胎盤、胎膜殘留 多發(fā)生于產后l0日左右，粘附在宮腔內的殘留胎盤組織發(fā)生變性、壞死、機化，形成胎盤息肉，當壞死組織脫落時，暴露基底部血管，引起大量出血。臨床表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時間延長，以后反復出血或突然大量流血。檢查發(fā)現(xiàn)子宮復舊不全，宮口松弛，有時可觸及殘留組織。

　　2.蛻膜殘留 蛻膜多在產后一周內脫落，并隨惡露排出。若蛻膜剝離不全長時間殘留，也可影響子宮復舊，繼發(fā)子宮內膜炎癥，引起晚期產后出血。臨床表現(xiàn)與胎盤殘留不易鑒別，宮腔刮出物病理檢查可見壞死蛻膜，混以纖維素、玻璃樣變的蛻膜細胞和紅細胞，但不見絨毛。

　　3.子宮胎盤附著面感染或復舊不全 子宮胎盤附著面血管在分娩后即有血栓形成。繼而血栓機化，出現(xiàn)玻璃樣變，血管上皮增厚。管腔變窄、堵塞。胎盤附著部邊緣有內膜向內生長。底蛻膜深層的殘留腺體和內膜亦重新生長，使子宮內膜得以修復，此過程需6—8周。若胎盤附著面感染、復舊不全引起的出血，多發(fā)生在產后2周左右。表現(xiàn)為突然大量陰道流血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮大面軟，宮口松弛，陰道及宮口有血塊堵塞。

　　4.剖宮產術后子宮傷口裂開 多見于子宮下段刮宮產橫切口兩側端。近年廣泛開展子宮下段橫切口剖宮產，橫切口裂開引起大出血的報道已不罕見。應引起重視。