前列腺膿腫的發(fā)作多半繼發(fā)于急性前列腺炎，繼而引發(fā)局部出現(xiàn)急性尿儲留、尿頻、排尿困難等不適，如果患者不加以更好的進(jìn)行保養(yǎng)和醫(yī)治，并且繼續(xù)有使用辛辣食物和飲酒嗜好，使其給身體帶來的影響危害會更進(jìn)一步的加重。那對前列腺膿腫的產(chǎn)生有哪些醫(yī)學(xué)常識呢？

前列腺膿腫多繼發(fā)于急性細(xì)菌性前列腺炎，炎癥發(fā)展到腺泡周圍組織，引起腺泡壞死，血管破裂、形成膿腫。其主要特征是肛門檢查前列腺腫大有波動感，觸痛十分明顯。其臨床表現(xiàn)是較急性細(xì)菌性前列腺炎更嚴(yán)重，排尿梗阻癥狀明顯，常發(fā)生尿潴留，有時(shí)尿道流出膿性分泌物。有的患者可有發(fā)熱針狀，進(jìn)行直腸檢查可發(fā)現(xiàn)有前列腺觸痛和波動，但前列腺腫大往往是所見的唯一異常。

近年來，由于抗生素的應(yīng)用及發(fā)展，前列腺膿腫的發(fā)病率下降。急性細(xì)菌性前列腺炎并導(dǎo)致前列腺膿腫的重要原因是行性尿道炎和感染尿液的前列腺反流不無關(guān)系，但血源性傳致發(fā)病的也不少。除了糖尿病患者外，易于形成前列腺膿腫有慢性腎衰竭行維持性透析患者、曾行過尿道內(nèi)操作者以及導(dǎo)尿者，這些誘因都會因尿路的持續(xù)感染上行侵犯前列腺而急性前列腺炎的發(fā)作。

前列腺膿腫的癥狀常比急性細(xì)菌性前列腺炎為重，半數(shù)患者有急性尿潴留、尿頻、排尿困難、直腸不適、葉尿道流膿，直腸指檢可觸及前列腺有波動感。偶有膿腫向尿至腸、會陰或膀胱周圍間隙破潰，有時(shí)伴有附睪炎、睪丸炎。

治療方法

治療包括經(jīng)尿道排膿或經(jīng)會陰部切開引流加適當(dāng)抗生素。

1.藥物治療

(1)一般支持及對癥治療，包括臥床休息，半臥位以利炎癥局限，給予充分營養(yǎng)及液體攝入，高熱時(shí)采用物理降溫，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡，疼痛嚴(yán)重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。

(2)根據(jù)尿液及膿液的細(xì)菌培養(yǎng)選用抗生素，無條件時(shí)應(yīng)首選青霉素，病情嚴(yán)重者可靜脈滴注廣譜抗生素，抗生素的用要足量，短期內(nèi)控制病情。

2.物理治療

前列腺膿腫可采用局部熱療，簡便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷，增加局部血液循環(huán)，促進(jìn)膿腫局限，炎癥消散，但應(yīng)防止?fàn)C傷。

3.手術(shù)治療

一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術(shù)，同時(shí)向膿腔內(nèi)注射抗生素，若膿腫明顯增大，不能自行引流到尿道或向尿道破潰者，可行膿腫切開排膿術(shù)。

前列腺膿腫進(jìn)行手術(shù)治療主要有兩種方法：分別是經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)，適用于前列腺后葉周圍膿腫，此法優(yōu)點(diǎn)是位于直腸黏膜下，操作方便，膿汁由肛門流出。經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)，是在中線兩側(cè)做切口及引流，此法優(yōu)點(diǎn)是引流充分，不留死腔或假道。缺點(diǎn)是組織損傷多，切口深，術(shù)后形成瘢痕。

通過對前列腺膿腫的醫(yī)學(xué)常識伴發(fā)，使之大家相信現(xiàn)在更多的有了解前列腺膿腫給其身體帶來的傷害是非常巨大的，至此大家在生活中要做好有效預(yù)防，避免過于頻繁的進(jìn)行性生活和手淫惡習(xí)，同時(shí)一旦發(fā)作要積極采取有針對的醫(yī)治方法加以更好醫(yī)治。