老年人由于身體機(jī)能逐漸衰退，各個(gè)臟器功能減退，在應(yīng)用許多藥物時(shí)都容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。老年人如果能多了解一些這方面的知識(shí)，有利于在進(jìn)行藥物治療時(shí)最大限度地減少不良反應(yīng)。老年人要盡可能的自我藥物護(hù)理知識(shí)。

老年人肝臟中脂質(zhì)、膠原彈性蛋白貯存量增加，酶的合成量減少且活性降低，使藥物的轉(zhuǎn)化速度減慢，血中藥物濃度上升、半衰期延長(zhǎng)。所以老年人用藥容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。

老年人腎功能下降，藥物排泄速度減慢。在使用一些主要經(jīng)腎排泄的藥物時(shí)，容易蓄積而引起中毒。老人血漿中白蛋白濃度下降，藥物與蛋白結(jié)合減少，許多藥物的貯存減少，游離增多而使藥效增強(qiáng)。比如，按每公斤體重1.5毫克的用量分別給40歲和70歲的兩位患者肌肉注射杜冷丁。70歲老人對(duì)藥物的敏感性明顯高于40歲的中年人，導(dǎo)致呼吸抑制的可能性也就增大了。

老年人胃腸道血流量和一些轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的作用降低，使許多吸收載體減少。一些靠主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物如鐵劑、B族維生素、鈣劑等吸收減少，因而達(dá)不到預(yù)期的療效。

此外，老年人常因飲食失衡或進(jìn)食減少，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，藥物的反應(yīng)性也隨之改變，加之老人慢性病多，服藥種類增多，藥物的相互作用及副作用也相應(yīng)增加。老人智力、視力、聽(tīng)力均有不同程度的減退。當(dāng)用藥種類復(fù)雜時(shí)，老人常會(huì)弄混而根據(jù)自己的判斷改變用藥方案，造成用藥過(guò)量或不足。

針對(duì)上述情況，護(hù)理人員首先要讓老人完全弄清楚用藥的種類、時(shí)間和劑量。對(duì)腎功能減退的老人，應(yīng)減少藥物的劑量或給藥的次數(shù)。要囑咐病人不要隨便服用治療方案以外的藥物。當(dāng)老人服用5種以上藥物時(shí)，要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)藥物的使用，并注意觀察藥物引起的反應(yīng)性改變。老人皮膚感覺(jué)減退，組織彈性差，注射用藥時(shí)易引起出血，注射后要注意觀察注射部位，盡量避免在不活動(dòng)的肢體上注射。對(duì)于行動(dòng)不便或身體衰弱的老人，服藥時(shí)要幫助其處于便于吞咽、避免嗆咳的體位。同時(shí)給予足夠的水助藥下咽，并檢查口腔以確定藥物未黏附在黏膜上。

對(duì)老年患者盡量減少服藥種類及劑量，以保證用藥安全，還有就是老年人不能自己根據(jù)自己的感覺(jué)選擇吃藥，要注意咨詢醫(yī)生。