢時，會發(fā)現(xiàn)有些孕婦有前置胎盤現(xiàn)象，這是胚胎著床位置的問題，對胎兒健康并不會造成影響。已經(jīng)診斷出前置胎盤的孕婦，則要更加留意懷孕時的癥狀，如果有出血、腹痛、陣痛等問題時，都應(yīng)該立即就醫(yī)。

　　王太太產(chǎn)檢時，醫(yī)生說胎盤位置太低，懷疑可能是前置胎盤，這讓王太太憂心忡忡，到底什么是前置胎盤？為什么會發(fā)生？前置胎盤是否一定要接受剖宮產(chǎn)？
什么是前置胎盤？婦產(chǎn)科主治醫(yī)師徐瑞祥表示，懷孕時正常的胎盤是位于胎兒的上方，也就是子宮腔前壁、后壁或是頂部，但是有極少數(shù)（約千分之五）的孕婦可能會發(fā)生胎盤位于子宮腔的下方，而將子宮頸口遮住的狀況，就稱之為前置胎盤。

下一胎再得的幾率比平常人高

　　為什么會發(fā)生前置胎盤，醫(yī)學(xué)上尚無清楚的解釋，較常見的危險因子為：前胎剖宮產(chǎn)、多次人工流產(chǎn)、多胞胎或進行過子宮內(nèi)的手術(shù)等。因此，徐瑞祥醫(yī)生提醒，年輕女性應(yīng)避免墮胎等刮除子宮手術(shù)，以減少日后不良的孕產(chǎn)問題發(fā)生。不過，有的前置胎盤是自然發(fā)生并沒有特定原因的，所以，發(fā)生前置胎盤，孕婦也不要自責(zé)，只要按時產(chǎn)檢并遵照醫(yī)生的指示，還是有機會順利生下寶寶的。

　　基本上，此胎有前置胎盤，下一胎發(fā)生的幾率還是會比一般人高一些，因此，下一胎中后期產(chǎn)檢時，還是要留意是否有相同的問題，如果沒有且第二胎懷孕正常，那么并不一定要剖宮生產(chǎn)，可考慮自然生產(chǎn)。

　　懷孕初期，胎盤會占住大部分的子宮腔，因此，還無法判斷其位置，而即使胎盤位置較低，通常隨著懷孕周數(shù)的增加，子宮腔逐漸撐大，而使胎盤受拉扯跟著拉向上方，但不是胎盤可以移動位置。

　　因此，通常醫(yī)生在孕婦懷孕早期時，并不會診斷前置胎盤，會建議觀察至懷孕中后期，看胎盤的位置是否有上移。如果懷孕后期胎盤的位置依舊蓋住子宮頸內(nèi)口，醫(yī)生就會依據(jù)蓋住的范圍，判定是何種類別的前置胎盤。而第三及第四類別容易引起大出血，屬于高危險妊娠，因此，建議選擇在大醫(yī)院接受產(chǎn)檢。

前置胎盤的分類

　　前置胎盤根據(jù)覆蓋子宮頸口位置，通�？煞譃橐韵聨追N類別：

1．低位性前置胎盤：指胎盤并未蓋住子宮頸內(nèi)口，但距離子宮頸內(nèi)口很近。

2． 邊緣性前置胎盤：指胎盤的邊緣蓋住子宮頸內(nèi)口。

3． 部分性前置胎盤：指胎盤的部分蓋住子宮頸內(nèi)口。

完全性前置胎盤：指胎盤完全蓋住子宮頸內(nèi)口。

孕期有出血癥狀

　　發(fā)生前置胎盤的孕婦有些并沒有癥狀發(fā)生，因此，有可能是懷孕后期醫(yī)生在例行的超生波產(chǎn)檢時，才發(fā)現(xiàn)前置胎盤，而有些孕婦則會在懷孕20周后出現(xiàn)出血癥狀，更多數(shù)的孕婦是在懷孕32周后出現(xiàn)出血的癥狀，因而得知有前置胎盤，此種出血癥狀是屬于無痛性的陰道出血。

　　剛開始可能只是少量的出血，休息之后會停止，但之后仍會陸續(xù)少量出血。較危險的狀況是，突然且無預(yù)警的大量出血，也有案例是合并胎盤剝離，如果沒辦法安胎，就可能會發(fā)生早產(chǎn)等問題。

　　因此，徐瑞祥醫(yī)生指出，懷孕期間如有不明原因的出血，都應(yīng)該就醫(yī)檢查確認原因。另外，已經(jīng)診斷出前置胎盤的孕婦，則要更加留意懷孕時的癥狀，如果有出血、腹痛、陣痛等問題時，都應(yīng)該立即就醫(yī)。

　　此外，懷孕后期時，醫(yī)生通常會進行例行性的超生波檢查。此時，胎盤的位置也可以明顯看出，如果是有高危險因子的孕婦，也可主動詢問是否有前置胎盤的問題，以確保孕產(chǎn)的安全性。