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原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)的常識

原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)的常識

男性朋友可能對女人的生理現(xiàn)象都沒有多大關(guān)注,如果當(dāng)我們身邊的有人也發(fā)生痛經(jīng)這種無奈的問題時,也許這樣的文章會給你帶來幫助,我們通過本篇文章來了解一下有關(guān)痛經(jīng)的病理和癥狀。

病理生理特點(diǎn)和高危因素

當(dāng)月經(jīng)來潮子宮內(nèi)膜脫落時,內(nèi)膜細(xì)胞釋放前列腺素。前列腺素刺激子宮肌層收縮并缺血。痛經(jīng)越嚴(yán)重的婦女則月經(jīng)血中的前列腺素水平越高,并在月經(jīng)的最初兩天內(nèi)達(dá)到高峰。前列腺素釋放也見于繼發(fā)性痛經(jīng),其水平相應(yīng)于盆腔的器質(zhì)性病變而不同。

原發(fā)性痛經(jīng)的高危因素常見的有:

1.青春期;

2.壓力性焦慮;

3.體重指數(shù)30kg/㎡;

4.與飲食紊亂相關(guān)的抑郁;

5.家族史;

6.初潮早;

7.月經(jīng)量過多;

8.不規(guī)則子宮出血;

9.未產(chǎn)婦;

10.吸煙。

臨床表現(xiàn)

癥狀

對疼痛的反應(yīng)是主觀性的,由醫(yī)生對患者的詢問不應(yīng)夸大或忽略患者的不適。詢問病史非常重要,并且應(yīng)該包括以下幾個問題:疼痛何時發(fā)生?但疼痛發(fā)生時患者采取哪些措施?有其他癥狀嗎?口服避孕藥可以減輕疼痛嗎?疼痛會越來越重碼?

由于痛經(jīng)與排卵周期相關(guān),一般不會發(fā)生在月經(jīng)初潮時,而是發(fā)生在青春晚期。14–26% 青春期女性由于痛經(jīng)不能上學(xué)或上班。典型的是,疼痛發(fā)生在月經(jīng)的第一天,通常在月經(jīng)開始的時間,但也有人直到月經(jīng)第二天才開始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發(fā)性。嚴(yán)重時面色發(fā)白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷。惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見。

體征

盆腔檢查無陽性體征。當(dāng)患者有癥狀是,可能會有盆腔壓痛,更常見于子宮的區(qū)域,而不是附件部位。

輔助檢查

無特異性檢查指標(biāo)。必要時結(jié)合相關(guān)的輔助檢查,如B超、腹腔鏡、宮腔鏡等排除器質(zhì)性病變,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥性疾病或卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂等。

在日常中,我們大家都需要多加注意身體,閱讀了上文后,我們了解到了有關(guān)痛經(jīng)的一些病理和癥狀,有助于我們判斷女人身體的不適,也可以給我們提個醒,我們也好做出相應(yīng)的對策。