二期梅毒的癥狀表現(xiàn)是什么
梅毒是傳染性皮膚疾病中很有危害的一種,對(duì)于我們的身心健康都構(gòu)成極為不利的傷害,通常情況下因身體受到感染、不潔性生活等情況下,繼而在身體皮膚、生殖器等處發(fā)生嚴(yán)重病變,造成生殖器出現(xiàn)紅腫、糜爛等不良危害。那梅毒的臨床分類(lèi)有哪些呢?
二期梅毒的癥狀:
(1)皮膚粘膜的損害:80%~95%的病人可以出現(xiàn)。發(fā)疹前常有頭痛、發(fā)熱、咽痛、全身不適、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛、厭食等輕重不同的全身癥狀。廣泛發(fā)生于全身的梅毒疹數(shù)目很多,軀干、四肢、面部、掌跖部等許多部位都可以稠密出現(xiàn)。皮疹的形態(tài)多種多樣(玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、鱗尿性丘疹,少見(jiàn)毛囊炎樣或蠣殼樣損害等),自覺(jué)癥狀輕微,呈全身性對(duì)稱(chēng)分布,無(wú)融合傾向、境界清楚、呈銅紅色、一般不癢或偶有輕微瘙癢,不痛。血清反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性。在發(fā)疹期間還會(huì)伴有全身淺表淋巴結(jié)的無(wú)痛性腫大。
疹子形態(tài)主要有以下幾種:
班疹型:本型常見(jiàn)。主要分在軀干、四肢近端內(nèi)側(cè)。皮疹大小不等,多為1-4厘米直徑大小的紅斑,常為橢圓或圓形,銅紅色,境界清楚,可自然消退。
丘疹型:此型易常見(jiàn)。疹子約米粒、黃豆到指甲大小,堅(jiān)實(shí),浸潤(rùn)明顯,呈銅紅色,境界清楚,有的表面有鱗屑,類(lèi)似銀屑病,軀干、四肢的屈則及掌跖等多見(jiàn)。
膿瘡型:本型少見(jiàn)。多發(fā)生在身體虛弱的病人,全身癥狀較重。皮疹表現(xiàn)類(lèi)似痤瘡、痘瘡樣、蠣殼樣及深膿皰疹樣,愈后遺留疤痕。
扁平濕疣型:發(fā)生于肛門(mén)周?chē)巴怅幉康钠ふ疃嗍潜馄綕耩嗷驖袂鹫�。扁平濕疣屬于濕丘疹型梅毒疹。好發(fā)于皮膚粘膜交界處或皮膚易摩擦的部位,如大小陰唇間、肛周、肛周邊、包皮內(nèi)、股內(nèi)側(cè)、腋窩、乳房下等。濕丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有時(shí)呈疣狀或乳頭狀,表面濕爛,大量滲出液內(nèi)含有梅毒螺旋體。
脫發(fā)型:常發(fā)生于顳颥部頭皮毛囊周?chē)霈F(xiàn)中心蛀脫落的“鼠咬(蟲(chóng)蝕)狀”脫發(fā),彌漫性少見(jiàn)。
梅毒性白斑:有色素消失,可持續(xù)數(shù)日。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜損害,外觀似口腔念珠菌引起的鵝口瘡,為稍隆起的卵圓形損害,上覆灰白色膜,周?chē)屑t暈,揭去白膜后基底發(fā)紅,不出血。
粘膜損害:一種是粘膜紅腫,另一種是粘膜呈線糜爛狀,有滲出物凝結(jié)其表面形成灰白色的粘膜斑。粘膜疹的機(jī)會(huì)亦多,稱(chēng)粘膜斑,多見(jiàn)于口腔,也可見(jiàn)于陰道粘膜,含大量螺旋體。
(2)骨關(guān)節(jié)損害:常發(fā)生骨膜炎和關(guān)節(jié)炎。由于梅毒螺旋體侵犯了骨骼及骨關(guān)節(jié)引起的,無(wú)明顯炎癥現(xiàn)象。本期特點(diǎn)為在晚上和靜止休息時(shí)疼痛加重,而白天及活動(dòng)時(shí)較輕。多發(fā)生于四肢的長(zhǎng)骨,亦可發(fā)生于骨骼肌的附著點(diǎn)處,如尺骨鷹嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受治療時(shí)有增劇反應(yīng)。
(3)二期眼梅毒:可以引起虹膜炎、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎、脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎等多種眼疾病。
(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害:多為無(wú)癥狀性神經(jīng)梅毒,雖無(wú)癥狀,但腦脊液有異常變化,如蛋白增多,淋巴細(xì)胞數(shù)增加,腦脊液vdrl試驗(yàn)陽(yáng)性,膠體金曲線異常等。極少數(shù)人有腦膜炎癥狀、顱神經(jīng)麻痹、腦血管梅毒及腦膜血管梅毒等。
二期梅毒患者的皮疹即使不經(jīng)治療,也能在數(shù)周或2~3個(gè)月自行消退。因治療不徹底、治療用藥劑量不足或病人免疫力下降,約1/4的病人癥狀消退后可再?gòu)?fù)發(fā),為二期復(fù)發(fā)梅毒(如圖),一般在感染后1~2年內(nèi)發(fā)生�?捎衅つw粘膜、眼、骨及內(nèi)臟損害復(fù)發(fā),最常見(jiàn)者為皮膚粘膜復(fù)發(fā),其損害與二期梅毒大體相似,但皮疹數(shù)目較少,分布比較局限,群集的傾向較二期時(shí)更為明顯,破壞性較大,好發(fā)于肛周、臍窩、腋窩、陰部、及掌部。血清復(fù)發(fā)最為多見(jiàn)。血清復(fù)發(fā)是其它復(fù)發(fā)的先兆。血清復(fù)發(fā)時(shí),可無(wú)其他癥狀,而有其它復(fù)發(fā)時(shí),通常先有血清復(fù)發(fā)。
總之,二期梅毒的主要表現(xiàn)可以概括為三個(gè)特點(diǎn):類(lèi)感冒癥狀、梅毒疹和全身淋巴結(jié)腫大�;济范菊顣r(shí)由于無(wú)明顯痛苦,常易被患者忽略。臨床上如見(jiàn)到分布廣泛、對(duì)稱(chēng),而自覺(jué)癥狀輕微的皮疹時(shí),就要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,以免漏診。二期梅毒疹表面梅毒螺旋體很多,因此傳染性也最強(qiáng)。
三期梅毒又稱(chēng)晚期梅毒,多為早期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底發(fā)展而成。可發(fā)生在感染后2年以上,一般多發(fā)于感染后3~4年。病程漫長(zhǎng),可持續(xù)10~30年。未經(jīng)治愈的二期梅毒中約有1/3的病人可發(fā)展為晚期活動(dòng)性梅毒;另有一部分患者不出現(xiàn)晚期梅毒癥狀,只是梅毒血清反應(yīng)持續(xù)陽(yáng)性,為晚期潛伏梅毒;也有一部分患者可以自愈。
以上就是有關(guān)梅毒的分類(lèi)和醫(yī)治方法,在日常對(duì)于有性活躍者的人群,最好大家要懂的潔身自好,不要胡亂的進(jìn)行和其他異性、同性發(fā)生不潔的性行為,同時(shí)大家要積極地參加各種戶(hù)外活動(dòng),使之正確的擺正的好自己的人生觀、價(jià)值觀,唯獨(dú)只有這樣才能極大不受梅毒所侵襲。
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