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臨床上治療肺水腫的方法有哪些呢

臨床上治療肺水腫的方法有哪些呢

肺水腫的發(fā)生需要長時間的治療,治療效果才會顯著�;加新灾夤苎�,支氣管哮喘,以及肺纖維化等疾病的患者,長期發(fā)病就會感染肺部,也就很容易會誘發(fā)肺水腫疾病的發(fā)生。那么,臨床上治療肺水腫的方法有哪些呢?

1、對癥治療

隨時全面觀察病情的變化,及時給予治療。如注意水及電解質(zhì)的平衡、頻頻咳嗽時予以鎮(zhèn)咳劑、突然大量咯痰會造成血容量不足,可及時補充血漿等。

2、保持呼吸道的通暢

吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃內(nèi)反流物,應用支氣管舒緩劑等。如療效不明顯,可作鼻氣管插管或氣管切開,以建立人工氣道。

3、利尿劑

應用強利尿劑, 如利尿酸鈉25~50mg,或速尿40~60mg,稀釋后緩慢靜注,對緩解肺水腫有一定的療效。

4、氧療

合理的氧氣治療十分重要,要及早吸氧,病情明顯進展時,應作血氣分析監(jiān)護,調(diào)整氧療以糾正低氧血癥。加重時,應立即給高濃度氧或純氧吸入,時間不宜過長,以防氧中毒。

5、防治肺部感染

中毒性肺水腫時,由于肺組織受損嚴重,極易合并感染,應采取預防措施;并作痰培養(yǎng),合理選用抗生素。

6、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素治療對控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常重要,應早期、適量、短程地使用�?捎玫厝姿�20~60mg/日,分次靜注或氫化可的松200~400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡萄糖液中靜脈滴注,可連用3~5天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。

7、機械通氣

在病情嚴重、一般氧療不能奏效時,應及時采用機械通氣,如呼氣末正壓呼吸(PEEP)治療,可保證正壓吸氣,使肺泡有效通氣,并防止呼氣對小氣道和肺泡陷閉,使功能殘氣量和肺容量增加,減少靜動脈分流,使動脈血氧分壓升高,可緩解組織缺氧狀態(tài)。但應注意機械通氣有誘發(fā)縱隔氣腫等并發(fā)癥的可能。

呼吸道是人們的重要器官,也屬于比較敏感的一個器官,一旦人們的呼吸道感染了病菌,那么就很容易誘發(fā)一些肺水腫疾病的發(fā)生,特別是一些反復感染的病菌,對于肺水腫的發(fā)生是有一定影響的。患者需要合理的進行診治。