需要特別指出來(lái)的是，有些便秘的背后隱藏著重要疾病。由于便秘很常見(jiàn)，有些重要疾病易被患者忽略，甚至失去治療時(shí)機(jī)。這些疾病伴隨便秘會(huì)出現(xiàn)種種“警報(bào)”。



　　便血或黑便



　　可表現(xiàn)為黑便、便后滴血或鮮血便，血可與糞便混或不混，主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高(離肛門(mén)遠(yuǎn))。不論哪一種出血，都說(shuō)明病變處血管有破裂，輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷，重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。



　　貧血



　　明顯便血，久之引起貧血容易查出，危險(xiǎn)的是小量但長(zhǎng)期出血(隱性出血)，肉眼難以辨出，除非作大便隱血試驗(yàn)才會(huì)發(fā)現(xiàn)出血。還因?yàn)槭锹�性失血，病人常能適應(yīng)而無(wú)不適感覺(jué)。除失血外，腫瘤毒素對(duì)造血系統(tǒng)的抑制，也是造成部分患者貧血的原因。貧血較多見(jiàn)于胃、結(jié)腸腫瘤。



　　消瘦



　　明顯的或進(jìn)行性消瘦，應(yīng)高度懷疑腫瘤的存在。也有的消瘦是因原發(fā)病(如神經(jīng)系統(tǒng)疾病)引起的厭食與消耗所致。



　　發(fā)熱



　　單純便秘不至于發(fā)熱，便秘病人如經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)測(cè)量確有發(fā)熱，特別是不規(guī)則低熱，提示有慢性炎癥(如腸結(jié)核等)或腫瘤，不過(guò)首先應(yīng)排除其他常見(jiàn)發(fā)熱原因(如五官科病變、婦科炎癥、泌尿系炎癥等)。腫瘤組織代謝加快，其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體的刺激也是發(fā)熱原因。



　　腹痛



　　不少患者排便之前常有輕微左下腹疼痛，多于排便后消失。但若腹痛持續(xù)存在，程度重，排便后不消失，提示腸道有阻塞的可能，常由腫瘤、腸道粘連或神經(jīng)肌肉病變引起。



　　包塊



　　一種是包塊隨腹痛出現(xiàn)，痛后消失，質(zhì)軟如囊，這多為脹大的腸管的一部分。另一種為實(shí)質(zhì)性包塊，或固定推不動(dòng)，或可部分移動(dòng)，前者說(shuō)明病變浸潤(rùn)范圍較廣。

　　血沉快

　　血沉雖非特異性指標(biāo)，但在體內(nèi)有炎癥、腫瘤、破壞性病變存在時(shí)，血沉加快，故可作參考指標(biāo)。