預(yù)防老年性肺炎 堅(jiān)持每天勤刷牙
冬季是疾病的高發(fā)期,首先是寒冷的冬季,讓呼吸道疾病接踵而來(lái),然后就是一些感冒,風(fēng)寒,這些都是短暫性的,最可怕的是癥狀“不典型”的老年性肺炎,這個(gè)時(shí)期也到了患病的多發(fā)期,多個(gè)城市的空氣質(zhì)量實(shí)在太差,呼吸進(jìn)去的空氣真的會(huì)誘發(fā)很多的疾病,這樣的情況,要引起老年人的高度警惕。在出門(mén)的時(shí)候最好是戴口罩,也不要晨練了。
老年人肺炎與青壯年肺炎有很大的不同。青壯年肺炎絕大多數(shù)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、白細(xì)胞增高的癥狀。而老年性肺炎往往沒(méi)有上述這些典型的肺炎癥狀,老年人肺炎的主要特點(diǎn)是起病隱匿,癥狀不明顯或不典型。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),老年性肺炎患者體溫正;虿簧哒哌_(dá)40~50%,而且即使發(fā)熱也大多數(shù)都是輕、中度的發(fā)燒,只有半數(shù)的人有咳嗽和咳痰。有三分之一的病人表現(xiàn)為非呼吸道方面的癥狀如:乏力、倦怠、惡心、食欲不振、腹脹、腹瀉等。也有的表現(xiàn)為胸悶、心律不齊、尿頻、尿失禁、脫水、情緒異常等癥狀,大約有半數(shù)的人白細(xì)胞并不高。老年人肺炎這些不典型的表現(xiàn)即使是某些醫(yī)生也很難正確診斷。所以,應(yīng)引起高度警惕。
老年人年齡增大,機(jī)體的抵抗力明顯下降,多伴有老慢支、肺氣腫等許多慢性呼吸道疾病,導(dǎo)致了抗病和防病能力下降;老年人咽喉部位的反射衰退,在咽口水、吃飯、喝水時(shí)很容易將細(xì)菌或者分泌物呼吸到肺里去并沉積下來(lái)并發(fā)生感染,以及感冒治療不及時(shí)、不徹底等,最終導(dǎo)致肺炎的產(chǎn)生。
堅(jiān)持每天刷牙可防老年性肺炎
刷牙不僅能保持牙齒衛(wèi)生,預(yù)防蛀牙,而且對(duì)整個(gè)口腔都有好處。然而,許多人可能不了解,刷牙還可預(yù)防老年性肺炎。
人們吃東西時(shí),食物之所以進(jìn)入消化道而不能進(jìn)入呼吸道,是因?yàn)橥萄史瓷浒押粑琅c消化道精細(xì)地區(qū)分開(kāi)來(lái)。該進(jìn)消化道的食物絕不會(huì)進(jìn)入呼吸道。即使有時(shí)極少量的口腔異物進(jìn)入呼吸道,也可通過(guò)咳嗽反射咳出體外,以保持呼吸道的純凈。老年人吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,因此口腔中的異物有可能誤吸入呼吸道,引起吸入性肺炎。刷牙時(shí),牙刷刺激牙齦、牙槽引起的興奮傳至中樞神經(jīng),可使中樞神經(jīng)所支配的吞咽反射和咳嗽反射功能增強(qiáng),有益于保持呼吸道的純凈。因此,刷牙不僅限于牙齒,而應(yīng)包括牙齦、牙槽。刷這些部位可提高吞咽反射和咳嗽反射功能。
可見(jiàn),老年人應(yīng)堅(jiān)持每天刷牙。即使牙齒已完全脫落,也應(yīng)該用柔軟的牙刷刷洗牙齦、牙槽。這對(duì)預(yù)防老年性肺炎有十分重要的作用。
用好抗生素 預(yù)防老年性肺炎是關(guān)鍵
眾所周知,老年人心、肺、腎等重要臟器功能衰退,免疫功能低下,極易患呼吸道感染而繼發(fā)肺炎。如果有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病,心腎功能衰退速度則明顯加快。在這種情況下,一旦有風(fēng)吹草動(dòng),感染了肺炎,便可迅速出現(xiàn)心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率極高。
值得注意的是,由于老年人全身反應(yīng)能力差,肺炎常無(wú)典型癥狀,發(fā)病比較隱蔽,一般沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、畏寒等年輕人肺炎的主要癥狀,而是以一些非特異性癥狀如疲乏、虛弱、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀出現(xiàn),不少人還出現(xiàn)意識(shí)障礙、脫水等全身癥狀,周?chē)蟀准?xì)胞往往不增高,但半數(shù)以上可見(jiàn)中性粒細(xì)胞增高。這給診斷帶來(lái)一定困難。因此,專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),老年性肺炎的發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要,這需要病人,特別是病人家屬多了解老年性肺炎的常識(shí),另一方面,醫(yī)生常規(guī)對(duì)就診的老年人行X線(xiàn)胸片以明確肺炎的診斷。
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