中老年如何防治前列腺增生
前列腺增生對男性朋友來說已經(jīng)是很熟悉了,也是最忌諱的。前列腺增生不是年輕人的專利,中老年人也需要預(yù)防。那么,中老年人應(yīng)該如何預(yù)防前列腺增生呢?
以往一直認(rèn)為,年老和睪丸分泌的雄激素是導(dǎo)致前列腺增生的兩個最重要的因素。因?yàn)榍傲邢僭錾及l(fā)生在老年人,如果在青少年時做睪丸切除,那么即使到了老年也不會發(fā)生前列腺增生。然而,據(jù)北京醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所在1989~1992年對95名無選擇的41歲以上的中國男性尸體進(jìn)行病理檢查,發(fā)現(xiàn)有前列腺增生者為30.5%,是1936年的6.6%的4.6倍。在半個世紀(jì)內(nèi),國人發(fā)生前列腺增生的兩大傳統(tǒng)因素并無改變,而前列腺增生的發(fā)病率卻上升如此之大,可見傳統(tǒng)的觀點(diǎn)無法完全解釋前列腺增生的病因?赡芘c人們總熱量、脂肪和動物性蛋白攝入量的增加也有密切的關(guān)系,此中奧秘尚未揭曉。盡管如此,醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的前列腺增生的原因有如下幾項(xiàng):
(1)過度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺組織因持久郁血而增大。
(2)前列腺慢性炎癥未徹底治愈,或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,使前列腺組織充血而增生。
(3)經(jīng)常酗酒或長期飲酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。
(4)缺乏體育鍛煉,動脈易于硬化,前列腺局部的血液循環(huán)不良,也會導(dǎo)致本病。
前列腺增生早期癥狀隱晦,隨著病情的發(fā)展早期癥狀為夜尿次數(shù)增多,每次尿量不多,繼而白天也出現(xiàn)尿頻,在下尿路梗阻時50%-80%的病人有尿急和急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代償后每次排尿不能將膀胱內(nèi)尿夜排空,殘余尿出現(xiàn),如果繼發(fā)感染,結(jié)石,尿頻更加明顯并且出現(xiàn)尿痛。
當(dāng)增生的前列腺向尿道內(nèi)突出時會導(dǎo)致后尿道延長,彎曲,變窄,增生葉突向膀胱頸可形成球形活瓣,以上這些變化均可造成排尿阻力加大,病人排尿起始緩慢排尿時間延長,射程不遠(yuǎn),尿線細(xì)而無力,尿流中斷,尿后余瀝。當(dāng)殘余尿量很大時膀胱過度膨脹并且壓力增高可出現(xiàn)充溢性尿失禁夜間遺尿。
前列腺增生“8不宜”
一、不宜煙酒
老劉現(xiàn)在大有“談煙酒色變”的架勢,因?yàn)樗羞^幾次深刻教訓(xùn)。一次是兒子娶媳婦,他一高興喝多了,兒子、兒媳入了洞房,老伴卻陪他進(jìn)了病房,因?yàn)樗虿怀瞿騺怼<腋嬖V他這是前列腺增生,最怕酒刺激,否則很容易導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂,引起尿潴留,吸煙多了也同樣。病好后他把醫(yī)生的話忘了,60歲生日,又喝多了,又一次去醫(yī)院導(dǎo)尿,再以后,只好滴酒不沾了。
二、不宜沾涼
王老爺子是棋迷,醫(yī)生說他患“良性前列腺肥大”,要注意保暖,他想既然良性就不怕,照樣坐在水泥地上跟棋友將了半天軍。結(jié)果一夜沒排出尿來。會陰部受涼,前列腺首先受害、腫脹加重,尿排不出。
三、不宜生氣
老李是個暴脾氣,屁大點(diǎn)事兒都會惹他生氣。每次生氣后都排尿不順當(dāng)。最后就是這“憋尿”的病逼著他改了生氣的毛病。用他自己的話來說:“現(xiàn)在我是不憋氣了,也不憋尿了!”
四、不宜傷
老郭今年60歲了,他聽說外國人騎自行車是為了鍛煉,所以自己非要去試試。結(jié)果外孫過滿月那天,他一口氣騎了60里路,還沒抱上外孫,就急著上廁所,憋得要命,卻滴尿不出,最后不得已只能讓親家母陪他去鎮(zhèn)衛(wèi)生院導(dǎo)尿,你說尷尬不尷尬?本來前列腺就肥大,怎經(jīng)得住車座子磨來磨去,磨腫了當(dāng)然排不出尿來。
五、不宜辛辣
人常說“吃辣椒兩頭遭罪”,可老張可不這么認(rèn)為,因?yàn)榘凑账慕?jīng)歷,這吃辣椒是三頭遭罪。嘴里麻酥酥,肛門辣乎乎,都不怕,最怕的是尿脬脹鼓鼓,憋得你六神無主。北京曙光男科醫(yī)院專家解釋說這主要是因?yàn)樾晾睍碳で傲邢倌[脹加重,導(dǎo)致前列腺增生病情加重。
六、不宜性刺激
常先生50歲就出現(xiàn)排尿不暢的毛病,后來老伴早逝,他的病反倒好了許多。退休后自覺太孤單,又找了個小他8歲的新夫人。夕陽紅的日子過得不錯,可就是排尿困難越來越重了,這不,一大早夫人又陪他去導(dǎo)尿。北京曙光男科醫(yī)院專家分析說,你那段好轉(zhuǎn)期,是因?yàn)橥V沽诵源碳ぃ⑶夷阈枰H自動手料理生活,活動多了,對前列腺“減肥”有利;再婚后,增加了性刺激,雄激素分泌增加,有了夫人的照顧,你活動減少,前列腺也跟著“發(fā)福”了!
七、不宜感染
老楊去醫(yī)院導(dǎo)過幾次尿后,自己長了本事,他買了兩條導(dǎo)尿管和一瓶甘油,稍有排尿不痛快,就自己插管導(dǎo)尿。結(jié)果越插越勤,最后竟拔不掉了。一化驗(yàn),尿里有大量膿球菌。北京曙光男科醫(yī)院告訴他,這是因?yàn)樗约翰骞軐?dǎo)致感染,進(jìn)而加重了前列腺腫大,當(dāng)然排尿就更困難了。
八、不宜憋尿
黃大爺?shù)慕?jīng)驗(yàn)是“不怕勤尿,就怕憋尿”。平時他最多半小時就得尿一次,雖然不多,但比較痛快。有幾次去參加重要會議,中間不好意思去廁所,只好憋著,結(jié)果散會后,再想尿就尿不出來了。原因是憋尿影響了前列腺、膀胱頸血運(yùn),加重了水腫,導(dǎo)致排尿障礙。
最后,專家忠告說:前列腺增生是男性中老年階段的高發(fā)疾病之一,因此處于這一年齡段的男性,一定要多加關(guān)注自己的前列腺健康,多注意生活細(xì)節(jié),以免因?yàn)楹鲆暫蜎]能及時有效治療,而使病情加重,為今后的治療帶來更大的障礙。
手術(shù)切除增生的前列腺組織是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生癥的手術(shù)方式有以下幾種:
1、雙側(cè)睪丸切除術(shù),適用姑息性手術(shù);
2、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),適用姑息性手術(shù);
3、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù),適用于開放性手術(shù);
4、恥骨后前列腺切除術(shù),適用開放性手術(shù);
5、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù),適用開放性手術(shù)。
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